#1
|
|||
|
|||
субклинический гипотиреоз?
Мужчина 34 года .
Год назад был поставлен диагноз реактивная постэнтироколитическая артропатия До сих пор принимая сульфасалазин. Лечение идет успешно. Но четыре месяца назад начал отекать, по утрам особенно видно лицо глаза , мешки под глазами, увеличился вес кг на 4 при весе 70 кг. Так же последнее время часто стресс. Давление мерил 150/100 , раньше такого не было. Увеличилась жировая прослойка. Записался к терапевту, меня отправили на проверку почек к нефрологу, много всяких анализов. УЗИ заключение : диффузные изменения паренхимы почек - повышенная эхогенность паренхимы, моча и кровь в норме, Динамическая нефросцитиграфия заключение: Фильтрационная функция правой почки незначительно замедлена за счет секреторной функции, фильтрационная и экскреторная функция левой почки в пределах нормы, дистопия правой почки (нефраптоз) СКЙ общий 137 мл/мин. В итоге: данных о заболевание почек нет, функция их сохранена. Правосторонний нефроптоз. Синдром Рейтера. Артериальная гипертензия 1 ст. Недавно сдал анализы на гормоны: Параметр Результат Реф значения Ед.Изм. Лютеинизирующий гормон (LH) 3.84 (0.57 - 12.07 МЕ/л) Фолликулостимулирующий гормон (FSH) 1.40 (0.95 - 11.95 МЕ/л) Пролактин (Prolactin) 567.2 (73.0 - 407.0 мМЕ/л) Тестостерон (Testosterone) 23.60 (4.94 - 32.01 нмоль/л) Антитела к тиреоглобулину (Anti-Tg) <0.1 (<4.1 МЕ/мл) Антитела к тиреопероксидазе (Anti-TPO) <0.2 (<5.6 МЕ/мл) Тиреотропный гормон (TSH) 3.73 (0.40 - 4.00 мМЕ/л) Трийодтиронин свободный (FT3) 4.3 (2.6 - 5.7 пмоль/л) Тироксин свободный (FT4) 10.8 (9.0 - 19.1 пмоль/л) Эстрадиол (Estradiol) 55 (40 - 162 пмоль/л) Прогестерон (Progesterone) 1.01 (0.32 - 0.65 пмоль/л) Как я пологаю это признаки (мешки под глазами, отеки , задержка воды) субклинического гипотиреоза, но непонятно отчего так сильно повышен пролактин и прогестерон скажите, пожалуйста являются ли эти анализы причиной моей проблемы с отеками, задержкой жидкости, мешками под глазами, что можно порекомендовать сделать? Нужно ли принимать тироксин? и как быть повышенным с пролактином и прогестероном? Спасибо |
#2
|
|||
|
|||
Все анализы нормальны. Никакого гипотиреоза нет.
Почечную функцию НЕ ОЦЕНИВАЮТ по УЗИ. Чего не хватает, так это : - белок в моче? - альбумин и креатинин в крови? |
#3
|
|||
|
|||
Почечная функция как я понимаю определена по сцитиграфии почек
Белок в моче сдавал несколько раз 0.22 г/л 0,15 0,10 Креатинин мкмоль/л 117 110 100 Альбумин 46,43 г/л Что можно сделать от отеков , мешками под глазами ? Стоит лечить повышенный пролактин ? Почитав здесь форум я поняла что если Тиреотропный гормон >2.5 то ото можно оценивать как субклинический гипотериоз |
#4
|
|||
|
|||
почечная функция нормальна. Гипоальбуминемии нет. Щитовидная функция нормальна.
Не вижу причин что-то делать. |
#5
|
|||
|
|||
|