#1
|
|||
|
|||
Áåðåìåííîñòü è âûñîêèé ÒÒÃ
Äîáðûé äåíü,
Çàïîäîçðèâ áåðåìåííîñòü ÿ ñäàëà âñåâîçìîæíûå àíàëèçû êðîâè, â òîì ÷èñëå íà ãîðìîíû. ÕÃ× ïî ëàáîðàòîðíûì àíàëèçàì ñîîòâåòñòâóåò 4-é íåäåëå áåðåìåííîñòè. Ïîâûøåíû: Àíäðîñòåíäèîí - 4,41 (íîðìà 0,3-3,3) îáùèé òåñòîñòåðîí - 1,81 (íîðìà 0,2 - 1,67) ÒÒà - 9,15 (íîðìà - 0,27 - 4,2) Êðîìå òîãî ñäàâàëà: - 17-àëüôà-îêñèïðîãåñòåðîí - 9,82 íã/ìë (íîðì äëÿ 1 è 2 òðèìåñòðà ëàáîðàòîðèÿ íå ïèøåò) - ãëîáóëèí, ñâÿçûâàþùèé ïîëîâûå ãîðìîíû - 83,63 (íîðìà 32-128) - èíäåêñ ñâîáîäíîãî àíäðîãåíà - 2,164 (íîðìà 0,29 - 5,62) Íà ÓÇÈ äîêòîð ñêàçàë, ÷òî âñå ïðèçíàêè áåðåìåííîñòè, îäíàêî ïëîäíîå ÿéöî íàéòè íå ñìîã. Ïî ïîâîäó àíàëèçîâ ñêàçàë ÷òî òåñòîñòåðîí ïîâûøåí íåçíà÷èòåëüíî, à âîò ÒÒà î÷åíü âûñîêèé. Ðåêîìåíäîâàë êîíñóëüòàöèþ ýíäîêðèíîëîãà, íî ñêàçàë ÷òî ñ íåé ìîæíî ïîäîæäàòü äî òåõ ïîð ïîêà îí òî÷íî ñìîæåò ïîäòâåðäèòü áåðåìåííîñòü, óâèäåâ ïëîä, ò å äíåé ÷åðåç 10. Ìîé âîïðîñ - ìîæåò ëè ýòî äåéñòâèòåëüíî ïîäîæäàòü èëè ñòîèò ñäàòü äîïîëíèòåëüíî àíàëèçû Ò3, Ò4, âîçìîæíî åùå êàêèå òî è ïîñåòèòü ýíäîêðèíîëîãà íåçàìåäëèòåëüíî? Ýòî ïåðâàÿ áåðåìåííîñòü. Ìíå 34 ãîäà, ðîñò 170, âåñ 57. Ìåñÿ÷íûå ïîøëè â 15 ëåò è âñå âðåìÿ áûëè íå ðåãóëÿðíûìè. Ïî óçè ñòàâèëè äèàãíîç "ïîäîçðåíèå" ÑÏÊß, îäíàêî ïîñëåäíèå íåñêîëüêî ëåò âðà÷è íå âèäÿò ïðèçíàêîâ ÑÏÊß â ÿè÷íèêàõ, õîòÿ ìåñÿ÷íûå ïî-ïðåæíåìó îñòàþòñÿ íåðåãóëÿðíûìè (35 - 55 äíåé â öèêëå). Ðàíåå ïðè èññëåäîâàíèè íàðóøåíèÿ ÌÖ ãîðìîíû ùèòîâèäíîé æåëåçû íåîäíîêðàòíî ñäàâàëèñü è âñåãäà áûëè â íîðìå. 2 ãîäà íàçàä äåëàëà ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû, òàêæå íèêàêèõ ïðîáëåì îáíàðóæåíî íå áûëî |
#2
|
||||
|
||||
Êàêîé äåíü çàäåðæêè?
Åñëè âîçìîæíà áåðåìåííîñòü, òî æäàòü íå÷åãî, ïðè ÒÒà âûøå 4 äîëæåí áûòü íàçíà÷åí òèðîêñèí. Ìàññà òåëà ó Âàñ êàêàÿ?
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#3
|
|||
|
|||
Ðîñò 170, âåñ 57
19-é äåíü çàäåðæêè, íî âðà÷ ñäåëàë âûâîä ÷òî îâóëÿöèÿ áûëà ïîçæå è ñîîòâåòñòâåííî ôàêòè÷åñêèõ äíåé çàäåðæêè ìåíüøå |
#4
|
||||
|
||||
Äîçà ïðèìåðíî 75 ìêã, êîíòðîëü ÒÒà ÷åðåç 4 íåäåëè. Íîðìà â ïåðâîì òðèìåñòðå äëÿ ÒÒà 0,1-2,5
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
|
#6
|
|||
|
|||
ïðèøëè ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ, êîòîðûå ÿ ñäàâàëà ñåãîäíÿ óòðîì
ÒÒÃ ñíèçèëñÿ äî 6,8 , à Ò4 â íîðìå - 1,6 (íîðìà ëàáîðàòîðèè 0,9 - 1,7) Âñå ðàâíî íóæåí òèðîêñèí? |
#7
|
||||
|
||||
Êîíå÷íî, íóæåí. Âûñîêèé âåäü ÒÒÃ
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#8
|
|||
|
|||
Àííà, ñ ýòîé áåðåìåííîñòüþ íå ñëîæèëîñü, íà 7-é íåäåëå îíà ïðåðâàëàñü. Òèðîêñèí âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ïðèíèìàëà 2 äíÿ, ïîòîì ïîøëè Ì è ÿ ïåðåñòàëà. ß ïåðåñäàëà àíàëèçû ñïóñòÿ íåäåëþ è ñäåëàëà ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû. Æåëåçà â íîðìå, íå óâåëè÷åíà, íå èçìåíåíà. Ïî íàïðàâëåíèþ ýíäîêðèíîëîãà ñäàëà ãîðìîíû:
ÒÒà - 9,39 ìêME/ml Ò4 - 18,43 (íîðìà 10,6 *- 19,4 pmol/l) à òàêæå àíòèòåëà ê òèðåîãëîáóëèíó è ïèðîêñèäàçû - îáà â íîðìå Ñíîâà ïëàíèðóþ áåðåìåííîñòü. Íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ äî çà÷àòèÿ íåîáõîäèìî ñíèçèòü ÒÒÃ. Åñòü 2 âîïðîñà: - ïðèíèìàòü òèðîêñèí ïî 75 ìã èëè ìîæíî ìåíüøå ? - íóæíî/ìîæíî ëè ìíå ïðèíèìàòü éîäîìàðèí ? Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò! |
#9
|
|||
|
|||
È åùå âîïðîñ - êàê ìîæíî îáúÿñíèòü òîò ôàêò, ÷òî ïðè ïîâûøåííîì â 2 ðàçà ÒÒÃ, Ò4 ïî÷òè ó âåðõíåé ãðàíèöû íîðìû? Èìååò ëè ñìûñë ïðîâîäèòü êàêèå-òî äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèÿ?
|
#10
|
||||
|
||||
Åñëè êîðîòêî - äà, íóæåí òèðîêñèí, ìîæíî 50 ìêã, ñ êîíòðîëåì ÷åðåç 4-6 íåäåëü
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
|