Воспалëнное горло и температура больше недели

[AnastasiyaSD]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Ребёнок 8 лет, рост 137см, вес 25,5кг. Рождён в срок, развит по возрасту, из хронических заболеваний - есть антитела к ЦМВ, увеличены подчелюстные лимфоузлы с 3 лет, по мнению врачей причина в ЦМВ, больше ничего не нашли. Есть аллергия на кота, домашнюю пыль и берёзу (береза выявлена только по пробе, внешне аллергия никак не проявляется), всегда повышены эозинофилы (7-8). Заболел 9 дней назад, появилась сильная боль в горле, особенно при глотании, температура 38,5. Назначено полоскание ромашкой, фурацилином, брызгаем геналгином. На следующий день температура 37,5,боль стала меньше, но всё ещё немного есть при глотании, горло остаётся таким же красным, особенно слева, миндалины увеличены, налётов нет, как будто не лечили вовсе, и температура 37,2-37,5 каждый день. Брызгаем последние три дня ещё люголь. Ребёнок чувствует себя хорошо, активный, аппетит есть, никаких изменений в самочувствии нет. Сдали на 6 день общий анализ крови, фото прилагаю, педиатр и лор сказала, что анализ хороший, антибиотик не нужен. Для сравнения приложу анализ крови в здоровом состоянии(последнее фото).Скажите, пожалуйста
1. Это всё таки вирус или бак. инфекция? (смущает что изменения в крови всё же есть по сравнению с анализом здоровым)
2. Может ли быть бактериальная ангина без налёта?
3.Что делать с горлом? Как лечить?
4.Нужен ли антибиотик?
5.Где искать причину длительно воспаленного горла?
Если это имеет значение, недели три до заболевания ребёнок принимал пирантел, т. к. был положительный соскоб на энтеробиоз и зуд.

[AnastasiyaSD]

Сегодня сдали ещё раз анализ крови (через два дня после последнего)

[AnastasiyaSD]

Уважаемые доктора, поднимаю тему. У ребёнка появились улучшения, горло стало менее красным, миндалины немного уменьшились. Через три дня вновь температура 38,5, врач сказал горло красное. Скажите на что нужно проверить ребёнка? Уже не знаем чем лечить, и почему оно так долго не проходит.

[eduardshraibman]

краснота горла - не болезнь ,а проявление острого заболевания: вирусного или бактериального.При подозрении клиническом на бактераиальное воспаление горла( ангина,острый тонзиллит,острый фарингит) выполнярется посев из зева/миндалин или быстрый тест на стрептококк.Если тест или высев положителен- проводится лечение антибиотиком.Если заболевание вирусное- лечение симптоматическое

[AnastasiyaSD]

Спасибо большое за ответ! Просто наш врач уверен что это вирусное заболевание и посев не нужен, но вирусное, насколько я знаю, проходит за неделю, а у него уже больше двух недель и снова высокая температура. Стрептококковая ангина бывает без налёта?

[AnastasiyaSD]

Здравствуйте, у ребёнка держалась три дня температура 40, сегодня температура 37,горло также воспаленное. Сдали вчера общий анализ крови, не могли бы Вы посмотреть по нему всё таки вирусное или бактериальное заболевание? Или это похоже на эпштейн-барр? Посев на стрептококк ещё не готов, к врачу попадём только на следующей неделе

[eduardshraibman]

ан крови более характерна для вирусного заболевания(эпштейн-барр тоже вирус) но надо соотносить с данными осмотра

[AnastasiyaSD]

Спасибо