Тест толерантности к глюкозе

[LGV]

Добрый день! Прошу помочь мне разобраться в правильности постановки диагноза и назначении лечения. О себе: пол женский, 31год, рост 170, вес 58. Недавно прошла обследование у эндокринолога. К обследованию побудило выкидыш и замершая беременность (гинеколог, инфекционист, иммунолог ничего не нашли, сдали кариотип с мужем - ждем результат). Так вот, анализ на гормоны - все в норме, за исключением кортизола - 221 (норма 96-198). А также "удивили" результаты глюкозотолерантного теста - сахар натощак - 5,5, через 1 час после нагрузки глюкозой 75 гр - 4,5, еще через 1 час- 3,7. УЗИ ЩЗ, ЖКТ, почек, надпочечников, молочных желез - норма. МРТ почек и надпочечников - норма. В результате поставили диагноз - гиперинсулинемия, назначили лечение - тиоктацид и сиофор. Сомневаюсь в диагнозе, может надо пересдать ГТТ еще раз? Заранее благодарю за участие.

[LGV]

АУ! Кто-нибудь откликнется?

[Anna_Shvedova]

У Вас нормальный результат теста. Диагноза "гиперинсулинемия" не существует, особенно в Вашем случае. Лечение, соответственно, бессмысленно, а обследование (УЗИ и МРТ всего) явно избыточно. ТТГ нормален?
И расскажите подробнее, пожалуйста. Характер менструального цикла? Сколько было беременностей и на каком сроке они прервались?

ЗЫ Уж извините, но добираемся до компьютера поздно, когда работа в реале закончена, еда приготовлена и дети спать уложены. Понуканий и недовольных рожиц через четыре часа после размещения вопроса здесь не любят

[LGV]

Спасибо за отклик! ТТГ нормальный (сдавала много раз). Первая беременность в марте 2009 г. прервалась на сроке 4-5 недель (почти сразу как узнала что беременна), вторая в июле 2010 г.- прерывание на сроке 8-9 недель (замерла по словам врача УЗИ на сроке 5-6 недель). В небеременном состоянии все гормоны в норме, обследовалась и после 1 и после 2 прерывания. Овуляция есть (делела УЗИ на 7,14,21 день цикла), месячные с 13 лет - регулярные. Беременность желанная и планируемая. Из обследований остался только анализ на кариотип (ждем результат).
Я правильно Вас поняла, что даже если мой сахар после нагрузки не поднимается, то это вариант нормы и лечение не требуется?
Извините за рожицу, она скорее грустная, чем недовольная.

[Anna_Shvedova]

Да, совершенно нормальный результат теста. Сахар крови должен оставаться в определенных пределах и не обязан быть выше, чем натощак. Диагноза "гиперинсулинемия" нет. Это слово означает "повышение уровня инсулина в крови". В любом случае, среди показаний для применения тиоктацида и сиофора нет нормальных результатов ОГТТ Тиоктацид так и вовсе только при диабетической нейропатии применяется.

[LGV]

Анна, благодарю! Теперь хоть ясность наступила.