Девочка, 9 месяцев, голова на бок, спина кривая, проба упражнений.

[yfcnfcmz]

Здравствуйте, уважаемая Полина Львовна! Заранее прошу извинить за длинное письмо, хочу полнее изложить картину. Моей доче 9 месяцев. Родилась на 37-ой неделе с весом 2700 гр.

Слабовато держит голову, клонит ее на правый бок при любом положении тела. При присаживании и на четвереньках спина кривая (левая половина выше правой); лежа и на животе, и на спине ноги заводит вправо. Ортопед патологий никаких не видит (в 4 мес. лечили недоразвитие ядер в ТБС и дисплазию ТБС, успешно, диагноз снят в 6 мес. Тогда же (в 4 мес.) прошли 1 курс общего массажа).

В 7 месяцев невролог поставил диагноз ППЦНС. Не понравилось врачу: плохо держит голову, слабые руки, опора с истощением, шаговых движений нет. Дочь не сидит, не ползает, не переворачивается.
В 6 месяцев тяжело перенесла ветрянку, после чего двигательное развитие притормозилось (перестала переворачиваться на живот со спины, реже попытки самостоятельно сесть, лежа на животе перестала приподниматься на руках).
Закончили лечение месяц назад: озокерит 10 раз на стопы, амплипульс 7 раз на стопы, 8 раз на спину, 8 раз массаж (руки, ноги, спина). После этого общее состояние дочери стало живее, активнее манипулирует с предметами, увереннее движения рук.

