#1
|
|||
|
|||
Ðåàêòèâíûé àðòðèò è ëå÷åíèå
Çäðàâñòâóéòå.
Ñûíó 7 ëåò. ×óòü áîëüøå íåäåëè íàçàä ïîÿâèëñÿ íàñìîðê è íåçíà÷èòåëüíûé êàøåëü (íî÷üþ è óòðîì). Ïîçàâ÷åðà îòâåçëà åãî â ñïîðòèâíûé ëàãåðü. Ñåãîäíÿ ïðèøëîñü çàáðàòü, ò.ê. íî÷üþ ñèëüíî êàøëÿë, òåìïåðàòóðà 37,4, äàëåå ïîäíèìàëàñü äî 38,6. Êðîìå òîãî, íà÷àë õðîìàòü. Íàäî îòìåòèòü, ÷òî íà íîãó îí æàëîâàëñÿ è ðàíüøå, âíå áîëåçíè, ïî ïîâîäó ÷åãî îáðàòèëèñü ê õèðóðãó - òîò íè÷åãî íå íàøåë. Ñåãîäíÿ îäíàêî áîëü ñòàëà ñèëüíîé, ïàïà ïîùóïàë íîãó òàê, ÷òî ðåáåíîê çàïëàêàë. ß ðåøèëà åãî ñâîçèòü â òðàâìïóíêò. Òàì íàñ ñðàçó íàïðàâèëè â áîëüíèöó ñ äèàãíîçîì ðåàêòèâíûé àðòðèò.  áîëüíèöå äèàãíîç: ÎÐÂÈ, î.êîíúþíêòèâèò, ðèíî...(íåðàçáîð÷èâî), àðòðèò ëåâîãî ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà. Íàñ îòïóñòèëè äîìîé ñ òàêèìè ðåêîìåíäàöèÿìè: Àóãìåíòèí 375 ïî 1 òàá. 3 ðàçà â äåíü 5-7 äíåé, äàëåå ÷òî-òî ïðîòèâîâèðóñíîå íà áóêâó Î (íå çàïîìíèëà è ðàçîáðàòü íå ìîãó), Îôòàëüìîôåððîí, Êñèëåí, Ëèçîáàêò. Ìåíÿ, êîíå÷íî, áîëåå âñåãî èíòåðåñóåò íåîáõîäèìîñòü àíòèáèîòèêà. Èç íåñêîëüêèõ òåì ÿ ïðî÷èòàëà, ÷òî ïðè ð.àðòðèòå îí íå íóæåí. Ýòî òàê? È ïî ïîâîäó êîíúþíêòèâèòà: ðàíüøå ÿ èñïîëüçîâàëà Òîáðåêñ, íî ýòî ó íàñ áûëè (ó ìîèõ ñûíîâåé è ó ìåíÿ) ïðÿìî ñèëüíûå åãî ïðîÿâëåíèÿ, à ñåé÷àñ ó ñûíà åñòü íåìíîãî âûäåëåíèé è ãëàçà êðàñíûå, îí èõ òðåò. Ïîñîâåòóéòå åùå, ïîæàëóéñòà, íóæíî ëè ÷òî-òî è ÷òî èìåííî êàïàòü â ãëàçà. |
#2
|
||||
|
||||
ïîêàçàíèÿ ê ÀÁ ëå÷åíèþ â Âàøåì ñëó÷àå íå ïîíÿòíî.Òîáðåêñ ìîæíî èñïîëüçîâàòü
|
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Ýäóàðä. Ñïàñèáî çà îòâåò! ß ÷èòàþ òåìû ïðî òðàíçèòîðíûé ñèíîâèò (ýòî âåäü îí â íàøåì ñëó÷àå, ñêîðåå âñåãî?) Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íóðîôåí íóæåí òîëüêî â ñëó÷àå âûðàæåííûõ áîëåé èëè åãî íàäî ïðèíèìàòü îáÿçàòåëüíûì êóðñîì? Îáÿçàòåëüíî ëè îãðàíè÷åíèå ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê íà ìåñÿö (íàì òàê ñêàçàëè â áîëüíèöå) èëè, åñëè áîëü ïðîéäåò, ðåáåíêó ìîæíî ïðîäîëæèòü çàíÿòèÿ ñïîðòîì ñðàçó ïîñëå áîëåçíè? È íóæíî ëè îáÿçàòåëüíî ïîêàçàòüñÿ ðåâìàòîëîãó ïî îêîí÷àíèè áîëåçíè èëè òîëüêî åñëè áîëü áóäåò ñîõðàíÿòüñÿ?
