Оценка развития ребенка (7 мес), недоношенная

[KatyaK]

Здравствуйте, Полина Львовна!
Очень нужен Ваш совет.
Сегодня была на приеме у невролога с ребенком, получила очень негативные комментарии по развитию и медикаментозные назначения.

-------- о ребенке
Возраст - ровно 7 месяцев. Родилась на сроке 36,5 недель путем экстренного кесарева сечения по причине задержки внутриутробного развития третьей степени на фоне гестоза средней тяжести у меня.
Вес при рождении - 1520 гр, рост - 44.
7 дней в реанимации и 30 дней в больнице на выхаживании. Выписана с диагнозом "Церебральная ишемия второй степени", других диагнозов не поставили.

Ребенок развивается (по оценке педиатра) хорошо, замечаний нет. Группу здоровья присвоили первую в 6 месяцев.

В настоящее время вес - 7100, рост - 68.

-------- развитие к данному моменту

На спине:
1. Поднимает ли ноги, насколько высоко, поднимается ли при этом крестец -ДА, КРЕСТЕЦ ПОДНИМАЕТСЯ
2. Тянется ли к игрушке, выпрямляет ли при этом руку, может ли водить рукой за игрушкой - ДА, ДА, ДА
3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне. - НА ОДНОМ УРОВНЕ
4.Перевороты со спины на живот и обратно. - ДА
5.Лежит ли на животе с согнутыми локтями. - ДА, МОЖЕТ ДОЛГО
6. Может ли в этой позе взять игрушку, может ли для этого оторвать руку от опоры - ДА
7.Лежит ли на животе опираясь на ладони рук, выпрямленных в локтях - ДА
8.Поджимает ли согнутые ноги под попку - ДА
9 Стоит ли на четвереньках. Качается ли в этой позе. - БУКВАЛЬНО СЕГОДНЯ НАЧАЛИСЬ КРАТКОВРЕМЕННЫЕ ЧЕТВЕРЕНЬКИ И ПОКАЧИВАНИЯ, но сил на удержание позы пока не хватает
10 Как перемещается по поверхности (ползает, перекаты, в позе сидя, на четвереньках, по-медвежьи). - ПОЛЗАЕТ ПО-ПЛАСТУНСКИ
Сидя:
11.Какая поддержка ему нужна при сидении. - СИДИТ В СТУЛЬЧИКЕ, НАКЛОН 45гр, В ОСТАЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ НУЖНА ПОДДЕРЖКА (подмышки)
Поза стоя и смена поз:
12. Стоит ли с опорой и с какой (у дивана, за руки, поддержка подмышками) - НЕ СТОИТ, ПОДДЕРЖКА ПОДМЫШКАМИ - НОГИ ПОДГИБАЮТСЯ, но иногда хороший сильный упор ступнями ног
13.Умеет ли сесть из позы лежа/на четвереньках - НЕТ
14. Умеет ли встать к опоре - НЕТ
15.Умеет ли стоять и/или ходить у опоры - НЕТ
16. Умеет ли садиться от опоры - НЕТ

Игра:
1Может ли взять из ваших рук игрушку - ДА
2удерживает ли ее - ДА
3держит ли большую игрушку двумя руками - ДА
4.Что делает, если дать игрушку с деталями (кольцо с ключами) или две игрушки связанные вместе? - рассматривает, прикасатеся, таскает, стучит об пол, перебирает детали, грызет

Общение и речь:
1Смотрит ли на вас, когда вы с ним разговариваете? - ДА
2Какие звуки издает? - ААА, вавава, пфр, нэ, ква (вот прямо обсуждали с мужем и пришли к выводу, что именно ква)
Улыбается вам или игрушке? - ДА
4Как реагирует, когда вы его подкидываете, щекочите, дуете в животик? - УЛЫБАЕТСЯ, СМЕЕТСЯ

--------- комменатрий невролога
Конечно, всех этих вопросов на приеме доктор не задавала. Она посмотрела дочь на столе, поставила ( ножки подогнулись, что бывает не всегда), посадила (без поддержки дочь не сидит) и сообщила, что ребенок сильно отстает: развитие на 4,5 - 5 мес. Был прописан массаж и энцефабол.


-------- вопросы
1. Поддерживаете ли Вы оценку невролога о развитии ребенка на 4,5 - 5 мес?
2. Невролог сообщила, что поскольку ребенок родился на сроке 36,5 недель, то он фактически доношенный и неважно, каков его вес при рождении. Следовательно, никаких скидок на недоношенность делать не надо.
3. Стоит ли давать энцефабол? Прочитала на этом сайте, что эффективность данного препарата не доказана. Есть ли какие- то рекомендации от Вас по корректировке состояния ребенка, если это требуется?

Заранее большое спасибо!

[POLINA_S]

Добрый вечер. По срокам рождения вычитается месяц, по весу около двух. Нормы развития посмотрите в теме "дневник развития 0-3.
Коротко. ребенок вписывается в с вой возраст. На мой взгляд, материнский массаж, упражнения на мяче, безопасное пространство на полу - это все, что нужно ребенку.