Теперь ближе к теме. Неделю назад, забив в поисковик «опора с истощением», нашла ваш форум, а конкретно http://forums.rusmedserv.com/archive...p/t-32715.html ,а потом уже и http://forums.rusmedserv.com/archive...p/t-50135.html.
Упражнения попробовали, понравилось, а главное – я уже вижу положительные сдвиги. Но при схожей ситуации, у нас всё же есть свои нюансы.
Итак. Что мы умеем:
1. На спине: активно дрыгает ногами, машет руками, разглядывает все вокруг, радостно подвизгивает, тянется к игрушкам; играть с ножками любит, ноги поджимает, но мне приходится приподнимать таз, чтобы она схватила свои стопы, захватывает слабо.
2. На животе: ноги пытается поджимать под себя (лучше поджимает правую), иногда ноги сгибает в коленях, а стопы в воздухе;
руки вытягивает вперед к игрушке, иногда с трудом может оторвать от поверхности одну руку и взять игрушку, разводит в стороны; не всегда и не очень уверенно, но поднимается на руках (бывает только на одной, а вторая выпрямлена); может перенести вес тела с одной выпрямленной руки на другую;
голова чаще всего на правый бок наклонена, но довольно шустро вертит ей во все стороны, высоко и прямо может удерживать ее не более 5-7 секунд. Может немного покрутиться вокруг своей оси, разгребая руками, как пловец.
Пару раз за последнюю неделю перевернулась с живота на спину. Вообще на животе не любит лежать с рождения, когда переворачиваю за ногу – сопротивляется, отклоняется на спину, закидывает голову, игрушки не помогают.
3. Сама пытается садиться из положения полулежа, но в процессе удержать равновесие не удается и заваливается на бок. При присаживании за пальцы (из положения лежа) много усилий уже не прилагаю, подтягивается сама, голова сначала на одном уровне с корпусом и как бы втянута, а потом опережает корпус. Три дня назад доча ухватилась за мои пальцы и рванула вперед без подтягивания на руках. Больше это не повторялось.
4. На ровной поверхности усидеть сама не может ни секунды, зато у меня между раздвинутых ног (т.е. чуть придерживаясь и страхуясь по бокам) может сидеть 5 минут, из них 2 минуты относительно спокойно, потом начинает отвлекаться и вертеть головой, переносить вес тела (но в исходное положение вернуться сама не может), тянуться к ногам (складывается пополам и теребит ноги). Кстати, ноги всегда чуть согнуты в коленях, левую косолапит, а спина сутулая, кривая.
5. На мяче: перекатывания на животе вперед-назад – опоры ни на руки, ни на стопы нет, зато вцепляется в мяч руками, разглядывает яркий мячик, поднимается на них, но полноценно выполнить «Тачку» не получается пока. С живота может пытаться повернуться на спину. Перекатывания на спине: откидывает назад руки, голову может иногда втягивать. Медленно катаемся по кругу, справа налево.
6. На четвереньках устоять может без поддержки до 20 секунд, при этом основной вес приходится на чуть разведенные ноги, может перенести вес с одной руки на другую; пробовали ползать на четвереньках – я поддерживая под грудь и живот, сама сзади стою, она руки вперед выставляет, стремится вперед, а что с ногами делать не знает, я ноги ей сама пододвигаю, они чуть разъезжаются. Наверное, это упр. нам еще рано делать.
когда животом на моей ноге лежит, стремится вперед – руки переставляет, ногами толкается, психует, ведь продвинуться не может. Когда перед ней игрушки, поднимает то одну, то другую руки и берет предмет.
7. Верхом на моей ноге сидит - толком не получается переносить вес тела, постоянно отвлекается по сторонам, машет руками, трогает мое лицо. А когда наклонится в бок, в среднее положение вернуться сама не может и не пытается. Сильно упирается ногами в пол, будто встать хочет. Учить вставать из этого положения пыталась – приходится самой тянуть, толчки резкие ногами делает, встает, когда только встала, опирается на одну ногу, помогаю вторую поставить рядом, поджимает пальчики, стоит так 2-3 секунды, ноги слабеют, падает. Что делать?
8. А это упражнение подглядела в одной телепередаче и немного адаптировала: свою руку пропускаю между ног дочи, ложу ее себе на ладонь животиком и держу так на весу, она вытягивается стрункой, высоко поднимает голову, болтает руками, ногами страхуется и как бы держится ими за мою руку. Нужно ли продолжать?
9. Ношу на руках, прижимая животиком к себе, ноги при этом разведены и согнуты в коленях, головой активно вертит; спиной к себе - моя рука держит ее под грудь, если в таком положении подойти с ней к зеркалу, то увидев себя, доча активизируется и рывками поджимает ножки и сжимает сильно кулачки и вытягивает руки вперед и вниз, голова наклонена на правый бок.
10. Ну и к слову. Еще мы любим беситься: подкидывания, качели, карусель – все на моих руках и не отпуская дочу, щекотки, попрыгушки лежа на мягкой кровати (руками делаю толчки возле дочи). Насколько это уместно в нашей ситуации? Можно ли продолжить?

Оцените, пожалуйста, наши умения, насколько нам подходят эти упражнения и скажите, как действовать дальше. Что нам делать с кривой спиной и головой на бок?
И еще: по сколько времени в день можно заниматься, чтобы не переутомить малыша? А то мне кажется, что за эту неделю малышка даже похудела немного.

С благодарностью Анастасия.

[POLINA_S]

Добрый день, Анастасия.
Сразу по поводу положения головы: зрение на обеих глазах одинаковое?

1. На спине: активно дрыгает ногами, машет руками, разглядывает все вокруг, радостно подвизгивает, тянется к игрушкам; играть с ножками любит, ноги поджимает, но мне приходится приподнимать таз, чтобы она схватила свои стопы, захватывает слабо.

Продолжайте.

2. На животе: ноги пытается поджимать под себя (лучше поджимает правую), иногда ноги сгибает в коленях, а стопы в воздухе;
руки вытягивает вперед к игрушке, иногда с трудом может оторвать от поверхности одну руку и взять игрушку, разводит в стороны; не всегда и не очень уверенно, но поднимается на руках (бывает только на одной, а вторая выпрямлена); может перенести вес тела с одной выпрямленной руки на другую;

Брать игрушки и переносить вес тела ребенок должен с опорой на согнутые в локтях руки. Поза с выпрямленными руками и поднятой над поверхностью грудью готовит изгиб спины для позы сидя и вертикальных поз и готовит руки для четверенек.