|
#4
|
||||
|
||||
ÿ ðåáåíêà íå âèäåë, íî ïðè òðàíçèòîðíîì ñèíîâèèòå ïîðàæåíèå ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà îáû÷î íå õàðàêòåðíî.Ïîýòîìó êîíêðåòíîãî ñîâåòà äàòü íå ìîãó è ìåñòíûå ðåêîìåíäàöèè è óñòàíîâêè äëÿ âðà÷åé ìîãó íå çíàòü
|
#5
|
|||
|
|||
 òàêîì ñëó÷àå ïîñîâåòóéòå, ïîæàëóéñòà, êàê íàäî äåéñòâîâàòü. Åñëè ýòî èìåííî àðòðèò, òî, âîçìîæíî, íóæåí íóðîôåí êóðñîì? ÓÇÈ ñóñòàâà? Íàì íå äåëàëè. Ñäåëàëè òîëüêî ðåíòãåí (òàì îî÷åíü íåðàçáîð÷èâî, íî, âîçìîæíî, íàïèñàíî "áåç îñîáåííîñòåé"). Åùå âçÿëè àíàëèç êðîâè. Âîò ÷òî òàì áûëî [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
Òåïåðü ÿ óæå äóìàþ, ÷òî, ìîæåò, è àíòèáèîòèê íóæåí? Ïðîñòî ìíå íè÷åãî òîëêîì íå îáúÿñíèëè, à ÿ, íà÷èòàâøèñü óæå ïðî ñèíîâèò, âñå ðåêîìåíäàöèè ìèìî óøåé. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü òåìïåðàòóðû íåò, î÷åíü ñîïëèâûé íîñ, íî îòñìàðêèâàåòñÿ, êàøåëü äîñòàòî÷íî ñèëüíûé. Íî âîò íà íîãó íå æàëóåòñÿ ñîâñåì. Íàîáîðîò, êàê íè ïûòàþñü åãî óäåðæàòü, áåãàåò è ïðûãàåò, ãäå òîëüêî ìîæíî. |
#6
|
|||
|
|||
Íàâðàëà ïðî òåìïåðàòóðó. Ê âå÷åðó îïÿòü ïîäíÿëàñü äî 37,4. Î÷åíü áîþñü, ÷òî ìû ÷òî-òî óïóñòèëè ñ îáñëåäîâàíèÿìè. Çàïèñàëàñü ïîêà ê îðòîïåäó, íî ýòî ÷åðåç íåäåëþ - íå õî÷ó âåñòè åãî ñîïëèâîãî è êàøëÿþùåãî. Èëè åñòü òàêàÿ ñðî÷íîñòü?
|
#7
|
|||
|
|||
Î÷åíü ïðîøó ïðîùåíèÿ, âîâñå íå õî÷ó çàñûïàòü ñïåöèàëèñòîâ âîïðîñàìè, íî èõ âñå áîëüøå! Ìîæåò, íàì ñòîèò ñ óòðà ñäàòü ìàçîê èç çåâà íà ÁÃÑÀ? Íå òàê äàâíî, ïðè îáñëåäîâàíèè äëÿ ïîëó÷åíèÿ ñïîðòèâíîé ñïðàâêè, ëîð ìåíÿ îøàðàøèëà ôðàçîé, ÷òî ó ñûíà õðîíè÷åñêèé òîíçèëëèò, ÷òî îïåðàöèÿ ïî óäàëåíèþ àäåíîèäîâ (ëåòîì ïðîøëîãî ãîäà) ïðèâåëà ê óâåëè÷åíèþ íàãðóçêè íà ìèíäàëèíû è âîò òåïåðü åñòü ó íåãî òàêîå õðîíè÷åñêîå ñîñòîÿíèå.  áîëüíèöå ïðè îñìîòðå ïåäèàòð ñêàçàë òîëüêî, ÷òî ãîðëî êðàñíîå, íèêàêîãî íàëåòà èëè ñûïè íåò. ß óæå çàïèñàëàñü ê îðòîïåäó íà çàâòðà, çàäàì åìó âñå ýòè âîïðîñû, íî õîòåëîñü áû çíàòü è ìíåíèå ïåäèàòðà!
