#1
|
|||
|
|||
Повышен ли пролактин?
Здравствуйте!
Женщина, 33 года, 165 рост, 70кг вес. В 2016г была проведена операция на щитовидке, удалили узел вместе с половиной железы и частично перешеек. Регулярно сдаю гормоны, делаю узи, всё в норме. Последние результаты Т4 12,5; ТТГ 1,5; антитела к ТПО 0,73 В ноябре прошлого года решили планировать ребёнка. Беременность наступила сразу, но замерла на 5 неделях. Врач рекомендовал медицинское прерывание и я его сделала в январе. После восстановился цикл, узи было хорошим и дали добро на новое планирование. Самочувствие стало ухудшаться. Появились боли в груди. Сейчас они уже практически всегда. Беременность так и не наступила, больше полугода прошло. Пропало либидо, стал скакать цикл, появилась нервозность, бессонница и сильные головокружения, выделения из груди перед месячными. Сдала на гормоны на 5 д.ц. Все пришли в норме, только повышен пролактин 851.18 и общий тестостерон 1.990. Гинеколог отправила к эндокринолог. Тот назначил сначала рентген турецкого седла, но с его слов результат пришёл не информативный. Так же он отправил на мрт гипофиза, но сначала на макропролактин. Результат анализа на макропролактин такой (сдавала в 1 д.ц.) - пролактин 398.28; макропролактин 102.55; биологически активный пролактин 295.73,процент его 74%. По результатам второго анализа мрт мне врач отменил и отправил восвояси, сказав что это не по его части значит и помочь он мне ни чем не может. Очень прошу совета, так как не знаю куда дальше мне идти. Нужно ли всё таки мне МРТ? Или может сдать в третий раз пролактин, для точности. И к какому врачу мне вообще обратиться, если геникологи и эндокринолог сказали, что это не их вопрос? |
#2
|
||||
|
||||
У Вас нет проблем с продукцией Пролактина, МРТ не нужно, « для точности сдавать не нужно», проблемы не связаны с пролактином
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за такой оперативный ответ! Только не понятно всё же к какому врачу мне дальше идти, ведь проблемы то есть, а геникологи тоже сказали, что это не по их части
|
#4
|
||||
|
||||
ГИнЕкологи ( именно так именуют этих врачей) с какими проблемами должны разбираться, уточните?
Каждая 8-я беременность на Земле заканчивается выкидышем. После первого выкидыша вообще никто в мире никаких обследований не предпринимает- разве что оценить ТТГ. Как ни парадоксально, 60% беременностей не заканчиваются рождением в срок здоровых детей, до 20% беременностей прерываются даже до установления факта биохимической беременности- природа достаточно бдительно следит за отбором вида. Та или иная степень отделяемого из молочных желёз сохраняется несколько лет , независимо от того, как беременность закончилась, особенно если постоянно теребят сосок, тем самым повышая пролактин. Что остаётся из жалоб и что нужно устранить? Вы уверены, что Вас не напугал факт выкидыша и не психологические проблемы сейчас нарушают Вашу жизнь?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#6
|
||||
|
||||
Если было несколько беременностей, то наличие отделяемого из молочных желёз может оставаться десятилетиями
Но не суть- ТТГ, ФСГ? Давайте откажемся от идеи о Пролактина и подумаем о других вариантах
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
ТТГ я написала в первом сообщении, я сдаю раз в год на гормоны щитовидки и делаю узи. Сейчас попробую приложить фото с результатами
|
|
#8
|
||||
|
||||
Чудесно, значит варианта с ухудшением этого звена нет.
Но ФСГ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
ФСГ не сдавала. Если необходимо, значит сдам схожу. Спасибо!
|
#10
|
|||
|
|||
Сейчас посмотрела анализы. Я сдавала ФСГ. Он в норме, 6.46
|
#11
|
|||
|
|||
Вот мои все гормоны
|
#12
|
||||
|
||||
Таким образом, нет гипер - и гипогонадотропного гипогонадизма, нет стойкой гиперпролактинемии. Когда сдан прогестерон?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
На 5 д.ц.
|
#14
|
|||
|
|||
На 5й день цикла прогестерон обязан быть низким. Он нужен только тогда, когда Вы хотите знать была ли овуляция. Для этого прогестерон берётся на ~ 21 день цикла.
__________________
Dr.B |
#15
|
|||
|
|||
Я это знаю. Но мой врач гинеколог назначила сдать комплекс гормонов на 5 д.ц., я так и сдала. На сколько мне известно, на 21 д.ц. его сдают при цикле в 28 дней, чтоб через 7 дней после овуляции. Но так как сейчас цикл у меня не регулярный, точно не известно на какой день у меня овуляция и значит и на 21 день он может быть не информативный. В таком случае обычно отслеживают овуляцию тестами или узи и сдают его через 7 дней после неё.
|