#1
|
|||
|
|||
ëèøàé Æèáåðà èëè ãðèáêîâûé ëèøàé
Äîáðûé äåíü. Äåâî÷êà 13 ëåò.
11.06. íà ðóêå ó ðåáåíêà îáíàðóæèëà 2 ìàëåíüêèõ ñóõèõ ïðûùèêà, êîòîðûå çà 3 äíÿ óâåëè÷èëèñü äî êðóãëîãî øåðøàâîãî ïÿòíà ðàçìåðîì 2 ñì. Îáðàòèëèñü ê äåðìàòîëîãó î÷íî, ëàáîðàòîðèÿ íå ðàáîòàëà, âðà÷ íàçíà÷èë áåç àíàëèçîâ ëå÷åíèå ïðîòèâîãðèáêîâîå: ñìàçûâàòü éîäîì 2.5% è ìàçüþ Òåðáèíàôèí. Ïÿòíî ïðîäîëæàëî óâåëè÷èâàòüñÿ â ðàçìåðå äî ðàçìåðà ïëîùàäè îáðàáîòêè éîäîì. Íà 5 äåíü ëå÷åíèÿ ñäàëè ïåðâûé ñîñêîá – ãðèáîê. Êîøåê/ñîáàê â êâàðòèðå íåò, êîíòàêò â áðîäÿ÷èìè ðåáåíîê îòðèöàåò. Ëå÷åíèå ïðîäîëæèëè. ×åðåç 2 äíÿ (íà 7 äåíü ïðîòèâîãðèáêîâîãî ëå÷åíèÿ) êîíòðîëüíûé ñîñêîá – îòðèöàòåëüíî. Ëå÷åíèå ïðîäîëæàëè. Åùå îäèí êîíòðîëüíûõ ñîñêîá ÷åðåç 5 äíåé (íà 12 äåíü ëå÷åíèÿ) – îòðèöàòåëüíî. Íà 13 äåíü ëå÷åíèÿ âûñûïàëè ìàëåíüêèå ïðîäîëãîâàòûå ïÿòíûøêè, åäèíè÷íûå èç êîòîðûõ íåäîëãî ÷åñàëèñü. Îáðàòèëèñü ê âðà÷ó, ñîñêîá ñ íîâûõ âûñûïàíèé – ãðèáîê íå îáíàðóæåí. Âðà÷ èñêëþ÷èëà ðîçîâûé ëèøàé Æèáåðà (ó âàñ áûë ãðèáîê), îòðóãàëà, ÷òî ðåáåíîê ïðèíèìàë äóø (íèêòî íå ïðåäóïðåäèë íàñ î çàïðåòå âîäíûõ ïðîöåäóð), ïðåäïîëîæèëà àëëåðãè÷åñêóþ ðåàêöèþ íà êëóáíèêó, íàçíà÷èëà ìåñòíî Ëîêîèä, Öèíäîë, Òàâåãèë. Ñ íà÷àëîì íîâîé òåðàïèè íåêîòîðûå ïÿòíà èç íîâûõ âûñûïàíèé íà÷àëè óâåëè÷èâàòüñÿ â ðàçìåðàõ. ß îáðàòèëàñü ê äîêòîðó â äðóãîì ÊÂÄ. Ñîñêîá ëå÷åíîãî áîëüøîãî ïÿòíà – îòðèöàòåëüíî, ñ íîâûõ âûñûïàíèé – ïî ñëîâàì ëàáîðàíòà: â ïðèíöèïå âñ¸ ÷èñòî, íî åñòü îäíà ñïîðà! áåç ìèöåëèÿ. Âðà÷ íàçíà÷àåò: éîä 5%, ñåðíàÿ ìàçü â òå÷åíèå 5 äíåé.  ìåñòàõ íàíåñåíèÿ éîäà è ìàçè âñå ÷åøåòñÿ, êðàñíååò. Îñòàëèñü ñëåäû êàê îò îæîãîâ (ñóõàÿ, æåñòêàÿ êàê êîðîñòà êîæà). Íà 5 äåíü òàêîé òåðàïèè ñòàëè ïîÿâëÿòüñÿ íîâûå âûñûïàíèÿ. ß èõ íå îáðàáàòûâàëà, ò.ê. áûë íàçíà÷åí ïîâòîðíûé ïðèåì è ñîñêîá. Ñîñêîá ñî âñåõ ìåñò (ëå÷åíûõ/íîâûõ) – îòðèöàòåëüíî. Âðà÷ ïðîäëåâàåò ïðîòèâîãðèáêîâóþ òåðàïèþ: Òåðáèíàôèí â òàáëåòêàõ è ôåíêàðîë. Éîä+ñåðíàÿ ìàçü îòìåíÿåòñÿ (ïðîëå÷èâàéòå ãðèáîê, à ïîòîì çàéìåìñÿ âàøèì äåðìàòèòîì). Ñåãîäíÿ íà 3 äåíü îòìåíû ìåñòíîãî ëå÷åíèÿ âûñûïàíèÿ ïðîäîëæàþòñÿ (íåáîëüøèå ðîçîâûå ïðèïîäíÿòûå íàä ïîâåðõíîñòüþ êîæè ïÿòíûøêè, êîòîðûå ñî âðåìåíåì íà÷èíàþò øåëóøèòüñÿ, íå ÷åøóòñÿ) Ïî íàëè÷èþ ìàòåðèíñêîãî ïÿòíà, âðåìåíè âûñûïàíèé (íà 13 äåíü îò ïîÿâëåíèÿ ìàòåðèíñêîãî ïÿòíà), ìåñòàì