|
#8
|
||||
|
||||
ê ñîæàëåíèþ äèàãíîç ðåàêòèâíîãî àðòðèòà "ëåïèòñÿ" âðà÷àìè î÷åíü ëåãêî è ìíîãèå íå ïîíèìàþò ïîòîì, ÷òî ñ íèì äåëàòü.Ðâçâèòèå àðòðèòà íà ôîíå îñòðîãî çàáîëåâàíèÿ,à íå ÷åðåç 2-4 íåäåëè ïîñëå,îòñóòñâèå íåäàâíîé êèøå÷íîé èíôåêöèè èëè ñòðåïòîêîêêîâîé èíôåêöèè(ïî êðàéíåé ìåðå Âû êëèíèêó íå îïèñûâåòå),îòñóòñòâèå êëèíèêè èíôåêöèè ìî÷åâûõ ïóòåé ãîâîðèò ñêîðåå âñåãî î òîì,÷òî àðòðèò áûë ñêîðåå ïðëÿâëåíèåì âèðóñíîãî çàáîëåâàíèÿ(âîçìîæíî àäåíîâèðóñíîé èíôåêöèè)-ïðîõîäèò áåç ïîñëåäñòâèé îáû÷íî è íóðîôåí ïðè îòñóòñòâèè áîëåé è îïóõëîñòè ìîæíî îòìåíÿòü
|
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. ß ïîêàçàëà ñåãîäíÿ ñûíà îðòîïåäó - îí êàê ðàç ñêàçàë, ÷òî âðÿä ëè ýòî áûë ðåàêòèâíûé àðòðèò è, ñêîðåå, áîëü â íîãå íå ñâÿçàíà ñ ÎÐÂÈ. Íåæèäàííî íàì ñòàâÿò ïëîñêîñòîïèå, ïîëóþ ñòîïó, íàçíà÷èëè ðåíòãåí äëÿ èñêëþ÷åíèÿ õîíäðîïàòèè ÷åãî-òî... è â îáùåì, òåìå, íàâåðíîå, ïîðà â ðàçäåë òðàâìàòîëîãèè)
|
#10
|
||||
|
||||
Åñëè òðàâìàòîëîãè çàõîòÿò ïðîêîììåíòèðîâàòü ðåçóëüòàò Âàøåãî îáñëåäîâàíèÿ ïîñëå ïðåäîñòàâëåíèÿ ïîëíîé äîêóìåíòàöèè, âêëþ÷àÿ Ð-ñíèìîê, òî îíè îòâåòÿò è çäåñü. Àëüòåðíàòèâíî, ïîñåòèòå èíîãî î÷íîãî îðòîïåäà äëÿ ïîëó÷åíèÿ âòîðîãî ìíåíèÿ. Ìîäåðàòîð
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Ñ íåäåëþ íàçàä ðåáåíîê íàõîäèëñÿ ñ ïàïîé â ïîåçäêå. Îêîëî 12 ÷àñîâ íà ìàøèíå ñ íî÷åâêîé. Äíåì î÷åíü ñèëüíî çàáîëåëà íîãà (ïî ñëîâàì ñûíà, òàê æå, êàê â ïðåäûäóùåì ñëó÷àå), áûëî áîëüíî íàñòóïàòü, õðîìàë. Òåìïåðàòóðà 37,4. Ê âå÷åðó áîëü â íîãå ïðîøëà è áîëüøå íå áåñïîêîèëà. Òåìïåðàòóðà äåðæàëàñü ïî÷òè âñå âðåìÿ â ïîåçäêå (ïî÷òè íåäåëþ) â ðàéîíå 37,1-37,6.
Âîëíóåò ïðåæäå âñåãî ïîâòîðíàÿ ñèòóàöèÿ ñ áîëüþ â íîãå. Òðåáóåòñÿ ëè îáñëåäîâàíèå è äàñò ëè îíî ðåçóëüòàòû ñåé÷àñ, êîãäà áîëè íåò? Ìîæåò ëè ïëîñêîñòîïèå âûçûâàòü òàêèå áîëè âî âðåìÿ çàáîëåâàíèÿ (ñûí ìîã çàðàçèòüñÿ îò ìëàäøåãî áðàòà, çàáîëåâøåãî íàêàíóíå îòúåçäà, íî òàì âñå èíà÷å ïðîòåêàëî)?  îáùåì, êîìó ïîêàçàòüñÿ è êîãäà (èìååò ëè ñìûñë âíå çàáîëåâàíèÿ)? |
#12
|
||||
|
||||
Ïëîñêîñòîïèå òåìïåðàòóðó íå âûçûâàåò.
|
#13
|
|||
|
|||
Íå òåìïåðàòóðó, à áîëè â íîãàõ âî âðåìÿ îðâè. Ìîæíî ëè ñ÷èòàòü íîðìîé áîëè â ãîëåíîñòîïå. Ýòî óæå âòîðîé ñëó÷àé ó ñûíà.
|
#14
|
||||
|
||||
Ëþáàÿ áîëü- íå íîðìà.Åñëè áîëü íå ñîïðîâîæäàëàñü ïðèïóõëîñòüþ ñóñòàâà, ïîêðàñíåíèåì,ïðîøëà áåç ëå÷åíèÿ-âîçìîæíî ðåàêöèÿ íà âèðóñíîå çàáîëåâàíèå.Ïðè ïîâòîíîì âîçíèêíîâåíèè- îöåíêà î÷íûì âðà÷åì
|