Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 02.02.2017, 14:46
pisman pisman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.12.2015
Город: Калининград
Сообщений: 148
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
pisman *
Нужен ли доп. обследования.

Добрый день.
Я мужчина 26 лет, рост 188, вес 116кг, отягощенная наследственности по линии отца диабет 2 типа у дедушки и бабушки и был и у отца, сдавал кровь на глюкозу в октябре 16г. - 5.1, в январе 17г -5.5, гликированный гемоглобин -4.7. Сахар переодически проверяю глюкометром и стало настрораживать, что он последнее время стабильно показывает 5.5-5.8 утром, недавно после большой порции картошки, через час было 9, а через 2ч -7.3. Также много пью воды, но это длится давно, обследовался, но нечего не нашли.
Вопрос нужен ли мне тест с нагрузкой?
Если начинается инсулинорезистентность её можно вылечить или диета только даст её преостановку ?
  #2  
Старый 02.02.2017, 20:31
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Единственный способ снизить риск диабета, это диета (сами беспокоитесь о заболевании и сами же едите картошку большими порциями) и физическая активность (по часу в день непрерывно на повышенном пульсе каждый день). Это труд, но единственное, что приносит результат и снижает волнующую вас инсулинорезистентность.
Тест сделать можно. Но даже получив хороший результат, вы не должны от радости наброситься на картошку и плюшки и ими питаться.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
  #3  
Старый 02.02.2017, 20:57
pisman pisman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.12.2015
Город: Калининград
Сообщений: 148
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
pisman *
Если уровень глюкозы и гликированого гемоглобина в норме, нужен ли тест, просто меня напрягает уровень глюкозы на верхней границе и бывает 5.9- 6 на постоянной основе последние 2 месяца ,сдавал 2 года назад его тогда было 6.8 через 2 часа, но сейчас смотрю в той же лаборатории нормы поменяли до 6.7, так какие же они ?также во всех лабораториях поменяли нормы до 5.9 вместо 6.1.
Мерю глюкометром натощак точно определяет.
  #4  
Старый 02.02.2017, 21:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,199
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не "нормы поменяли " - это разные референсные интервалы, их не Господь Бог дает- это результаты наблюдения за колоссальными группами людей на поотядении многих лет, уровни гликемии меняют с связи с простпективными рисками ИБС и диабета
Но что они меняют в Вашей массе тела и наследственности ?
Даже если по Закону и Указу Думы изменят американские референсы на отечественные - еъвсе равно, если Вы не будете следовать советам ДОКТОРА Сазоновой, диабет Вас ждет
__________________
Г.А. Мельниченко
  #5  
Старый 02.02.2017, 21:12
pisman pisman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.12.2015
Город: Калининград
Сообщений: 148
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
pisman *
От чего этот реверс зависит, вроде они все берут из вены?
На мой вес не как, я волнуюсь, вот начал худеть на низкоуглеводной еде малыми порциями.
Так нужен ли тест ?
  #6  
Старый 02.02.2017, 22:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,199
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Референс устанавливается по многолетним наблюдениям за колосссальными когортами людей - в 70-е годы диагноз сахарного диабета устанавливали при уровне сахара натощак на 1
Ммоль/ л выше, чем в 90-е, а в 2010 было предложено снизить рефепенс для нормы. Вы не о том думаете
__________________
Г.А. Мельниченко
  #7  
Старый 02.02.2017, 22:52
pisman pisman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.12.2015
Город: Калининград
Сообщений: 148
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
pisman *
На какие нормы ориентироваться натощак и после 2х часов и нужен ли мне сам тест ?
  #8  
Старый 02.02.2017, 22:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,199
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тест омобо не нужен - куда нужнее ходить по улице.
Но хотите тест - плз, безводная глюкоза 75 грамм и глюкоза из вены, больше 7,8 через 2 часа и меньше 11,1 - нарушенная толерантность, больше 11,1 - диабет
Натощак больше 7,0 - диабет
А почему именно Вы, пракиически как одинокий путеик, должны заниматься этим спортивным ориентированием? У вас метаболический синдром, без лечения диабет будет
__________________
Г.А. Мельниченко
  #9  
Старый 02.02.2017, 22:58
pisman pisman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.12.2015
Город: Калининград
Сообщений: 148
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
pisman *
Буду ходить !
Просто я сейчас на низкоуглеводной, поэтому насчёт информативности теста сомнения
  #10  
Старый 02.02.2017, 22:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,199
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И еще больше насчет нужности- но Вам упорно нужна святая цифрв- не здоровье
__________________
Г.А. Мельниченко
  #11  
Старый 02.02.2017, 23:10
pisman pisman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.12.2015
Город: Калининград
Сообщений: 148
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
pisman *
Понял Вас, нет мне не цифра нужна, подскажите в моем случае достаточно гликировованного гемоглобина и сахара натощак и только при нарушение данных параметров -делать тест.
Просто я читал, что гликированный гемоглобин очень информативен в плане диагностики даже для инсулинорезистентности, так ли это ?
  #12  
Старый 02.02.2017, 23:12
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,199
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем Вам диагностика инсулинорезистентности? Она у Вас априори есть из- за массы тела .
__________________
Г.А. Мельниченко
  #13  
Старый 02.02.2017, 23:19
pisman pisman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.12.2015
Город: Калининград
Сообщений: 148
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
pisman *
Анализ то этого не показал
  #14  
Старый 03.02.2017, 08:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,199
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну и что ? Нет сейчас - будет потом по мере набора массы или покупки новых наборов в лабораторию
О чем вы торгуетесь? Право на жареную картошку
__________________
Г.А. Мельниченко
  #15  
Старый 03.02.2017, 08:43
pisman pisman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.12.2015
Город: Калининград
Сообщений: 148
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
pisman *
Я не торгуюсь, а хочу понять, показывает ли гг наличие скрытого диабета или надо делать тест с нагрузкой, сегодня утром глюкометром 5.9, 5.7......
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.