Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 10.11.2011, 12:10
Brusinka Brusinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
Brusinka *
Exclamation Высокая температура 5й день

Всем добрый день! Уважаемые врачи, очень нужен Ваш совет! Картина следующая:
Начиная с середины июля этого года ребенок начал кашлять (в первую неделю состояние как при обычном ОРВИ, из лечения - только жаропонижающее при Т 38.8. Кашель так до конца и не прошел). В сентябре пошли в садик- отходив первую неделю заболели ОРВИ, после осмотра врача: дыхание жесткое, легкие чистые, хрипов нет. Лечились сиропом алтея в течении недели. Кашель так до конца и не прошел. Спустя еще неделю в садике. - снова заболели. Сухой лающий кашель, температура 38,7, заложенность носа, дыхание жесткое, хрипов в легких нет. Лечение: эреспал, флавомед, анаферон. Кашель остался только по утрам после сна, в течении дня ребенок чувствовал себя хорошо. Неделя в саду - и все заново. Последнее лечение: сумамед 200/5мл 3 дня, анаферон, в нос тизин (т.к. сильная заложенность). После такого лечения кашель прошел полностью. Вышли в сад - в первый же день кашель возобновился, стал более сухим, частым. Последнее заболевание: вечером 2.11 начался сухой кашель, 12.11 температура днем 37.5, лечение: ингаляция лазолван+физраствор, анаферон. Вечером Т38,6, ночью поднялась до 39.5 - дали свечку нурофен. 13.11 пока действует жаропонижающее температура 37.1 - 37.5, потом опять поднимается до 39. Во вторник 8.11 температура держалась 37.4, из лекарств только анаферон. 9.11 вечером Т38.6, кашель усилился. На сегодняшний день врач прописала: флавомед, амоксиклав, эреспал.
При каждом повторное заболевании на 2-3 день начинался отит - капаю по 3 капли отипакс в каждое ухо 3 раза в день в течении 3х дней. Начиная с сентября сдавали 3 раза общий анализ крови - все результаты в пределах нормы. Последний анализ был от 28.10 повышен только СОЭ 19 (врач сказала что это на фоне отита, на момент сдачи крови он еще не был пролечен). Так же сдавали кровь на лямблии - обнаружено.
Анализ крови на коклюш:
Anti-Bordetella pertussis 1:320
Anti-Bordetella parapertussis 1:160

Скажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать чтобы определить столь длительную причину кашля (не можем отнего избавиться уже 4 месяца). Что делать сейчас: температура держится уже 5й день, дыхание учащенное. Второй день ребенок жалуется на боль в животе, изо рта неприятный запах.

Все прививки мы делали своевремнно, осложнений никаких не было, аллергии, хронических заболеваний нет.

Помогите пожалуйсто!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.11.2011, 12:21
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если бы вы прочитали ЧАВО, то узнали бы, сколько ненужных лекарств вы дали своему ребенку.
титры антител к коклюшу и паракоклюшу имеет смысл смотреть только в динамике.лямблиоз не диагностируется по анализам крови.
ребенка нужно очно показать врачу.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.11.2011, 12:34
Brusinka Brusinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
Brusinka *
Очно врач сегодня осмотрела ребенка: дыхание жесткое, т.к. Температура держится долго прописала амоксиклав, т.к. кашель сухой и часто - флавомед. Плюс сказал что т.к. ребенок болеет часто (с начала сентября это уже 5й раз) предложила леч в стационар или попробовать пропало еще раз антибиотик (2 недели назад пили сумамед - помог до первого похода в садик). ЧАВО читала не один раз и всегда придерживалась в лечении того, что там написано. До сегодняшнего дня обходились при ОРВИ жаропонижающим при Т выше 38.7, обильное питье и тизин в нос если сильно заложен. В последнее заболевание кашель был настолько сильным что начала давать ребенку эреспал, и по рекомендации участкового врача (с ее слов: из-за длительных жалоб на кашель и частых простуд) просили сумамед. В данный момент меня очень пугает высокая температура (38.6 и выше) уже 5й день и не прекращающийся кашель уже 4й месяц, который в моменты простуды становится очень частым и сухим, обильное питье (в основном ребенок пьет только теплое молоко) не помогает. Плюс очень смущает запах изо рта и жалобы на боль в животе, 3й раз отит за последние 2 месяца Поэтому и обращаюсь в Вам за советом как быть дальше...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.11.2011, 12:38
Brusinka Brusinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
Brusinka *
Извиняюсь за Опечатки в тексте: вместо пропало - пропить, сумамед не просили, а пропили...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.11.2011, 12:44
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
я бы направила ребенка на общий анализ крови до назначения антибиотика. плюс почитайте тему http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=213274
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.11.2011, 12:56
Brusinka Brusinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
Brusinka *
Анализ мы пойдем завтра с утра сдавать, вместе с мочей Тему прочитала - что касается посещаемости сада - была готова к тому что ребенок может часто болеть (хотя до начала похода туда болели крайне редко и как то легче все проходило), отит, насколько я поняла, это как следствие перенесенного ОРВИ? И как быть с температурой? (Все таки 5 дней и судя по состоянию ребенка снижаться не собирается...). И еще, не знаю есть ли тут взаимосвязь) но запах неприятный изо рта и жалобы на боль в животе - о чем это говорит?....
И спасибо Вам за внимание и быстрые ответы!!!!!!!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.11.2011, 13:06
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
отит, насколько я поняла, это как следствие перенесенного ОРВИ
как правило, так и есть, и не всегда отиты требуют проведения антибиотикотерапии.
Цитата:
И как быть с температурой
как и прежде - при температуре выше 38,5-39,0 и плохом самочувствии - жаропонижающее.
Цитата:
И еще, не знаю есть ли тут взаимосвязь) но запах неприятный изо рта и жалобы на боль в животе - о чем это говорит?....
это может быть и проявлением ОРВИ, и симптомами других заболеваний. заочно трудно судить.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 10.11.2011, 13:16
Brusinka Brusinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
Brusinka *
И еще пара вопросов:
1. Как быть с кашлем: очень хочется о него избавиться, как можно выявит его причину (все-таки как мне кажется 4 месяца это долго, при этом чем дальше тем он хуже становится). Коклюш наша участковый врач как то сразу "отмела". Какие анализы помимо общего крови для этого нужно сдать?
2. Как долго может держаться температура? (опять жешь, участковый врач говорит что 3 дна, а если и дальше то спасут только антибиотики). Вот и возникает вопрос когда начинать бить тревогу?
3. Можно ли делать ингаляции при температуре выше 37.5? Делали небулайзером лазолван+физраствор 2мл при сухом кашле. (сейчас прочитала на форуме что деткам лазолван ни в коем случает нельзя, если только один физраствор). И поможет ли ингаляция физраствором чтобы как то смягчить кашель?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.