#1
|
|||
|
|||
Гепатит В
Здравствуйте!
Я врач-инфекционист, но, к сожалению, не могу создать тему в врачебном разделе. У меня нет большого опыта ведения пациентов с хроническими вирусными гепатитами, поэтому буду благодарен за помощь с пациенткой. Больная, 46 лет. Жалобы отсутствуют. В анамнезе: частые визиты к косметологу, стоматологу, самостоятельно сдала анализ на HBsAg месяц назад. Хронические заболевания отсутствуют. В семейном анамнезе: заболевание печени в матери (какое - не знает). Объективно отклонения отсутствуют. Дополнительные исследования: 1. HBsAg положительный 2. ДНК HBV 29600 МЕ/мл 3. HBeAg не обнаружено 4. Anti-HBeAg обнаружено 5. anti-HBcAg обнаружено 6. Anti-HbcAg IgM не обнаружено. 7. АЛТ, АСТ в пределах референсных значений 8. Эластография F0 9. УЗИ ОБП патологические изменения отсутствуют 10. HDV, HCV исключены. Вроде бы HBeAg-отрицательный гепатит, но меня смущает высокая вирусная нагрузка. На мой взгляд, ПВТ не показана на данный момент, рекомендуется динамическое наблюдение. Хотелось бы Вашого экспертного мнения: правильный ли ход моих мыслей? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. При данном раскладе ПВТ в настоящее время не требуется. Но контроль вирусной нагрузки и уровня АЛТ через 3 месяца показан.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |