Ковид или Хозл

[Korzun]

Давать советы при нахождении пациента в стационаре заведомо бесперспективно.
Для получения качественной медпомощи нужно менять город/страну проживания.
Или очень тщательно выбирать персональных врачей по каждому направлению.

У Вашей мамы непростой клубок болезней.

[Natalism]

Сообщение от Korzun

Давать советы при нахождении пациента в стационаре заведомо бесперспективно.
Для получения качественной медпомощи нужно менять город/страну проживания.
Или очень тщательно выбирать персональных врачей по каждому направлению.

У Вашей мамы непростой клубок болезней.

Александр Иванович, маму уже выписали в таком состоянии недообследованном, непонятно, почему 4 дня лили какое-то железо ликферр в капельнице + вчера сделали капельницу с нашим ферринжектом и за 4 дня гемоглобин подняли всего на 5 единиц с 87 до 92 (при поступлении был 105). Сегодня мама сдала кал на скрытую кровь. Написали в выписке положительно. Хотя кал не черный, обычный. Кардиолог хотела сегодня еще влить наш ферринжект, мама побоялась, так как Вы писали, что надо через день-два, а тут только вчера влили. Хотим завтра тогда влить. Что же делать теперь? Возможности поменять город/страну нет. Живя в городе с 20 тыс. населения выбирать тщательно персональных врачей тоже. Мама потеряла доверие к врачу, поэтому бросила пить диабетон и перешла на вилдаглиптин, а также сегодня утром начала пить эликвис.
1)Можно ли пить эликвис, если якобы есть внутреннее кровотечение?
2) я не знаю пила ли мама неделю вместе эликвис с ацекардолом или нет, так как она сама точно не знает, вроде говорит, что-то выкидывала. могло ли оно вызвать где-то кровотечение?
3) что маме теперь пить из этого в данный момент, а что не пить?
утром - престариум 10 мг, индапид 2,5 мг, галвус 50 мг, эликвис 2,5 мг, омепразол, торасемид 2,5 мг
вечером - верошпирон 100 мг, аторвастатин 10 мг, эликвис 2,5 мг, амлодипин 10 мг
Отеков нет совсем, ноги очень сухие. Так как гемоглобин низкий, может пока бросить пить торасемид -2,5 мг, оставить только верошпирон? или оба не надо?
4) я так понимаю, что феринжект надо точно 3 ампулы влить всего пока?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Врач больше маме лила всякой гадости, она не написала всего того, чем лечила. Например, вчера ей делали капельницу с цитофлавином (желтенькая такая), а в выписке нет, также ей лили мексидол и мельдоний. Когда она поступила -вливали раствор рингера и этого не указали.

[Melnichenko]

Наталья, бессмысленно заочно обсуждать/ осуждать врачей. Давайте прекратим эту беседу ?

[Natalism]

Сообщение от Melnichenko

Наталья, бессмысленно заочно обсуждать/ осуждать врачей. Давайте прекратим эту беседу ?

Галина Афанасьевна, подскажите пожалуйста, что делать дальше? куда податься? что пить, что не пить? посоветовали эликвис продолжать, и при скрытой крови тоже можно пить? сколько надо сделать капельниц с феринжектом, чтобы повторно кровь сдать?

[Melnichenko]

Перестаньте играть в игру « сам маме доктор»

[Natalism]

Сообщение от Melnichenko

Перестаньте играть в игру « сам маме доктор»

то есть выполнять рекомендации лечащего врача, пусть дальше пьет тогда диабетон и всё что она ей прописала в назначениях?

[Melnichenko]

А кто и что может сделать? Врач и мама заодно, при чем здесь Вы ? Приведения Вами выписка не содержит ни слова ни о глюкозе, ни о гликированном, ни даже о глазном дне

[Natalism]

Сообщение от Melnichenko

А кто и что может сделать? Врач и мама заодно, при чем здесь Вы ? Приведения Вами выписка не содержит ни слова ни о глюкозе, ни о гликированном.

Нет, я написала, что мама после того как ей вчера влили капельницу с цитофлавином, от которой ей стало плохо, потеряла доверие к врачу и её рекомендациям, поэтому я её легко убедила вернуться на вилдаглиптин и эликвис. Но указано, что якобы положительно скрытая кровь в кале и я не знаю теперь, можно ли пить тогда эликвис.

В выписке биохимия от 29.07.23 написано, что уровень глюкозы в крови 10,3, это на второй день после укола дексаметазона накануне. Почему другие анализы врач не взяла-не знаю, хотя мне обещала у мамы взять анализ на ТТГ, Т3 и Т4, это у них есть в больнице, кортизола нет. Но так и не сделали, к сожалению( Мама меряет сахар своим глюкометром, сегодня утром до еды был 6,2, через 2 часа после обеда 7,1.

[Natalism]

Александр Иванович, подскажите, пожалуйста, так пить маме Эликвис сейчас или нет, если якобы скрытая кровь в кале? Она уже 3 дня как пьет его. Я нашла выписку от 2018г, когда у нее на ЭКГ зафиксировали приступ мерцательной аритмии и тогда диагноз поставили - пароксизмальная мерцательная аритмия, блокада правой ветви пучка Гиса.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
У мамы на руках появились новые пятна кроводподтеков. Врач сказала это типа от Эликвиса они
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Сделали сегодня дома вторую капельницу Феринжекта, я купила еще 2 ампулы, сколько еще надо капельниц с феринжектом, чтобы потом проверить гемоглобин и ферритин, если гемоглобин в анализе от 11.08.23 был 92?

[Korzun]

Вы задаете вопросы не для заочного консультирования.
Кровь в кале и кровоподтеки на ногах - это повод для отмены или серьезного пересмотра лечения антикоагулянтами.
В силу особенностей изложения и подачи Вами информации полной картины у меня нет. Поэтому я затрудняюсь что либо советовать.

Тоже самое с Феринджектом. Если сделали дома 2 инъекции, то не спешите со следующими. Через пару недель нужно проверить обмен железа в организме и тогда принимать решение.

[Natalism]

Сообщение от Korzun

Вы задаете вопросы не для заочного консультирования.
Кровь в кале и кровоподтеки на ногах - это повод для отмены или серьезного пересмотра лечения антикоагулянтами.
В силу особенностей изложения и подачи Вами информации полной картины у меня нет. Поэтому я затрудняюсь что либо советовать.

Тоже самое с Феринджектом. Если сделали дома 2 инъекции, то не спешите со следующими. Через пару недель нужно проверить обмен железа в организме и тогда принимать решение.

Большое спасибо за ответ, тогда пока временно прекращаем прием Эликвиса (хотя кровоподтеки у нее начались задолго до приема), а через пару недель проверяем гемоглобин, ферритин, ОЖСС и железо. Надеюсь, что после получится отвезти её на консультацию к другому кардиологу в Симферополь

[Natalism]

Подскажите, пожалуйста, правильно я понимаю вот эти анализы надо сдать для проверки обмена железа кроме ферритина - железо сыворотки и латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови?

[Korzun]

ОЖСС = общая железосвязывающая способность сыворотки

[Natalism]

Сообщение от Korzun

ОЖСС = общая железосвязывающая способность сыворотки

в ближайшей лаборатории вот такие анализы берут. Я не вижу ОЖСС, я так поняла кроме ОЖСС еще надо на сывороточное железо сдать? Так вот там есть анализ железо сыворотки

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Korzun]

Тогда проверяйте латентную.