|
#1
23.07.2012, 20:54
|
||||
|
||||
|
грудной ребенок 2 мес, ТТ 39, ОРВИ
Добрый вечер!
Ребенок девочка, 2 мес 2 недели вес примерно 6 кг 16-17 июля вялая, засыпала сама после игр (обычно с укачиваниями ) Тт 37-37,4 18 июля в 3 ночи ТТ поднялась выше 39(подмышкой), после 39,4 градусник еще не сигналил о конце измерений температуры, мы бросили измерять, стали раздевать, обтирать водой, прикладывать к груди и вызывать скорую. приехала взрослая бригада, перемеряли ТТ их ртутным градусником, уже упала до 39,1. вкололи анальгин с чем-то еще (если важно-поищу листок где оставили записи) в больницу забирать нас не стали, сказали красное горло, дыхание чистое. 18 июля в 10 утра пришел врач из поликлиники по месту жительства. ТТ 37,8 горло красное дыхание тоже в норме. назначила маслянный хлорфиллипт, иммуномодулирующие свечи, эффералган свечи если ТТ будет выше 38,5, дала направление на госпитализацию, сказала что можно не идти если не будет высокой Тт и ухудшения состояния с 18-23 июля ТТ до 38, сопли промываем физраствором, горло смазываем хлорфиллиптом. 23 июля (сегодня) ТТ поднимается опять до 39,3 (эл.градусник подмышкой) дочка стала вялая и горячая . пока я ее раздела всунула свечку эффералгана и кормлю. днем активная была, играла, гулила. нужно ли срочно госпитализироваться? вызывать завтра врача? сдавать какие либо анализы? Надеюсь что найдете время ответить  
|
|
#2
23.07.2012, 20:55
|
||||
|
||||
|
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=236085 предыдущая тема о ребенке
|
|
#3
23.07.2012, 22:20
|
||||
|
||||
|
через 25 минут после свечки эффералгана ТТ упала до 37,0 ребенок активный улыбается. вопрос о дальнейших действиях актуален. врачу из ПК по вызову мало доверяю. сначала она советовала давать нурофен, на мой вопрос что там дозировка от 3-х мес, она сказала - ну тогда эффералган... но если надо, то конечно обратимся в ПК, другой альтернативы (частного педиатра) пока не имеем к сожалению.
|
|
#5
24.07.2012, 17:08
|
||||
|
||||
|
Спасибо за ответ, сегодня все же вызывали педиатра, сказала горло почти не красное, дыхание чистое, завтра с утра сдаем мочу.
после свечки через час ТТ была 36,1, так что когда ночью опять было 38,9 просто раздели и она опустилась до 37,6. нужно ли настоять на сдаче ОАК или мочи достаточно?
|
|
#6
26.07.2012, 07:42
|
||||
|
||||
|
сдали оам и оак и в срочном порядке госпитализированы в нефрологическое отделение. с пиелонефритом.
вопрос: нам прописали цефтриаксон в уколах я попросила суспензию цефикс теперь переживаю может зря? подскажите дефствительно у а/б в уколах быстрее действие и меньше побочных эффектов
|
|
#8
27.07.2012, 18:14
|
||||
|
||||
|
добрый день.
на узи нашли расширение лоханок 12 мм. врач говорит что нужно будет исследование с коетрастом в старшем возрасте. насколько опасно это расширение? лечение в данный момент антибиотик и био гаЯ для животика. гв по требованию. достаточно ли этого? что может быть причиной пиелонефрита у 2 месячного ребенка?
|
|
#9
07.08.2012, 03:00
|
||||
|
||||
|
доброй ночи! ребенок выписан из больницы. закончен курс антибиотика. оам и оак в норме. врач прописал бисептол в профилактической дозе. в чаво по имвп не увидела что пишется про уросептики - давпть или нет?
я так поняла из чаво что цистография не информативна, правильно/ делать исследование с контрастом через кровь или пока ничего не делать? спасибо за ответ!
|
|
#13
07.08.2012, 10:00
|
||||
|
||||
|
дата поступления 25 07 12
дата выписки 30 07 12 полный диагноз острый пиелонефрит, активная стадия, без НФП (или НДП) Анемия 1ст Ребенок поступил с жалобами на повышение ТТ до 39,5 в течение 6 дней (накануне явления ОРВИ); изменение в ан. мочи 25/07 лейкоциты все поле зрения, белок 0,099 г/л эр-20-25 бакт. в большом количестве в ОАК лейкоциты 14 *10(9) СОЭ 27 мм В больнице: ОАК (26/7) Гемогл-105 г/л, Лейк-15,2 10(9) соэ 10 мм/ч эр 3,8 n-1 c-73 э-3 л-23% 30/07 гемогл 101 г/л лейк -12 10 (9) соэ 21 мм/ч эр 3,5 n-6 c-10 э- 2 м-2 л-80% Б/х крови (26/07) ОБ-63 г/л мочевина 3,0 ммоль/л? серомук 0,64 г/л глюкоза 4,6 ммолль/л тимол пр 2,2 у.е. билир общ 8 мкмоль/л ОАМ 26/07 р-1005 белок 0,022 г/л эр 5-10 Лейк все п/з 27/07 р-1005 белок следы г/л Лейк 8-10 в п/з 30/07 р-1006 Лейк 8-10 в п/з бак посев мочи e.coli 5 10(5) кал на я/г посев на э/б н/о бак посев кала отр УЗИ ОБП, почек 26/07 печень, желч пузырь, lien, panereas без патол почки D 4,9-2,6 см лох 1,2 см S 4,8-2,2 см лох 1,2 см ЧЛС расш не уплотн D=S УЗИ почек 30/07 D 4,5-2,3 см лох 0,4 см S 4,8-2,1 см лох 0,5 см Лечение цефикс per os с 26-30/07 био-гая Выписана домой по настоянию матери для дальнейшего амбулаторного лечения Рекомендации Д учет педиатра нефролога контроль ОАМ 1 р в неделю 1 мес, 1 р в 2 недели после интеркурентных заболеваний ОАК повт через 10 дней УЗИ почек повт через 3 мес цефикс по 1 мл 2 рд продолжать до 10 дней затем бисетол по 60 мг на ночь 1 мес био-гая по 5 кап 1 рд 2-3 нед консультация нефролога через 3,6 мес контрольное обследов через 8-10 мес пров МЦ, ЭУ? В случае обостр пиелонефрита пров МЦ в более ранние сроки Проведение проф прививок противопоказано на 3 мес
|
вопрос про уросептики и обследование актуален. заранее спасибо!
Линейный вид
