Лимфоузлы (3группы), стафилококк

[0208mariia]

Добрый день! Прошу советов в таком вопросе.

Сыну 3 года. Рост 96, вес 16 кг
Садиковский. Болеет, как и положенно. Переносит в целом хорошо (2 дня температурит, 2 дня отходит и как огурчик). Грех жаловаться. Лечу физраствором и компотом.

11.12.17 г. очередная болячка. Но на этот раз "вылез" большой лимфоузел под челюстью с одной стороны. Размером около 2 см.
Температура 38,6 один раз, немного насморк, немного горло красное. Продуктивный кашель. Участковая хрипов нигде не услышала.
Назначение: лимфомиозот (3 капли 3р/д - месяц); эргоферон (я на свой страх и риск его проигнорировала), в горло фарингосепт, а на узел - йодовую сеточку (делала 4 раза)
На анализы не направила.
Через 3 дня узел значительно уменьшился, но полностью не ушел. Общее состояние ребенка - вполне хорошее, но остался влажный кашель. И мучал его месяц.

Через 2 недели после начала болезни начал жаловаться на боль под коленом. Ортопед и кардиоревматолог ничего страшного не увидели. Кроме вальгусных стоп. Так бывает при вирусах. Расходился. Жаловался только после активного бегания и прыгания.

Нервы сдали, я сделала оак в платной лаборатории
(3 недели от начала болезни. Дата 02.01.18):

Сое 15 (норма 2.0-12.0)

Лейкоциты. 7,24. 10'9 кл/л (норма 4.5 - 10.0)

Эритроциты 4,97. 10'12 кл/л (норма 3.5-4.5)

Гемоглобин 126

Гематокрит 35,4 % (норма 32-45)

Средний объем эритроцита 71.2 фл. (норма 78-98)

Среднее содержание гемоглобина в эритроците 25,4 пг (норма 28-32)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците. 35,6 г/дл (норма 32.0-36.0)

Тромбоциты 227. 10'9 кл/л (норма 160-390)

Ширина распределения эритроцитов 33.1 фл (норма 35.0-46.0); 13% (норма 12.0-15.0)

Ширина распределения тромбоцитов по объемам 12.3 % (норма 10.0-20.0)

Средний объем тромбоцитов 10.5 фл (норма 6.0-13.0)

Тромбокрит 0.24% (норма 0.1-.05)

Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 33,3% (норма 25-60)

Нейтрофилы абс. 2,41. 10'9кл/л (нормы для детей не указаны)

Лимфоциты на 100 лейкоцитов 50,4 % (норма 26-60)

Лимфоциты абс. 3,65. 10'9 кл/л (нормы для детей не указаны)

Моноциты на 100 лейкоцитов 11,9% (норма 2-10)

Моноциты абс 0,86. 10'9 кл/л

Эозинофилы на 100 лейкоцитов 4% (норма 0,5 - 7,0)

Эозинофилы абс. 0,29

Базофилы на 100 лейкоцитов 0,4% (норма 0.0-1.0)

Базофилы абс. 0.03%

Лейкоцитарная формула ручной подсчет:

Палочкоядерные Нейтрофилы 2%

Сегментоядерные Нейтрофилы 32%

Лимфоциты 50%

Моноциты 11%

Эозинофилы 5%

12.01, в пятницу, забираю из сада - вялый, горячий. К вечеру температура 39. Особых симптомов нет, ни на что не жалуется. Горло красновато, не навязчивый продуктивный кашель.

3 дня температура гнала 39-39,6. Сбивала парацетамолом и нурофеном по очереди и через 3-4 часа поднималась опять. При этом ребенок был более-менее бодр, как ни странно. Несколько раз жаловался на коленки.

На второй день болезни (суббота) появились лимфоузлы по члюстью с двух сторон, не болезненные. Видно не вооруженным глазом

В воскресенье случайно заметила увеличенные лимфоузлы под мышками с двух сторон в диаметре до 1,5 см (брала его на руки и видимо надавила сильно. Плакал, что больно. У меня паника - хоть бы не нанесла вред я таким надавливанием...)

Прощупала в паху - горошинки

Сделали бак посев из носа и зева (результат получила сегодня, 18.01.18)

ОАК (из поликлиники)дата 14.01.18

Эритроциты 4,0. 10'12

Гемоглобин 115

Цв.показатель 0.88

Сое 12

Лейкоциты 3.2. 10'9

Эозинофилы 1

Палочки 9

Сигменты 31

Лимфоциты 57

Моноциты 2

Назначение педиатра - бисептол, антигистамин (даю эдем; ребенок атопик с умеренными сезонными проявлениями)

Пошла к инфекционисту. Направила на анализы на ВЭБ и ЦМВ, а так же на узи брюшной полости.

По узи - все в норме, кроме лимфоузлов (увеличены до 11 мм)

По анализам ВЭБ отрицательный, ЦМВ igM отриц., igG 129,3 (больше или равно 1 - позитивный результат)

Результат бакпосева - золотистый стафилококк массивный рост. Ну и список антибиотиков к нему

Лечение инфекциониста: отставить бисептол (я его дала 2 раза - вечером и утром до похода к инфекционисту). лимфомиозот, циклоферон, тонзилотрен. Это на месяц, потом пересдать анализы

Подключилась свекровь (она врач, правда, гинеколог)
Рекомендует покупать нибулайзер и дышать антибиотиком водорастворимым. Каким? Доза?

Состояние ребенка На данный момент: температура нормальная; кашель продуктивный есть, хрипов нет; горло красное, но чистое; умеренный насморк. Бодрый, аппетит есть, ни на что не жалуется.

Меня интересует, собственно, вот что:
1. Насколько опасно то, что лимфоузлы проявились сразу в нескольких местах, с чем это может быть связано? Возможно, нужны доп.обследования? Этот вопрос меня пугает больше всего
2. Стоит ли затевать войну с золотистым стафилококком? Или достаточно укреплять иммунитет, не прибегая ни к антибиотикам ни к антисептикам?

Буду благодарна за любую информацию. Понимаю, что ответственность за здоровье ребенка и за результаты лечения лежит исключительно на мне.

[dobrada]

1. Тревожных симптомов Вы не описываете
2.нет
Дышать антибиотиком не надо