голова чаще всего на правый бок наклонена, но довольно шустро вертит ей во все стороны, высоко и прямо может удерживать ее не более 5-7 секунд.

Можно поделать маятник в позе сидя на мяче - покачивания со стороны в сторону.

Может немного покрутиться вокруг своей оси, разгребая руками, как пловец. Пару раз за последнюю неделю перевернулась с живота на спину.

Продолжайте стимулировать.

Вообще на животе не любит лежать с рождения, когда переворачиваю за ногу – сопротивляется, отклоняется на спину, закидывает голову, игрушки не помогают.
3

. Значит приучайте к позе на животе. Можно использовать валик.

Сама пытается садиться из положения полулежа, но в процессе удержать равновесие не удается и заваливается на бок.

Опишите подробнее

При присаживании за пальцы (из положения лежа) много усилий уже не прилагаю, подтягивается сама, голова сначала на одном уровне с корпусом и как бы втянута, а потом опережает корпус. Три дня назад доча ухватилась за мои пальцы и рванула вперед без подтягивания на руках. Больше это не повторялось.

Продолжайте, качайте в этой позе вперед-назад

4. На ровной поверхности усидеть сама не может ни секунды, зато у меня между раздвинутых ног (т.е. чуть придерживаясь и страхуясь по бокам) может сидеть 5 минут, из них 2 минуты относительно спокойно, потом начинает отвлекаться и вертеть головой, переносить вес тела (но в исходное положение вернуться сама не может), тянуться к ногам (складывается пополам и теребит ноги).

Поставьте перед девочкой коробку с игрушками. путь достает и выбрасывает.

5. На мяче: перекатывания на животе вперед-назад – опоры ни на руки, ни на стопы нет, зато вцепляется в мяч руками, разглядывает яркий мячик, поднимается на них, но полноценно выполнить «Тачку» не получается пока. С живота может пытаться повернуться на спину.

Опору на руки делать не нужно. На ноги уже можно. Лучше на колючий коврик. Пальцы обеих рук обхватывают ноги чуть ниже паховых складок, а большие пальцы упираются в ягодицы.

Перекатывания на спине: откидывает назад руки, голову может иногда втягивать. Медленно катаемся по кругу, справа налево.

Катайте ориентируясь на положение головы, добиваясь наклона в левую сторону.

6. На четвереньках устоять может без поддержки до 20 секунд, при этом основной вес приходится на чуть разведенные ноги, может перенести вес с одной руки на другую; пробовали ползать на четвереньках – я поддерживая под грудь и живот, сама сзади стою, она руки вперед выставляет, стремится вперед, а что с ногами делать не знает, я ноги ей сама пододвигаю, они чуть разъезжаются. Наверное, это упр. нам еще рано делать.

Оно вообще бессмысленное.
Я, кстати не поняла: есть ли у девочки поза стоя. с опорой?

7. Верхом на моей ноге сидит - толком не получается переносить вес тела, постоянно отвлекается по сторонам, машет руками, трогает мое лицо. А когда наклонится в бок, в среднее положение вернуться сама не может и не пытается. Сильно упирается ногами в пол, будто встать хочет. Учить вставать из этого положения пыталась – приходится самой тянуть, толчки резкие ногами делает, встает, когда только встала, опирается на одну ногу, помогаю вторую поставить рядом, поджимает пальчики, стоит так 2-3 секунды, ноги слабеют, падает. Что делать?

Про вставание пока говорить не будем. Мне нужно понять. что с позой стоя.

8. А это упражнение подглядела в одной телепередаче и немного адаптировала: свою руку пропускаю между ног дочи, ложу ее себе на ладонь животиком и держу так на весу, она вытягивается стрункой, высоко поднимает голову, болтает руками, ногами страхуется и как бы держится ими за мою руку. Нужно ли продолжать?

