#1
|
|||
|
|||
Пиелонефрит, лейкоцитурия у ребенка. Лечение бисептолом.
Ребенок, мальчик 4,5 месяца. Вес 8,2 кг, рост 70 см. На грудном вскармливании, естественные роды, только одна прививка БЦЖ.
В анамнезе - заболел 05.09.2013, когда повысилась температура тела до высоких цифр, появилось общее беспокойство и лейкоцитурия (LEU - 500, Белок 0,165, Лейкоциты густо покрывают все поля зрения, Эретроциты малоизмененные 1-2-5, Бактерии поодиночные в поле зрения, остальные показатели в норме), т.е. симптомы острого пиелонефрита, в связи с чем получал амбулаторно а/б терапию. На УЗИ за 06.09.2013 аномалии развития мочевыделительной системы отсутствуют. В последующих ОАМ за сентябрь и октябрь 2013 г. лейкоциты были в норме. Результаты ОАМ от 05.11.2013 Глюкоза - Negative Билирубин - Negative Кетоны - Negative Относительная плотность <=1,005 Проба на скрытую кровь - 25 pH - 7,0 Белок - 0,033 Уробилиноген - Norm Нитриты - Negative Лейкоциты (LEU) - 125 Епителий плоский - большое количество Лейкоциты - 8-10, местами до 50 Эритроциты малоизмененные - одиночные в поле зрения Сегодня (06.11.2013) были у врача. Из заключения: живот симметричный, мягкий, безболезненный, доступен глубокой пальпации во всех отделах. Пальпация области правой и левой почки, мочевого пузыря безболезненна. С-м поколачивания отрицательный с обеих сторон. Наружные половые органы развиты правильно. Яички опущены в мошонку. Диагноз: Бессимптомная умеренная лейкоцитурия. Лечение: Бактрим по 120 мг два раза в сутки в течении 10-14 дней. Канефрон-Н по 5 кап два раза в сутки в течении месяца. Также медотвод от проф. прививок в течении года. Меня очень смущает назначение Бисептола, прочитала очень много неоднозначных мнений на счет этого препарата, в т.ч. то, что он запрещен во многих странах. Хотелось бы получить дополнительное мнение на счет назначенного лечения. Пока начаза давать Бактрим (дала 1 раз). Также хотелось бы уточнить на счет медотвода - насколько он обоснован? Мне очень неспокойно из-за отсутствия прививок. |
#2
|
|||
|
|||
Еще забыла написать, что с 05.11.2013 по сегодняшний день ребенка ничего не беспокоило, ест/спит нормально, температуры нету, состояние отличное. Были у педиатра, заключение "Соматически здоров". Мочу сдавали по плану ежемесячно после перенесенного пиелонефрита. При сборе анализа заметила, что моча была с хлопьями.
На памперсе в месте соприкосновения с пенисом увидела зелено-желтые пятна. Уролог предположил, что это выходит смегма. |