Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.05.2013, 22:42
Аватар для vesnu
vesnu vesnu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.05.2013
Город: краснодар
Сообщений: 12
vesnu *
Аденома гипофиза и её удаление.Осложнения.

Здравствуйте! Моя история длинная,её итог- удаление микроаденомы гипофиза, я попробую всё пошагово всё объяснить.
Я-тренер по фитнесу,инструктор тренажёрного зала. Много занималась спортом. Сейчас мне 37 лет.
5 лет назад я стала чувствовать небольшую,но очень специфическую слабость. Сначала- просто как бы непереносимость физической нагрузки, позже- слабость к вечеру, с месяцами она нарастала по времени- с обеда,потом с утра,с усилением к вечеру. Это не имело ничего общего с усталостью,или разбитостью. Я могла быть отдохнувшей и бодрой,но слабость в мышцах чувствовала отчётливо. Наряду с ней стали скудными месячные.Цикл был сохранён. Так прошёл год. К врачам не обращалась. Ровно через год случилось резкое ухудшение состояние. Буквально за один вечер я "свалилась " в кровать- резкое усиление слабости,головокружение,спутанность сознания, беспокойство,всю ночь отходило много мочи. Только через сутки я смогла боле менее вставать. После этого я стала чувствовать себя крайне плохо. Слабость стала экстремальной- постоянно, не проходя ни на минуту, как всегда нарастая к вечеру. Частые головокружения. Начались отёки- сначала это было заметно на лице- оно стало круглым ( больше - низ лица округлился) . Стала стремительно набирать вес- особенно в районе туловища- живот,спина,плечи. Всегда правильно питалась,но увидев это,ещё ужесточила диету. Дальше- стала депрессивной, подавленной, неадекватно агрессивной ( сама по себе человек очень весёлый и подвижный). Голова тяжёлая всегда,словно с похмелья. Отсутствие внутренних сил. Ночами бегала в туалет. Стала плохо спать, испытывала постоянно какое-то внутренне напряжение. Через несколько месяцев обратилась к врачу ( жила в маленьком провинциальном городке). Тогда в анализах крови- повышен холестерин ( до болезни отклонений не было), и ещё что-то из биохимии- сейчас не помню уже,и данных не осталось. МРТ гол.мозга не делали тогда. Пролактин тоже не брали. Так сложилось, что в этот период мне пришлось переехать в другой город (Краснодар). Пока адаптировалась,прошло ещё время- пока я попала к врачу. На тот момент (2010год,мне 34 года) жалобы - сильнейшая постоянная слабость,усиливающаяся к вечеру, отёки (меня уже было сложно узнать- лицо особенно),набор веса на строжайшей диете и физ.нагрузках- тогда уже плюс 13 кг. Агрессивность,подавленность,постоянные головные боли, часто- головокружения, иногда- симпато-адреналовые кризы вероятно ( ночами). Ухудшение памяти, рассеянность, какая-то апатия, безэмоциональность. Заметила,что выпали волосы на руках , и брови - стали совсем светлые и редкие. Но в паху- наоборот- волос стало больше. Охрип голос. Месячные стали уже очень скудные,и цикл начал нарушаться. Ночами отходило много мочи . Любой стресс,или инфекция,простуда- буквально валили меня в постель,я практически теряла способность передвигаться от слабости, часто в таких ситуациях бывала диарея,тошнило, испытывала усиленное чувство беспокойства. Обычно это длилось 1-2 дня. Потом всё возвращалось к исходному уровню. Тогда врач назначила некоторые анализы и МРТ гипофиза. Анализы - пролактин 2150 (норма 100-300),ТТг,Т4, АТ-ТПО- норма. СТГ,ФСГ,ЛГ,АКТГ - норма. МРТ - микроаденома гипофиза ( 2на3 мм). Узи щитовидной железы- узловой зоб. Пункция узла- ничего страшного не нашли,(но всё же предложили оперировать,но из-за плохого самочувствия я отказалась. Через год узел стал меньше и лучше). Кортизол - 259(норма 62-194),гликогемоглобин 5,7 (норма до 6).
