Стоны у новорожденного

[Mas89]

Добрый день! Дочь родилась в 37-38 недель , 2650кг, 49см.(разные сроки по месячным и по узи ставили), естественным путем, роды быстрые 2 часа, без как х либо вмешательств, сразу закричала, сразу взяла грудь и сосала 2 часа. 8, 8 по апгар. Далее ребенка забрали в детское отделение и утром мне сказали, что она стонет и надо ставить капельницы с глюкозой. Ставили сутки, ребенок был на смеси в это время. Потом отдали мне, активно ела каждые 2 часа. При выписке сделали узи мозга и сердца, патологий не нашли. Сейчас дочери 2 недели , вес 2900. Не капризная, ест и спит. Желтуха сохраняется, билитестом на голове 120, на теле 180. Педиатр настаивает на госпитализации из-за стонов ребенка, причем сама же говорит, что это не критично. Насколько это необходимо? Палаты мать и дитя нет в больнице, ребенок будет лежать отдельно от меня. Чем могут быть вызваны такие стоны и насколько они опасны? Нужно ли ложиться в больницу?

[eduardshraibman]

загрузите видио:иногда родители путают, когда ребенок-новорожденный кряхтит(явление обычное,физиологическое), когда стонет...
К тому же , если осмотр и проверки в больнице были нормальные, ребенок кушает и прибавляет нормально, развивается нормальное,осмотр педиатра не вяывил патологии, стоны могут быть просто как проявления "учебы" опорожнения кишечника, борьбы с газами, приспособления к некоторым "неудобставам" внеутробной жизнипо сравнению с относительным "комфортом" внутриутробной"...

[Mas89]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[eduardshraibman]

Может стоит проконсультироваться с кардиологом для исключения сосудистого кольца-аномального отхождения сосудов от аорты или легочной артерии,при которомкровеноосный сосуд давит на трвхею,приводя к шумному дыханию.Надо учитывать,что патологию не всегда видят и не всегда видна на эхо-сердца.
Более частая и обычно безвредная причина шумного дыхания-ларингомаляция,врожденный стридор,но на видио не очень похоже...

[Mas89]

В роддоме делали узи сердца, на узи это увидели бы? Прилагаю узи

[eduardshraibman]

Не всегда видно аномальные отхождение и не всегда смотрят...

[Mas89]

Подскажите пожалуйста, стоны переросли в петушиный свист, педиатр поставила диагноз стридор, записались к лору. Но заметила, что на вдохе помимо свиста еще и западает грудная клетка, т е как будто втягивается и углубление образуется, на выдохе становится нормальной. Это связано со стридором или обратиться к другому врачу? К какому?

[eduardshraibman]

Наиболее частая причина шумного дыхания (как уже писал ранее)у детей первых месяцев жизни с рождения или почти с рождения:ларингомаляция,врожденный стридор-затрудненный шумный вдох+участие мышц грудной клетки в дыхании , но я ребенка не вижу.Явление самопроходящее постепенно и не требующее лечения в отличии от очень редкой патологии-Аномалии сосудистого кольца

[Mas89]

Спасибо за ответ! Можно еще спросить про прибавку веса? Родилась 2650, в месяц 3350, педиатр говорит вводить смесь. Но дочь постоянно какает и писает, каждые 2 часа при кормлении, почему у нее не усваивается молоко, а все выходит? Можно это как-то исправить моим пиианием, чтобы она так часто не какала, а усваивала молоко?

[eduardshraibman]

прибавка веса,хоть и небольшая , но в пределах нормы(для лучшей оценки составляйте графики физического развития, как описанно в разделе ЧаВо-Часто задаваемые вопросы), значит молоко усваиваится.Ребенок в первые месяцы иногда какает каждое кормление и явление физиологическое.Писает часто- скорее количества молока достатпчное и нет обезваживание.Спешить с вводом смеси я бы не рекомендовал бы...

[Mas89]

Добрый день! Педиатр, невролог на осмотре в месяц настояли на госпитализации. В приемном покое сделали рентген легких, узи вилочковой железы- 38 гр. Сатурация лежа на животе-95, на спине-92 и теперь предлагают сделать бронхоскопию под наркозом в отделении пульмонологии, насколько эта сатурация опасна, стоит ли делать это обследование под наркозом?

[eduardshraibman]

не могу решить за очных врачей- они видят не только цифры сатурации(на спине низкая\ действительно, особенно если измерена правильно и нет признаков острого респираторного заболевания) , но и ребенка, его дыхание и есть ли затруднение в дыхании+ поиск причины

[Mas89]

Добрый день! Лежу сейчас в стационаре и каждый час меряю сатурацию ребенку на специальном аппарате с монитором, в любых положениях не ниже 95. На завтра назначено кт под наркозом чтобы исключить аномалию сосудистого кольца и то, что увеличенный тимус вызывает стридор. Я прочитала про вред кт и хотела бы уточнить, насколько это первоочередное исследование в нашем случае? После кт врач хочет провести эндоскопическое исследование у лора, может это будет более информативно и менее вредно для нас?

[eduardshraibman]

эндоскопическое исследование у лора не может ислючить аномалию сосудистого кольца и другие препятствия механические дыханию возможные, ниже голосовых связок...

[Mas89]

А кт все это исключит?