вопрос: планировании беременности при надпочечниковой гиперандрогении

[MashaO]

Здравствуйте, очень прошу оветить на мой вопрос, потому что не знаю кому обратиться.
Мне 26 лет.
Хотим с мужем ребенка, в браке состоим 3 года, просто забеременеть не получалось, до этого беременности никогда не было, пошла к гинекологу на обследование,
сдала тесты на инфекции, инфекций не обнаружено,
Гормоны:
Дегидроэпеиандростерон -7,35 мкмоль/л (2,66-8,55)
Тестостерон -2,10 нмоль/л (0,22-2,90)
ФСГ -7,80 мМЕ/мл (1,80-8,20)
ЛГ -24,21 мМЕ/мл (1,70-9,90)
Прогестерон, нг/мл -0,729 (фолликулинованая фаза 0,2-1,5)
Тиреотропный гормон ТТГ -2,64 мкМЕ/мл (0,27-4,20)
Свободный тироксин FТ4 - 13,75пмоль/л (12-22)
Эстрадиол - 67,40 пк/мл (43,80-211,00)

Определение йода в моче -295 мкг/л при норме (100-250)

провели узи щитовидной железы, все в норме
Узи органов малого таза
матка- длина-4,2мм, передне-задний размер-2,0мм, поперечный размер-4,1мм, контуры ровные, четкие,миометрий-структура однородная,
М-ЭХО-0,5мм, шейка матки-2,5мм, структура однородная
OD визиализируется 3,7*2,5 мм-увеличен, структура мультиф.,
OS-3,0*1,7 не увеличен мультиф, за маткой
месячные идут с 15 лет, нерегулярные, бывали задержки до 4-5 месяцев, кожа на лице жирная, проблемная, где-то лет с 18-19 начали рости волоски сначала на животе, вокруг пупка, на ногах, потом появились вокруг сосков, и на подбородке, волоски темного цвета, и со временем количество их, по моим наблюдениям, увеличивается...
Гинеколог, предписала измерять базальную температуру,утрожестан, пила дуфастон, феностон, клостилбелгит, овуляций не было.
Гинеколог ставила диагноз бесплодие, говорила проблеммы с лютеиновой фазой, сказала, что голова выделяет неправильное количество ЛГ.

в конце концов, назначила клостилбелгит, потом узи, потом 2 укола Прегнила по 5000куб, после чего наступила беременность...
Прогетерон во время беременности был в норме.
во время беременности пила утрожестан, но все же в 8 недель беременность замерла(это было в марте 2010г. хочу сказать что накануне в нашей семье произошла смерть близкого человека, и я действительно сильно переживала и волновалась..).

После чистки, никаких препаратов не принимала, осенью 2010г. обратилась к др. доктору.
Доктор предисал сдать гормоны-
ДГЭА-сульфат(17-КС), мкг/100мл -362,499 (96,1-333,1)
Тестостерон, нмоль/л -3,491 (0,5-5,4)
Инсулин, мкМЕ/мл -8,153 (2-0-25,0)

Обратил внимание, на рост волос по мужскому типу на животе , сосках и в паху, анке
поставил диагноз- Невынаш. беременности, Гирсутический синдром, Акне.
написал выявлено надпочечниковая гиперандрогения
приписал пить Дексаметазон по 1/2 таблетке -4 месяца, измерение базальной температуры, веллотренажер, по словам доктора, надпочечники вырабатывают у меня много гормона стресса, который "забивает" у меня овуляцию, поэтому у меня нарушен менструальный цикл, после приема дексаметазона возможна беременность, но при беременности необходимо также будет принимать дексаметазон до 14 недели. О каких то противопоказаниях препарата доктор меня не предупредил, но когда я прочитала аннотацию к препарату, волосы на голове зашевелились, дальше в интернете, прочла как вреден данный препарат для будущего ребенка.
Дексаметазон принимать начала, кожа действительно стала намного чище..
Очень интересуеет следующие вопросы:
1. Как считают многоуважаемые врачи, правильно ли по Вашему мнению поставлен диагноз и достаточно ли сдано анализов для его постановки.
2. Как может отразится прием дексаметазона на моем здоровье и здоровье ребенка, если принимать препарат во время беременности
3.Есть ли альтернатива дексатетазона и можно ли обойтись без приема данного препарата в моем случае
4. Необходимо ли мне сдать еще какие либо аназизы или пройти какие-либо обследования?
5. Какова верояность в моем случае родить здорового ребенка?


и прошу просто высказать мнение о моем случае, ведь очень хочеться чтобы тебя называли мамой......
Заранее хочу поблагодарить всех, кто прокоментирует мою тему.

[ValentinaP]

Основной анализ для подтверждения "гиперандрогении надпочечникового генеза" , которая во всем цивилизованном мире называется "неклассическая форма врожденной дисфункции коры надпочечников" это 17 ОН прогестерон строго на 3-5 день цикла без всяких дексаметазонов. (такой анализ полагаю не сдавали)

Только в том случае если будет выялено значительное повышение и по результатам дополнительных обследований будет подтвержден диагноз -- только тогда будут основания для приема препаратов из группы дексаметазона (но не дексаметазон). Сейчас у вас ( по крайней мере пока) нет диагноза требующего приема глюкокортикоидов (дексаметазон).

Каждая 8 беременность в мире прерывается, привычным невынашиванием это пока назвать нельзя.
Если вновь нет овуляции, есть смысл рассматривать повторение стимуляции.

[MashaO]

Спасибо большое, за быстрый и понятный ответ