Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.10.2010, 10:01
Flipi Flipi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.09.2008
Город: Новосибирск
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Flipi *
похоже пора лечить кардинально все: щитовидку, миому, горло???

Добрый день! Хотелось бы услышать коментарии к своим анализам.
Из заболеваний: гипотериоз, миома, хронический тонзилит (сейчас небольшое обострение)
Снизила дозу Л-тироксина со 125 до 100, т.к. стало беспокоить учащенное сердцебиение и вот результат, высокий ТТГ и не только он

показатель норма лаборатории
ТТГ 13.4 * мЕд/л 0.4 - 4.0
Гематокрит 33.9 * % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 10.7 * г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.33 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 78.3 * фл 81.0 - 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.7 * пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.6 * г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 255 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.00 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 1 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 69 % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число) 70 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты 20 % 19.0 - 37.0
Моноциты 7 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы 3 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
Другие формы 0 %
СОЭ (по Вестергрену) 15 мм/ч < 20
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.10.2010, 11:03
Sandra25 Sandra25 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 679
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 222 раз(а) за 221 сообщений
Sandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В качестве комментария можно сказать, что в наст.время гипотиреоз не компенсирован, то есть принимаемая вами доза тироксина недостаточна. Как давно Вы уменьшили дозировку?

Кроме этого есть анемия, которая может быть связана с имеющейся миомой матки и которая требует коррекции.

Укажите, пожалуйста, Ваш возраст, вес?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.10.2010, 11:11
Flipi Flipi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.09.2008
Город: Новосибирск
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Flipi *
возраст 39 лет, вес сейчас 54 кг. Л-тироксин снизила месяц назад (вес прибавился на 800 гр) после похода к кардиологу.
Миому контролирую на УЗИ через месяцев 7. Каких то изменений в этом плане нет.

Да, еще момент, не могло как то сказаться на анализе то, что я накануне не выспалась. Ребенок заболел, вставала ночью два раза...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.11.2010, 11:32
Flipi Flipi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.09.2008
Город: Новосибирск
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Flipi *
поменяла Л-тироксин на эутирокс, стала пить витамины Мультитабс. Не знаю, стоит ли еще железосодержащие препараты добавить?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.11.2010, 12:02
Sandra25 Sandra25 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 679
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 222 раз(а) за 221 сообщений
Sandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Получается, что доза в 100 мкг Вам недостаточно и достаточность 125 мкг тоже под некоторым вопросом. Я бы советовала вернуться к 125 мкг и через 2 мес проконтролировать ТТГ.

Препараты железа добавить стоит. Только их нужно отделить по времени от приема тироксина, то есть лучше принимать в обеденное время.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.11.2010, 12:40
Flipi Flipi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.09.2008
Город: Новосибирск
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Flipi *
так, я прибавлю, а сердцебиение вернется
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.11.2010, 17:50
Sandra25 Sandra25 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 679
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 222 раз(а) за 221 сообщений
Sandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Связывать сердцебиение и прием тироксина можно только в том случае, если принимаемая доза вызвала переизбыток гормонов.. В вашем случае об этом говорить не приходится.
Если возникают какие-либо жалобы и у Вас есть подозрение что это связано с приемом тироксина, то перед тем как менять дозировку проверьте ТТГ ( или Т4св в том случае , если данную дозу принимаете недавно). Нормальный уровень ТТГ (свТ4) исключается щит. железу как причину жалоб.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.11.2010, 21:54
Flipi Flipi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.09.2008
Город: Новосибирск
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Flipi *
так ТТГ выше нормы в 3 раза. И за месяц сейчас, что снизила дозу, легче на сердце стало. Поэтому связываю. И вот вычитала про Сорбифер дурулес, в какой дозировке лучше пропить?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.11.2010, 22:08
Sandra25 Sandra25 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 679
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 222 раз(а) за 221 сообщений
Sandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так в том-то и дело, что гипотиреоз у Вас НЕ компенсирован и дозы 100мкг Вам НЕ достаточно.
А не компенсированный гипотиреоз никаким образом благоприятно на сердце не влияет.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.