ðàñïîëîæåíèÿ (æèâîò, áîêà, íèæíÿÿ ÷àñòü ñïèíû, âåðõíÿÿ ÷àñòü ëîáêà, îäíî ïÿòíî íà øåå, âíóòðåííÿÿ ñòîðîíà ðóêè îò ïîäìûøêè äî ëîêòåâîãî ñãèáà) õî÷åòñÿ äóìàòü, ÷òî ýòî ëèøàé Æèáåðà. Íî ÷òî çíà÷èò îäíîêðàòíîå îáíàðóæåíèå â äâóõ ÊÂÄ ãðèáêîâ â ñîñêîáå? Èñòî÷íèê çàðàæåíèÿ ìû òàê è íå óñòàíîâèëè. Îñòàëüíûå ÷ëåíû ñåìüè çà ìåñÿö íàøåé èñòîðèè ñ ïðîäîëæåíèåì íå çàðàçèëèñü. Åñëè ó äî÷åðè ãðèáêîâûé ëèøàé (ýòî ñòðèãóùèé ëèøàé?), òî íà ôîíå ïðîòèâîãðèáêîâîãî ëå÷åíèÿ ìîãóò áûòü íîâûå âûñûïàíèÿ áåç èñòî÷íèêà íîâîãî çàðàæåíèÿ (ñèäèò äîìà)? Åñëè ó äî÷åðè ëèøàé Æèáåðà (îáíàðóæåíèå ãðèáêà ëîæíîå. Êàæåòñÿ íåâåðîÿòíûì, ÷òî â ñîñêîáå ìîæåò áûòü ÎÄÍÀ ñïîðà), ëå÷åíèå éîäîì è ñåðíîé ìàçüþ (ðàçäðàæåíèå ïÿòíûøåê) íå ìîãëî ñïðîâîöèðîâàòü íîâûå âûñûïàíèÿ? Ôîòî ëå÷åíûõ ìåñò è íîâûõ âûñûïàíèé âûêëàäûâàþ. Çàðàíåå áëàãîäàðþ. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð! Íå Ìèêðîñïîðèÿ ó ðåá¸íêà.
|
#3
|
|||
|
|||
Ñðî÷íî óáèðàéòå éîä, ñåðíóþ ìàçü. Ðåá¸íîê â áóêâàëüíîì ñìûñëå çàëå÷åí.
Äàæå íå çíàþ. Î÷íî äèàãíîç ïåðåñìàòðèâàòü.  íàñòîÿùåå âðåìÿ ëå÷èòü çàëå÷åííîå... |
#4
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Ïðîäîëæàåòñÿ âûñûïàíèå. Çà íî÷ü åù¸ 2 ìàëåíüêèõ ïÿòíûøêà íà øåå. Ïðè ðîçîâîì ëèøàå êàê äîëãî ìîãóò ïðèáàâëÿòüñÿ íîâûå ïÿòíà?
|
#5
|
||||
|
||||
Êàðòèíà âñÿ ñìàçàíà, îò éîäà-îæîã óæå.
Íå ìàæüòå íè÷åì è îáðàòèòåñü ê äðóãîìó äåðìàòîëîãó äëÿ óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âîëãèíà Ëþáîâü Ñåðãååâíà. |
#6
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð. Íå ìàæåì óæå íåäåëþ. Âûñûïàíèå ïðîäîëæàþòñÿ ñ ðàçíîé èíòåíñèâíîñòüþ: îò 2-õ äî 10-òè íîâûõ ìàëåíüêèõ ñóõèõ ïÿòíûøåê â äåíü. Ïÿòíûøêè óâåëè÷èâàþòñÿ â ðàçìåðå íåçíà÷èòåëüíî, öåíòð ñòàíîâèòñÿ íåîäíîðîäíûì, êàê áû ôîðìèðóåòñÿ ñåðäöåâèíà-ãîëîâêà, íî íå ãíîéíàÿ, à ïðîñòî ñóõàÿ æåëòîâàòàÿ òî÷êà. Íèêàêèõ äðóãèõ èçìåíåíèé âûñûïàíèé íåò. Íå ÷åøóòñÿ, èíòåíñèâíî íå óâåëè÷èâàþòñÿ. Ïðèíèìàåì ôåíêàðîë 2 ðàçà ïî 1 òàáëåòêå â äåíü è òåðáèíàôèí 1 òàáëåòêà â äåíü. Îæîãè íà ñòàðûõ ïÿòåí îòøåëóøèâàþòñÿ. Íîâûå íå îáðàáàòûâàåì. ×òî ýòî ìîæåò áûòü? Çàâòðà íà ïðè¸ì. ×òî îáñóäèòü â ðåàëå ñ äîêòîðîì , êîòîðûé ëå÷èò ó íàñ êîøà÷èé ëèøàé? ß óæå óñòàëà îáðàáàòûâàòü êâàðòèðó (êâàðöåâàÿ ëàìïà, õëîðãåêñèäèí 4%) è îäåæäó äî÷åðè (ñòèðêà 95 ãðàäóñîâ è ãëàæêà).
