|
#1
29.03.2018, 15:56
|
|||
|
|||
|
Низкий тестостерон, мальчик 12 лет
Добрый день.
Мальчик 12 лет, рост 150 см, вес 51 кг. Жалобы на постоянную усталость и быструю утомляемость. Спортом занимается мало, строение тела рыхлое. Признаков полового созревания не заметно. При анализе крови обнаружили низкую концентрацию тестостерона: Тестостерон <0,087 нмоль/л (норма 0,1-2,37 нмоль/л) при концентрации Лютеинизирующего гормона 1,77 мМЕ/мл ТТГ в норме (показатель 1.930мкМЕ/мл при норме 0,510-4,300 мкМЕ/мл) Глюкоза в крови в норме (показатель 4,64 ммоль/л при норме 3,3,-5,6 ммоль/л) Ультразвуковое исследование органов мошонки: Яички Контуры четкие и ровные Размеры - правое 24х11х16 мм, левое 24х13х15 мм Эхоструктура однородная, изоэхогенная. Дополнительных образований в проекци не выявлено. Придатки С ровными контурами Размеры - правый 6х4 мм, левый 7х4 мм Эхоструктура однородная, изоэхогенная. Дополнительных образований в проекци не выявлено. Свободная жидкость в полости мошонки однородная, количество ее в пределах физиологической нормы. Вены лозовидного сплетения Диаметр до 1.5 мм справа и до 1.5 мм слева Кровоток фазный, Патологической извитости и варикозного расширения не выявлено. По результатам общеклинического анализа крови снижены: гемоглобин HGB (показатель 116 г/л при норме 120-160 г/л) среднее содержание гемоглобина в эритроците МСН (показатель 25.5 пг при норме 26-32 пг) и средняя концентрация гемоглобина в эритроците МСНС (показатель 315 г/л при норме 330-340 г.л) Остальные показатели и лейкоцитарная формула в пределах нормы. Препараты железа уже начали принимать. Вопрос: Нужно ли провести какие-то дополнительные исследования по поводу низкого тестостерона? Что вообще стоит делать в таком случае? Результаты имеющихся анализов (дублируют перечисленные в теле письма) прикрепляю. 
|
|
#4
17.04.2018, 17:27
|
||||
|
||||
|
Ждать, сказать, как с обонянием
|
|
#5
18.04.2018, 11:33
|
|||
|
|||
|
На обоняние вроде жалоб нет. Есть запахи, которые не нравятся (рыба жареная, например).
А что именно с обонянием стоит выяснить - какие-то запахи определенные может не различать или наоборот повышенная чувствительность к чему-то ?
|
|
#6
18.04.2018, 20:01
|
||||
|
||||
|
Если есть запах, который не нравится, все ОК
|
|
#10
20.06.2018, 10:24
|
|||
|
|||
|
Добрый день.
Пишу продолжение нашей истории: Усталость так и сохраняется, после активностей всяких кружится голова и наблюдается упадок сил (может проспать днем несколько часов). Пропили мальтофер 1.5 месяца, пересдали анализы. Тестостерон теперь 0,460 нмоль/л (референс 0,1 - 2,37 нмоль/л). А вот с ЖДА все там же мы  Прилагаю анализы, но и в тексте продублирую: Среднее сод. гемаглобина в эритроците (МСН) 25,7 пг (реф 26,0 - 32,0) Средняя конц. гемаглобина в эритроците (МСНС) 317 г/л (реф 330-340) Еще повышено абсолютное содержание моноцитов (это уже несколько раз такая картина наблюдается) 0,69Х10*9 г/л (реф 0,05 - 0,4), а относительное их содержание в пределах нормы. А вот по нейтрофилам относительное содержание снижено (41,7% при реф 43-60%), при абсолютном содержании в пределах нормы. Посоветуйте, что делать. И какой препарат от ЖДА лучше принимать? Сдадим анализы на трансферрин и ферритин. Что-то еще нужно? Заранее благодарю за ответ!
|
|
#11
20.06.2018, 15:57
|
||||
|
||||
|
за полтора месяца приема мальтофера наивно ожидать больших улучшений, даже на фоне приема нормального пр-та железа-2 лечение идет 2.5-3 месяца, а дефективный мальтофер, что не усваивается у 20-30% людей вообще, эффекта бывает нужно ждать 4-6 мес; железа бисглицинат 20-25 мг в течение 3 мес.
|
Линейный вид
