Синдром гиперэхогенных пирамидок

[valentyna]

Здравствуйте.Мне 59 лет,рост 152,вес 57кг. Имею п/о гипоПАРАтиреоз,поэтому иногда делаю УЗИ почек,"посмотреть,нет ли камней".Заключение УЗИ:синдром гиперэхогенных пирамидок обеих почек-признаки хронического пиелонефрита.Острого пиелонефрита,точно,никогда не было.Креатинин 92(44-80),мочевина 8,0(1,7-8,3).ОАМ-никаких отклонений,ОАК - тоже,кроме СОЭ 30.Бывает,болит поясница:связывала с позвоночником.
Есть у меня проблема?Нужен врач?Или жить спокойно?Спасибо.

[Dr.Vad]

Повышение эхогенности пирамид может быть при нефрокальцинозе, который в свою очередь может быть из-за повыш. выведения кальция с мочой. Обсудите с очным доктором дообследование и коррекцию данного состояния

[valentyna]

Но Са в моче 4,2(2,5-7,5).Или Вы не об этом? Тогда,какой это врач дожен быть:эндокринолог,уролог,...? Спасибо.

[Dr.Vad]

гипопаратиреоидизм нередко сочетается с нефрокальцинозом; если у Вас имеется сниженный уровень кальция в крови, то нормальные цифры его в моче могут говорить о его избыточном выделении; тубулярный ацидоз из-за дефицита цитрата в моче также может способствовать нефрокальцинозу.

[valentyna]

Я не совсем поняла.В крови же, тоже,нормальный Са.Для этого я пью 1500мг Са+1,75мкг альфаД3-тева.Са ++ 1,19.При меньшем Са++ - "мурашки",слабые судороги.
И что делать:энд-лог или уролог/нефролог это знает?

[Dr.Vad]

ОК, кальций в крови в норме и в моче тоже, значит на первый взгляд гиперкальциурии нет, осталось исключить тубулярный ацидоз и дефицит цитрата в моче; мне неизвестнo насколько и что знают Ваши уролог или нефролог - спросите их об етом