Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.10.2015, 15:04
alexandermoxcxv alexandermoxcxv вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.10.2015
Город: Брянск
Сообщений: 3
alexandermoxcxv *
субклинический гипотиреоз?

Мужчина 34 года .
Год назад был поставлен диагноз реактивная постэнтироколитическая артропатия
До сих пор принимая сульфасалазин. Лечение идет успешно.
Но четыре месяца назад начал отекать, по утрам особенно видно
лицо глаза , мешки под глазами, увеличился вес кг на 4 при весе 70 кг. Так же последнее время часто стресс. Давление мерил 150/100 , раньше такого не было. Увеличилась жировая прослойка.

Записался к терапевту, меня отправили на проверку почек к нефрологу, много всяких анализов. УЗИ заключение : диффузные изменения паренхимы почек - повышенная эхогенность паренхимы, моча и кровь в норме, Динамическая нефросцитиграфия заключение: Фильтрационная функция правой почки незначительно замедлена за счет секреторной функции, фильтрационная и экскреторная функция левой почки в пределах нормы, дистопия правой почки (нефраптоз) СКЙ общий 137 мл/мин.
В итоге: данных о заболевание почек нет, функция их сохранена. Правосторонний нефроптоз. Синдром Рейтера. Артериальная гипертензия 1 ст.

Недавно сдал анализы на гормоны:

Параметр Результат Реф значения Ед.Изм.
Лютеинизирующий гормон (LH) 3.84 (0.57 - 12.07 МЕ/л)
Фолликулостимулирующий гормон (FSH) 1.40 (0.95 - 11.95 МЕ/л)
Пролактин (Prolactin) 567.2 (73.0 - 407.0 мМЕ/л)
Тестостерон (Testosterone) 23.60 (4.94 - 32.01 нмоль/л)
Антитела к тиреоглобулину (Anti-Tg) <0.1 (<4.1 МЕ/мл)
Антитела к тиреопероксидазе (Anti-TPO) <0.2 (<5.6 МЕ/мл)
Тиреотропный гормон (TSH) 3.73 (0.40 - 4.00 мМЕ/л)
Трийодтиронин свободный (FT3) 4.3 (2.6 - 5.7 пмоль/л)
Тироксин свободный (FT4) 10.8 (9.0 - 19.1 пмоль/л)
Эстрадиол (Estradiol) 55 (40 - 162 пмоль/л)
Прогестерон (Progesterone) 1.01 (0.32 - 0.65 пмоль/л)

Как я пологаю это признаки (мешки под глазами, отеки , задержка воды) субклинического гипотиреоза, но непонятно отчего так сильно повышен пролактин и прогестерон скажите, пожалуйста являются ли эти анализы причиной моей проблемы с отеками, задержкой жидкости, мешками под глазами, что можно порекомендовать сделать? Нужно ли принимать тироксин? и как быть повышенным с пролактином и прогестероном?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.10.2015, 15:39
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все анализы нормальны. Никакого гипотиреоза нет.

Почечную функцию НЕ ОЦЕНИВАЮТ по УЗИ.

Чего не хватает, так это :
- белок в моче?
- альбумин и креатинин в крови?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.10.2015, 18:15
alexandermoxcxv alexandermoxcxv вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.10.2015
Город: Брянск
Сообщений: 3
alexandermoxcxv *
Почечная функция как я понимаю определена по сцитиграфии почек
Белок в моче сдавал несколько раз
0.22 г/л
0,15
0,10
Креатинин мкмоль/л
117
110
100
Альбумин
46,43 г/л

Что можно сделать от отеков , мешками под глазами ? Стоит лечить повышенный пролактин ? Почитав здесь форум я поняла что если Тиреотропный гормон >2.5 то ото можно оценивать как субклинический гипотериоз
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.10.2015, 20:26
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
почечная функция нормальна. Гипоальбуминемии нет. Щитовидная функция нормальна.
Не вижу причин что-то делать.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.10.2015, 21:45
alexandermoxcxv alexandermoxcxv вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.10.2015
Город: Брянск
Сообщений: 3
alexandermoxcxv *
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
почечная функция нормальна. Гипоальбуминемии нет. Щитовидная функция нормальна.
Не вижу причин что-то делать.
К какому тогда обратиться врачу ? Так как писал есть проблемы с отеками утром на лице? Веками И весом ? С пролактином тоже не чего не делать ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.