Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.10.2014, 13:47
AntoninaZ AntoninaZ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2014
Город: kaliningrad
Сообщений: 33
AntoninaZ *
Низкий ТТГ

Прошу помочь разобраться что происходит с моей щитовидкой.В апреле сдавала анализы. ТТГ-2,31(0,4-4,0),Т4 св.11,2(9,0-22,0).

В конце июня почувствовала себя плохо-резкие скачки давления, слабость,головокружения, чувство тревоги,,беспокойства. Малейшее психологическое напряжение вызывало скачок давления. Сдала анализы и результаты -ТТГ 0,04(04,4,0), Т4 общий 91,8(55-137).Эндокринолог кроме валерьяны ничего не назначила.Сделала МРТ гипофиза и головного мозга-образований не выявлено.
Результат анализов в августе-ТТГ-0,01(04,-4,0),Т4 св.-19,3(11,1-24,1),Т3св.5,56(1,8-4,2).
Повтор анализов в октябре: ТТГ-0,0025(0,4-4,0),Т4 св,17,3(9,0-22,0),Т3 св. 6,0(2,6-5,7).По УЗИ узел 4 мм.Узлы то появляются,то исчезают за 3 года наблюдений.
Какие исследования порекомендуете ? Самочувствие ужасное.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.10.2014, 18:00
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А МРТ-то зачем?
У вас тиреотоксикоз. Теперь нужно найти причину его: либо сделать сцинтиграфию щитовидной железы, либо сдать антитела к рецепторам ТТГ (именно эти, другие не нужны). В зависимости от этого будет решен вопрос, нужно ли лечение. Пока можно симптоматически хоть ту же валериану и, если сильно беспокоят сердцебиения, обсудить с доктором назначение бета-блокаторов.
Глаза не отекают?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.10.2014, 21:55
AntoninaZ AntoninaZ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2014
Город: kaliningrad
Сообщений: 33
AntoninaZ *
Глаза не отекают. МРТ делали из-за подозрения аденомы гипофиза.Бета-блокатор биол принимаю т.к. с давлением проблемы и тахикардия.Что такое сцинтиграфия? У нас наверное о таком и не знают).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.10.2014, 22:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,400
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,663 раз(а) за 32,737 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для этого подозрения по представленному Вами тексту ни малейшего основания не было - отсюда и вопрос
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.10.2014, 03:59
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,990
Поблагодарили 2,043 раз(а) за 1,887 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тиреотоксикоз с селективным повышением Т3 часто бывает при узловой форме. Потому-то сцинтиграфию и нужна: подход меняется.
Спросите на месте, она обязана быть, её еще 50 лет назад делали.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.10.2014, 06:12
AntoninaZ AntoninaZ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2014
Город: kaliningrad
Сообщений: 33
AntoninaZ *
Спасибо за ответ).Подозрения на аденому возможно возникли еще из-за постоянных головокружений . неустойчивость при ходьбе. Кортизол в крови -норма . но близко к верхней границе . в моче-выше нормы и резкие скачки давления. Волнует почему так резко изменилась картина ТТГ и уровень гормонов и не является ли это признаком чего-нибудь более серьезного...((
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.10.2014, 19:27
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,990
Поблагодарили 2,043 раз(а) за 1,887 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну вот, опять мыло-мочало...
А с чего ето вдруг кортизол высокий?
Вы поправились? Красные растяжки на животе есть? Лицо округлилось и/или покраснело? Трудно по леснице ходить?

Высокий кортизол мочи повторили с точной инструкцией как его делать? Дексаметазоновый тест с 1 мг делали?

А то мы здесь уже видели подобные истории, когда важная информация вдруг представляется где-то на "третьей странице".
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.10.2014, 20:18
AntoninaZ AntoninaZ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2014
Город: kaliningrad
Сообщений: 33
AntoninaZ *
Нет не поправилась. Наоборот вес снизился с начала лета на 8 кг.(было 98,теперь 90 при росте 170.Мне 54 года). Растяжек нет,а лицо у меня от рождения круглое)).Вроде круглей не стало.Ходить мне вообще трудно- слабость в ногах и головокружение. Теперь еще и страх упасть на улице из-за этого выработался.Анализ делала точно по инструкции. Кровь сдавала еще на ДГЭА-5 .
288 при норме(26-200).
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.10.2014, 20:19
AntoninaZ AntoninaZ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2014
Город: kaliningrad
Сообщений: 33
AntoninaZ *
Дексаметазоновый тест с 1 мг не делала.Не назначали.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 31.10.2014, 20:37
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,990
Поблагодарили 2,043 раз(а) за 1,887 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если кортизол мочи был действительно повышен, то повторить сбор мочи и сделать 1 мг дексаметазоновый тест.
Сообшите все результаты сюда.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 31.10.2014, 20:46
AntoninaZ AntoninaZ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2014
Город: kaliningrad
Сообщений: 33
AntoninaZ *
А как этот тест делается?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 31.10.2014, 20:51
AntoninaZ AntoninaZ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2014
Город: kaliningrad
Сообщений: 33
AntoninaZ *
Нашла в инете как делается. Спасибо за ответ. Попробую сделать.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 31.10.2014, 23:38
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,990
Поблагодарили 2,043 раз(а) за 1,887 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На всякий случай: собрать мочу с 10 вечера до 10 вечера. Когда закончите, в 11 вечера взять 1 мг дексаметазона. Назавтра утром, где-то в 8 утра, взять кровь на кортизол и отдать им сбор мочи на анализ креатинина и кортизола.

Главное: перед началом сбора, в 9:55 вечера, опустошить мочевой пузырь ( т.е. начать с пустого) а назавтра в 10 вечера постараться из себя выдавить последние капли в банку.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 01.11.2014, 16:26
AntoninaZ AntoninaZ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2014
Город: kaliningrad
Сообщений: 33
AntoninaZ *
Спасибо.Есть еще один вопрос. Невролог прописала мне паксил 1 раз утром и феназепам 1/4 т. на ночь, т.к. ухудшился сон ,накатывает тревожность и паника перед выходом на улицу,страх что там подскочит давление или я упаду от головокружения. История эта длится с июня месяца и травки не помогают. Можно ли при тиреотоксикозе их принимать? Особенно паксил..не даст ли он еще большее возбуждение и скачок давления?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 01.11.2014, 16:43
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,990
Поблагодарили 2,043 раз(а) за 1,887 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.