Не знаю. Не совсем понимаю, в чем смысл.

9. Ношу на руках, прижимая животиком к себе, ноги при этом разведены и согнуты в коленях, головой активно вертит; спиной к себе - моя рука держит ее под грудь, если в таком положении подойти с ней к зеркалу, то увидев себя, доча активизируется и рывками поджимает ножки и сжимает сильно кулачки и вытягивает руки вперед и вниз, голова наклонена на правый бок.

Продолжайте.

10. Ну и к слову. Еще мы любим беситься: подкидывания, качели, карусель – все на моих руках и не отпуская дочу, щекотки, попрыгушки лежа на мягкой кровати (руками делаю толчки возле дочи). Насколько это уместно в нашей ситуации? Можно ли продолжить?

Не уверена. девочка ведь, как я поняла не умеет стабилизироваться, а вы усиливаете это же поведение.
Оцените, пожалуйста, наши умения, насколько нам подходят эти упражнения и скажите, как действовать дальше. Что нам делать с кривой спиной и головой на бок?

И еще: по сколько времени в день можно заниматься, чтобы не переутомить малыша? А то мне кажется, что за эту неделю малышка даже похудела немного.

Несколько раз минут по 15-20 в зависимости от состояния и желания ребенка.

[yfcnfcmz]

Здравствуйте, Полина Львовна.
Мы две недели назад показались областному неврологу: ассиметрия тонуса (правая половина тела сильнее), в ногах повышен тонус (уже прошли курс общего массажа, улучшения есть), слабые руки и спина, шаговые движения с перекрестом стоп. Получаем СМТ на длинные мышцы спины (стимулируем слева и расслабляем справа) и стопы.

[Поза стоя: наваливаю на диван всем телом, впереди игрушка, тянется к ней; стоит без моей страховки секунд 10, потом одна нога слабеет, падает, как бы садясь на корточки. Стоит когда на ципочках, когда на полной стопе.
B]Зрение [/b]проверяли в 1 месяц, в норме; через две недели поедем в областной перинатальный центр к офтальмологу. Сама замечаю, что левое веко чуть больше прикрывает глазик и зрачок левого глаза не всегда расширяется до конца (по сравнению с правым). Невролог почему-то игнорирует эту жалобу.

Упражнения продолжаем выполнять. С учетом внесенных Вами корректировок ситуация такова:
1. Маятник на мяче: болтается вся, трогает руками мяч, голову поднимает на несколько секунд, потом роняет на грудь.
2.Когда сразу положишь на живот, опирается на локти (20 сек.) потом вытягивает вперед руки, кряхтит, то согнет правую в локте (она сильнее) и на ней лежит (а левая остается вытянутой), то снова ее вытягивает. Более-менее спокойно лежит 1,5 минуты, потом капризничает, к концу 3-ей минуты плачет, переворачиваю.
3. Позавчера, когда осталась одна, чтоб достать игрушку, перевернулась на живот, взяла ее одной рукой, вторая застряла под животом, чуть отклонилась назад - так играла и не пищала как обычно на животе.
4."Поставьте перед девочкой коробку с игрушками. путь достает и выбрасывает". - Помогает, доча увлекается. Делает попытки опереться на одну ручку. В основном опирается себе в бедро.
5. Качаю за пальцы при присаживании, во время подтягивания и опускания удерживаю корпус на весу под углом 45 градусов. Хнычет, видимо больно. Насколько понимаю, пресс тоже в этом случае хорошо напрягается?
6. Положительных сдвигов в попытке сесть из полулежа нет. Сначала отрывает голову от поверхности, втягивает ее в плечи, напрягает ручки и как бы вытягивает их впред и вниз (поднимает пальчики вверх, будто толкает что-то ладошками), плечи чуть сводит, подается чуть вперед и вправо (правая половина тела сильнее). Плечи совсем чуть-чуть отрывает от поверхности, падает на бок, психует. Поднимаю. Кстати, иногда сама пытается подняться в среднее положение. Мне, навеное, надо не мешать ей в этом, не поправлять ее самой сразу?
За раз делает несколько попыток сесть. Сесть доча сама не может из-за слабых мышц живота? Подскажите еще упражнения для стимуляции пресса и плечевого пояса. Или достаточно пока этих?
7. У меня на руках спиной ко мне: малышка перестала поджимать ножки. Говорит ли это об ослабевающих мышцах живота? Уф! Опять я за свое. )))
8. Когда держу дочь рукой под животик спиной к себе и наклоняю ее вправо, она стала ловить себя и смело возвращаться в среднее положение. Лучше получается выровнять себя, когда наклоняю влево. Делаю упор на наклоны вправо. Верно ли? Не растягивается ли левая мышца еще больше при этом?