|
#7
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Âûñûïàíèå ïðîäîëæàþòñÿ. Ñåãîäíÿ ïîÿâèëîñü ïÿòíûøêî íà ùåêå. Ïÿòíà, êîòîðûå íå ìàçàëè íè÷åì, íåçíà÷èòåëüíî óâåëè÷èâàþòñÿ, çóä íå áåñïîêîèò. Áûëè íà ïðè¸ìå ó òîãî æå äîêòîðà. Êîíòðîëüíûé ñîñêîá îòðèöàòåëüíûé. Íà âîïðîñ î äèàãíîç îòâåòèëà, ÷òî ó íàñ è ãðèáêîâûé ëèøàé áûë, è ðîçîâûé.  îáùåì ìèêñ. Ïðîòèâîãðèáêîâóþ òåðàïèþ îòìåíèëà. Íàçíà÷èëà Öåòðèí, ïÿòíà óâëàæíÿòü äåòñêèì êðåìîì, âíóòðèìûøå÷íî ãëþêîíàò êàëüöèÿ. ß â àííîòàöèè ïðî÷ëà, ÷òî äåòÿì (äî÷åðè 13 ëåò), â/ì äåëàòü íåëüçÿ, òîëüêî â âåíó. Êàê áûòü?
|
#8
|
|||
|
|||
Ïðèøëèòå ôîòî ñâåæèõ ýëåìåíòîâ, êîòîðûå ïîÿâèëèñü â÷åðà, èíòåðåñóþò èñêëþ÷èòåëüíî ñâåæèå ïÿòíà, íè ÷åì íå îáðàáîòàííûå.
|
#9
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Ôîòî äåëàëà óòðîì (äî÷ü ñïàëà. Ñôîòîãðàôèðîâàëà òî, ÷òî áûëî äîñòóïíî), ïîýòîìó ïÿòíà íå ñâåæèå (äíåé 5), íî íåëå÷åíûå (íè÷åì íå îáðàáàòûâàëà). Íà îäíîì èç ôîòî â ðàéîíå âìÿòèíû îò áåëüÿ ìàëåíüêîå òðåòüå ïÿòíûøêî. Âîò îíî íîâîå. Â÷åðà åãî íå áûëî. Ñî ñëîâ äî÷åðè (ÿ å¸ ñåãîäíÿ åù¸ íå âèäåëà), ñî â÷åðàøíåãî äíÿ îñîáî ïÿòíà íå ïðèáàâèëèñü.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Çàðàíåå ïðîøó ïðîùåíèÿ çà ãèãàíòñêèå ôîòî. ß íèêàê íå ìîãó ïîáåäèòü Ðàäèêàë. Íà âòîðîì ôîòî âèäíà æ¸ëòàÿ ñóõàÿ ñåðåäèíêà êàê ÷åøóéêà... |
#11
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Âûñûïàíèÿ ïðåêðàòèëèñü. Ïÿòíûøêî áëåäíåþò è ïåðåñòàþò øåëóøèòüñÿ. Èç íàçíà÷åíèé îñòàâèëè óâëàæíåíèå êîæè äåòñêèì êðåìîì è àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû, ò.ê. ßó äî÷åðè íà÷àëñÿ ïîëëèíîç.
Íî ìåíÿ áåñïîêîèò ñëåäóþùàÿ íàïàñòü: âçäóâàåòñÿ êîæà êàê ïðè êðàïèâíèöå, (åäèíè÷íîå ïÿòíî) è âîêðóã íà ãëàäêîé êîæå ñëåäû ìåëêèõ êðîâîïîäòåêîâ íà ôîíå ÿðêî ðîçîâîé êîæè, êàê áóäòî ñèëüíî ðàñ÷åñàëè, õîòÿ äî÷ü ãîâîðèò, ÷òî íå òðîãàëà, è îáðàòèëà âíèìàíèå òîëüêî êîãäà çà÷åñàëîñü. Ïîñëå òàáëåòêè öåòðèíà íà÷àëî áëåäíåòü, íî åù¸ îñòàëîñü. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïîæàëóéñòà, ïîìîãèòå. ×òî ýòî ìîæåò áûòü? Ê êàêîìó ñïåöèàëèñòó èäòè? Ìû ñ 11 èþíÿ, òî îäíî ëå÷èì, òî äðóãîå è âñå íà êîæå. |
#13
|
|||
|
|||
Âèäèìî, òàê è áûëî. Íî÷åâàëà ó áàáóøêè. Äíåì íå çàìåòèëà, à äîìîé âåðíóëàñü â ðàñ÷åñàõ...
Ñïàñèáî çà âíèìàíèå. Èçâèíèòå. |