Назначен достинекс. В итоге доза - 4-5 таблеток в неделю, пролактин снижался до 400 (на 5 таблетках), принимала длительно,но состояние не менялось. После перерыва приёма достинекса ( пару месяцев) пролактин- 2750. Возобновила приём , пролактин снижался неохотно) Так шли месяцы,и в итоге годы, слабость всё усиливалась- медленно ,но верно, вес прибавлялся, психическое состояние ухудшалось. Постоянно наблюдалась у врачей, искала "своего". За это время сдавала много анализов. Везде- повышен общий холестерин,и холестерин низкой плотн.,липаза, мочевина,креатинин-то норма,то повышены.В декабре 2012 года- снова резкое ухудшение состояния. Ко всем жалобам прибавилась дрожь в теле,мышцах-от слабости, усиленное пототделение(не всегда,но частенько "бросало в пот"), неприятные ощущения в сердце,одышка,отёки- по всему телу (и кисти, и ноги- тоже). Тошнота- после обеда и вечером, каждый день.К этому времени я набрала уже 20 кг веса. Почти полная бессонница, постоянное чувство внутреннего напряжения, ночью- усиленное мочеотделение. Боли в костях (несколько лет назад ,когда уже плохо себя чувствовала, обращалась с болями в спине к мануальному терапевту,и тогда он,посмотрев снимок грудного отдела позв.сказал - остеопороз). Обратилась с мольбами к своему эндокринологу. Только к этому времени стал снижаться Т4 своб.- 11 (при норме 12-22), временами была норма,временами - снижен. Снова отклонения в биохимии- этот же холестерин, АСт,АЛТ, липаза- всё повышено, но не сильно. Пролактин 2030 (был перерыв в достинексе). УЗИ сердца- пролапс митрального клапана 1 ст.. УЗИ почек и надпочечников- норма. Температура тела повышена 37,2- 37,5- в первой половине дня,к вечеру снижается до нормы- так всегда,каждый день. Давление- либо нормально,либо чутть снижено. Врачом поставлен диагноз - Пролактинома. Гипотиреоз. Хронический панкреатит. Назначен снова достинекс- 4 табл. в неделю, Л-тироксин 0,25. Л-тироксин сильно ухудшил моё состояние. Принимала его две недели, в итоге совсем "свалилась", все симптомы усилились. Работать уже не могла. Слабость сильнейшая, по лестнице подняться- дрожат ноги,сильная одышка. Быстро ходить уже тоже не могла. Здесь не буду описывать весь путь, в итоге пролактиному мне удалили 27 февраля 2013 года в Израиле. Израильские врачи посчитали,что возможно именно она- источник моих бед. До операции в Израиле выявили повышенное содержание в крови калия. Но обследований больше никаких дополнительно не делали. Операцию сделали очень хорошо,но перенесла я её тяжело. Слабость была ужасно сильной. В больнице после операции "покормили "преднизоном "5 мг 2 раза в день (или 3-не помню). Сразу же сошли отёки-и моё лицо вернулось ко мне,как было до болезни! Это было счастье. После оперции Т4,пролактин,кортизол утро - норма. Через 5 дней меня выписали,преднизон отменили. Прошло ещё несколько дней,и мне резко поплохело- я вдруг опять отекла- буквально за один день. Снова усиление слабости,практически до обездвиженности, выходило много мочи- по 15 литров за сутки, спутанность сознания, бессонница,сильнейшее беспокойство,тошнота, диарея. Так прошло двое суток,на третьи сутки мне дали преднизон- и стало легче. Диуез регулировали минерином. В итоге по незнанию ( я жила в Израиле у знакомых) мне немного переборщили