#1
|
|||
|
|||
Тромбофлебит БПВ и её притока
Здравствуйте.
Имя: Тимур Пол: М Возраст: 37 Рост: 172 Вес: 60 Вредных привычек нет. На правой ноге у меня были видны крупные вены в некоторых местах. И вот одна из вен внезапно распухла на уровне коленной чашечки. Само место покраснело и болит при прикосновении и при ходьбе. Сходил к ангиохирургу, сделал узи. Выписка из узи: Венозный отток не нарушен, комперссивность вен сохранена. Перфорантные вены проходимы. Остиальные клапаны состоятельны. Глубокие вены проходимы на всем протяжении, просветы их свободны, стенки не утолщены, компрессивность сохранена. БПВ в в/з голени диаметром до 7,4 мм, в её просвете промбомасса кровоток регистрируется простеночный, сжижаемость неполная. Выше в притоке БПВ диаметром до 12,2 мм - несжижаема, кровоток не регистрируется. Заключение: Эхопризнаки тромбофлебита БПВ и её притока (коленный сигмент) Снимок узи: Верно ли назначено лечение? 1. Галидор 100мг/4,0 мл в/в капельно, 7 дней. 2. Реополиглюкин 200 мл в/в капельно, 5 дней. 3. Ксарелто 20 мг, 1 раз/день, 1 месяц. 4. Диофлан, 2 раза/день, 2 месяца. 5. Тромбоштад крем (2-3 раза в день) 6. Эластичное бинтование |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
1.2. Галидор, Реополиглюкин в клинических рекомендациях по лечению тромбофлебита отсутствуют. Их эффект не доказан при этой патологии. 3.Ксарелто (как и все НОАКи) для лечения тромбоза подкожных вен использовать не следует в связи с отсутствием на сегодняшний день данных, подтверждающих их эффективность и безопасность при данной патологии. Хотя многие назначают, но предупреждают, что назначают вне официальных клинических рекомендаций. 4.Диофлан -флебопротектор, (о котором я почему то впервые слышу) опять же в клинических рекомендациях при тромбофлебите его нет, однако возможно на его приеме уменьшатся проявления венозной недостаточности если они есть, то есть при лечении варикозной болезни, при которой есть симптомы венозной недостаточности. Я бы при выраженном болевом синдроме добавила прием НПВС внутрь дней на 5-7. 5.Тромбоштадт крем-на ваше усмотрение, если с его применением легче,то можно применять,но я бы взяла тогда уж Лиотон,там концентрация гепарина выше. 6. Эластичное бинтование-вы так как нужно не забинтуете, не все врачи то умеют бинтовать, лучше взять компрессионные чулки 2 класса и одевать в дневное время на больную ногу, на ночь снимать. |