[POLINA_S]

Добрый день.

Упражнения продолжаем выполнять. С учетом внесенных Вами корректировок ситуация такова:
1. Маятник на мяче: болтается вся, трогает руками мяч, голову поднимает на несколько секунд, потом роняет на грудь.

Качайте медленно, тогда девочка будет успевать сама стабилизировать свое положение.

2.Когда сразу положишь на живот, опирается на локти (20 сек.) потом вытягивает вперед руки, кряхтит, то согнет правую в локте (она сильнее) и на ней лежит (а левая остается вытянутой), то снова ее вытягивает. Более-менее спокойно лежит 1,5 минуты, потом капризничает, к концу 3-ей минуты плачет, переворачиваю.

Смена положения рук - нормальна, до плача лучше не доводить. Попробуйте делать упражнения перед зеркалом. детей это привлекает.

3. Позавчера, когда осталась одна, чтоб достать игрушку, перевернулась на живот, взяла ее одной рукой, вторая застряла под животом, чуть отклонилась назад - так играла и не пищала как обычно на животе.

Вот и оставляйте одну с интересной игрушкой.

4."Поставьте перед девочкой коробку с игрушками. путь достает и выбрасывает". - Помогает, доча увлекается. Делает попытки опереться на одну ручку. В основном опирается себе в бедро.

Продолжайте.

5. Качаю за пальцы при присаживании, во время подтягивания и опускания удерживаю корпус на весу под углом 45 градусов. Хнычет, видимо больно. Насколько понимаю, пресс тоже в этом случае хорошо напрягается?

Это не должно быть больно. Попробуйте развлекать: свистеть, цокать, приближаться и удалаться от лица ребенка.

6. Положительных сдвигов в попытке сесть из полулежа нет. Сначала отрывает голову от поверхности, втягивает ее в плечи, напрягает ручки и как бы вытягивает их впред и вниз (поднимает пальчики вверх, будто толкает что-то ладошками), плечи чуть сводит, подается чуть вперед и вправо (правая половина тела сильнее). Плечи совсем чуть-чуть отрывает от поверхности, падает на бок, психует. Поднимаю. Кстати, иногда сама пытается подняться в среднее положение. Мне, навеное, надо не мешать ей в этом, не поправлять ее самой сразу?

Да, ждите самостоятельных движений ребенка.

За раз делает несколько попыток сесть. Сесть доча сама не может из-за слабых мышц живота? Подскажите еще упражнения для стимуляции пресса и плечевого пояса. Или достаточно пока этих?

Со спины дети в этом возрасте не садятся.
Могут сесть с живота, с бочка, во время переворота со спины на живот.

7. У меня на руках спиной ко мне: малышка перестала поджимать ножки. Говорит ли это об ослабевающих мышцах живота? Уф! Опять я за свое. )))

Не поняла, что вы имеете в виду

8. Когда держу дочь рукой под животик спиной к себе и наклоняю ее вправо, она стала ловить себя и смело возвращаться в среднее положение. Лучше получается выровнять себя, когда наклоняю влево. Делаю упор на наклоны вправо. Верно ли? Не растягивается ли левая мышца еще больше при этом?

Это вам лучше узнать у массажиста.