Односторонняя головная боль

[KWS]

Здравствуйте! Стали беспокоить правосторонние односторонние головные боли, причем боль появляется в разных местах... то боль в верхней челюсти, то в виске, по интенсивности тоже разные. Обращаюсь на форум , поскольку терапевт назначил уколы мовалиса но они не помогают в этот раз , а прием у невролога только 12 ноября.

1) Пол, возраст, вес. Женский, 37 лет, 60кг, рост. 157
2) Характер Вашей работы? за компьютером
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Июнь 2015 года, перед менструацией, обратилась к терапевту назначили уколы мильгамма, мовалис, оказалось эффективным. Боли прошли до начала октября 2015г. Стали беспокоить боли под глазом, боль с правой стороны в горле, постоянно оттекающая слизь из правой ноздри. также примерно во время менструации, сделала рентген пазух, паталогии не выявлено. Боли прошли самостоятельно. КОнец октября - начало ноября 2015г. (также недалко от критических дней).
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) с каждым приступом боли интенсивнее. + стало беспокоить плечо правое... правая лопатка, шея.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? болит весь день висок, неприятные болевые слабые ощущение в пазухе, под глазом вечером примерно в 18-21 сильные простреливающие боли в верхнюю челюсть,
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая). Весь день давящая, во время приступа жгучая.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) болит правая половина головы, больше висок, верхняя челюсть, иногда ноет нижняя челюсть, затылок..
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Днем постоянная, вечером сильный приступ.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Приступ длится минут 5
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) приступы ежедневные, 1 раз вечером
11) Чем провоцируется приступ головной боли? нет связи
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? иногда тошнота, тремор рук
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? светобоязнь редко
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Постоянно оттекает слизь из правой ноздри + искревление перегородки справа
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? весь день 2-3, вечером приступ 9-10
17) Чем купируется головная боль? ничем, ослабевает сам, очень эффективным оказался укол диклофенака с баралгином, убрал всю боль, даже постоянную
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? принимаю брал 3-4 раз в день... не помогает
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? иногда боль ослабевает при наклоне головы к груди
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? можно найти удобное положение, где боль ослабевает но не проходит
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? во второй половине цикла, ближе к менструации, но пока не точно.


шкала Бекка Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.
госпитальная шкала
Нормальный уровень тревоги. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Шкала эмоциональной возбудимости
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 7
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к высокой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам стоит проконсультироваться у специалиста.

Индивидуально-типологический опросник
Ложь: 5
Аггравация: 2
Экстраверсия: 1
Спонтанность: 2
Агрессивность: 4
Ригидность: 5
Интроверсия: 9
Сензитивность: 8
Тревожность: 9
Лабильность: 3

Торонтская шкала
Алекситимия: 62
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту.

[KWS]

Добавлю... сильнейший приступ боли может спровоцировать питье жидкости или еда.... сильная боль начинается с зубов... и простреливает в височную область.

[EMG]

В вашем случае исключала бы стоматологическую патологию в первую очередь - дисфункция ВНЧС или одонтогенные боли.
Патология верхнечелюстной пазухи исключена, правильно?
Температуры нет?
Давно у стоматолога были?

Стойкое онемение на лице есть?

[KWS]

онемения на лице нет... у стоматолога не была... мне и самой иногда кажется что болит именно сустав... температуры нет.. но пугает то, что боль мигрирует по лицу... иногда болит по челюстью... иногда затылок... иногда дергает висок, но при приступах боли т именно место где пазуха (но по рентгену патологии нет)

[EMG]

Это называется иррадиацией (распространение) боли от основного очага.

Посетите стоматолога в ближайшее время. Желательно сделать рентгенологическое исследование не только сустава, но и соответствующих зубов на верхней челюсти со стороны боли (4-6 премоляры/моляры).

[KWS]

спасибо за советы. Но тогда бы мне помогали обезболивающие... например Кетанов.. а я пила и спазмолгон и кетанов и нурофен... они не помогают.

[KWS]

и еще... добавлю.... иногда когда болит и лежишь на этой стороне ... слышу как внутренний скрежет... не щелканье... а как будто скрип.

[KWS]

Спасибо уважаемый доктор за совет! Вчера вечером после работы побежала к стоматологу... осмотрели зубы со стороны больной челюсти. Обнаружили дырку в зубе мудрости. Удалили его и О ЧУДО! БОЛЬ ПРОШЛА!!! Голова больше не болит. Ура!!!! Спасибо огромное за быстрый квалифицированный совет!