#16
|
||||
|
||||
Поскольку представления ВАшего врача о профилактике рецидива ( т.е. повторного возникновения ) узлового коллоидного зоба сильно отличаются от принятых в мировой эндокринологии , ВАм придется самой принимать решение - сменить врача , оставить врача прежнего .но познакомить его с ТИРОНЕТОМ ( распечатать десятка два статей и реокмендаций ) и рекомендациями по ведению узлового зоба ,приехать на консультацию,просить ВАшего врача связаться с нами ,чтобы мы ответили на интересующие его вопросы ---выбор за ВАми .
Тот факт ,что небольшая доза тироксина поддерживает нормальный уровень ТТГ .говорит о том .что кани щитовидной железы - той самой , в которой из-за нехватки иода формируются узлы - много ( вполне возможно ,что собственно тироксин ВАм не так уж и нужен - но это нельзя сказать с уверенностью )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, дело в том, что МОЙ врач сейчас на больничном, а потом сразу уйдёт в отпуск до конца сентября.
И на прием с повторными результатами крови я попала к ДРУГОМУ врачу. Поэтому я и советуюсь с Вами сейчас. Вероятно, после общения со своим врачом и ознакомления его с Вашими рекомендациями позже я расскажу Вам его мнение. Спасибо. Наталья |
#18
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна !
Каюсь... Не была на приеме у врача и не сдавала анализы ровно два года ! Наконец-то во мне проснулась тревога за собственное здоровье, хотя никаких изменений в оном я не наблюдаю за исключением повышенной потливости. Опишу результаты анализов: Т4 общий - 100.600 нмоль/л ТТГ - 1.700 мМЕ/мл УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: Щитовидная железа в обычной проекции. Размеры: Правая доля (культя): 17 х 12 х 5 мм Левая доля (культя): 24 х 20 х 10 мм Перешеек: 4.8 мм Объем ЩЖ 2.79 куб.см Контуры четкие, ровные. Эхоструктура неоднородна за счет неравномерно сниженной эхогенности. Узлы и кисты не лоцируются. При ЦДК васкуляризация ткани не изменена. Заключение: Состояние после оперативного лечения ЩЖ. Диффузно-неоднородные изменения структуры ЩЖ. Все два года ежедневно я принимаю L-тироксин-50 и йод-актив-100. Хочу спросить Вашего совета - надо ли мне продолжать принимать такие дозировки лекарств ? Или, может быть, их уже можно уменьшить ? Промолчу про мои мечты отказаться от лекарств совсем. Очень жду Вашего совета. |
#19
|
||||
|
||||
На 50 мкг тироксина показатели деятельности Вашей железы нормальны, иодактив не является лекарством. поэтому мне трудно комментировать смысл его назначения, но иодистые препараты ( иодид каллия 200, иодомарин) используют в профилактике образовнаия узлов.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
||||
|
||||
Нужна ли операция
Вот очень интересный вопрос. Я работая узистом в ЛПУ, наблюдаю одних и тех же больных годами и стала замечать, "разводят" (пардон за немед. термин) наших пациентов на деньги.
Предлагают операции в различных платных центрах при первом же обнаружении мельчайших узлов, хорошо если после пункции. Это один вид разводилово. Второй вид - прямой "наъезд" на узистов. Находят в железе просто несуществующие узлы, сеют сомнения, убеждают, что в поликлинике его смотрел врач-бяка. Я таких больных посылаю на эспертизу в и-т эндокринологии, но это хлопотно и ..очень дорого. Поделетись кто как борется с этим явлением. И вообще меня волнует тема "несуществующих" болезней. Может это уже здесь обсуждалось? |