с преднизоном (60мг). Такая доза- несколько дней. Позже я улетела домой. Диагноз эндокринолога уже дома- Состояние после удаления аденомы гипофиза. Несахарный диабет. Вторичная надпочечниковая недостаточность. Лекарственный гепатит. Преднизон достаточно быстро и легко снизила сначала до 40 мг,затем до 20. А потом начались проблемы- снижать его было уже тяжко. Дошла до 15 мг,по рекомендации врача перешла на кортеф. Несахарный диабет прошёл через месяц. И вдруг я стала стремительно отекать - ещё больше,чем раньше. Чем меньше было дозы гормонов,тем больше отёков. Буквально за пару недель я набрала 11 кг веса ( за всю болезнь- 30кг). Сейчас состояние крайне плохое. Слабость сильнейшая,хожу с трудом. Дрожь в теле, мышцах. Головная боль. бессонница. Ночью - кризы,"выбрасывающие"меня из сна. Не знаю- что это - рассказывала врачу,она сказала- не панические атаки ( может быть потому,что нет чувства паники или страха),но мучают меня сильно и часто (ночью - резкая буд-то "волна" проходящая через тело,как если бы на меня вылили ушат ледяной воды неожиданно, сердцебиение,головокружение,внутреннее напряжение). Постоянно что-то вроде "приливов"- то в холод бросает, то в пот. Отёки просто жуткие- на лицо меня вовсе не узнать, живот огромный,вес 90 кг,я вся готова лопнуть. Моральное состояние так же ужасное. Апатична, безэмоциональна, раздражительна. Рассеянная,какая-то потерянная постоянно. Анализы последние : Креатинин 99 (норма 58-96), мочевина 7,60(норма 2,80-7,20), Холестерин 7,2 (норма до 6,2) холестерин ЛПНП 5,09 (норма до 3.30) АСТ,АЛТ - норма , кортизол утро 2,3 (норма 3,7- 19,4) , натрий 145 ( норма135-145). калий 4,7 (норма 3,5- 5,1 ), хлориды 106 ( 98-112) , тестостерон общ - 0,35 ( норма 0,13- 1,8), Т4 - 11,46 (норма 9-19,05) ,альдостерон 351 ( сидя норма 25,6- 445) , Ренин 48,82 ( норма стоя (4,4- 46,1, лежа 2,8- 39,9), но брали его сидя. Общий анализ мочи сдавала около месяца назад - всё в норме. Менстр. цикл- после операции (27 февраля) - месячные пришли 2 раза, более обильные,но всё же недостаточно,и шли 2 дня.
Принимаю : кортеф 15 утро, 10 обед, 5 мг преднизона вечером ( до сдачи анализов два дня преднизон вечером не принимала- хотела сбавить дозу гормонов,но безуспешно) , Л-тироксин 12,5 мг (до сдачи анализов- только начала принимать, неск.дней) . Ассивал - на ночь (но кризы всё равно есть,просто ассивал даёт мне сон и хоть какое-то облегчение). Продолжает держаться температура 37,2-37,5 ,со снижением к вечеру. Очень нуждаюсь в вечерней дозе гормона, так как к вечеру состояние сильно ухудшается. Отёки сильнейшие продолжаются - уже 2 месяца ,и нисколько не меньше, даже наоборот. При сбавлении дозы гормонов замечаю, что они сильнее, слабость острейшая, психическое состояние хуже, кризы сильнее и мучительнее. Почему я так отекаю, набираю вес, почему не проходит слабость - даже если прибавить гормоны, ,и состояние такое плохое- мой врач не знает...
Итак ,главный вопрос- так что же со мной? Всё, что было до операции, только наросло и усилилось. У меня очень большая просьба - выскажите пожалуйста ваши мысли, я очень хочу вернуться к жизни !
P.S может быть что-то упустила, уж больно длинный рассказ получился.
Спасибо заранее!
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.