Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 29.12.2014, 01:37
davvaza davvaza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.12.2014
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 1
davvaza *
ОАК ребёнка, 5 лет

Здравствуйте!
Девочка, 5 лет. Хронических заболеваний нет, не ЧБР.
Не знаю, имеют ли ОАК отношение к последней болезни, но для меня начало такое: переболела ротавирусом, температура- рвота в течение суток, но следующий день кашель, насморк, температура. Осмотрена педиатром, диагноз - ринофарингит. Выполняли назначенное лечение, температура через 4 суток не упала (анализ мочи хороший), врач назначил курс изопринозина. Ещё через 3-е суток температуры ОАК:
Лейкоциты (WBC) 11.31 *10^9/л 5.00 - 14.50
Эритроциты (RBC) 4.19 *10^12/л 4.10 - 4.50
Гемоглобин (HGB) 114 г/л 113 - 135
Гематокрит (HCT) 34.9 % 32.0 - 42.0
Средний объем эритроцита (MCV) 83.3 fL 75.0 - 87.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 27.2 пг 25.0 - 31.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 327 г/л 280 - 360
Тромбоциты (PLT) ↑ 603 *10^9/л 180 - 450
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 39.5 fL 37.0 - 54.0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.3 % 11.3 - 19.5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) ↓ 9.2 fL 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) ↓ 8.40 fL 9.40 - 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 13.9 % 13.0 - 43.0
Нейтрофилы (NE) 6.17 *10^9/л 1.50 - 8.00
Лимфоциты (LY) 3.86 *10^9/л 1.50 - 7.00
Моноциты (MO) ↑ 1.01 *10^9/л 0.05 - 0.40
Эозинофилы (EO) 0.25 *10^9/л 0.02 - 0.30
Базофилы (BA) 0.02 *10^9/л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) 54.6 % 32.0 - 58.0
Лимфоциты, % (LY%) 34.1 % 33.0 - 50.0
Моноциты, % (MO%) 8.9 % 3.0 - 12.0
Эозинофилы, % (EO%) 2.2 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % (BA%) 0.2 % 0.0 - 1.2
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Метод и оборудование: Метод капиллярной фотометрии (ТEST1, ALIFAX)
Скорость оседания ↑ 35 мм/ч 2 - 20

назначен курс антибиотика Клацид, 125 мг, на 7 дней.
Температура упала после первого же приёма антибиотика. После курса Клацида сдали ОАК снова:

Лейкоциты (WBC) 11.18 *10^9/л 5.00 - 14.50
Эритроциты (RBC) ↑ 4.54 *10^12/л 4.10 - 4.50
Гемоглобин (HGB) 121 г/л 113 - 135
Гематокрит (HCT) 38.1 % 32.0 - 42.0
Средний объем эритроцита (MCV) 83.9 fL 75.0 - 87.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.7 пг 25.0 - 31.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 318 г/л 280 - 360
Тромбоциты (PLT) ↑ 644 *10^9/л 180 - 450
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 40.0 fL 37.0 - 54.0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.6 % 11.3 - 19.5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10.2 fL 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) ↓ 8.70 fL 9.40 - 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 16.1 % 13.0 - 43.0
Нейтрофилы 5.47 *10^9/л 1.50 - 8.00
Лимфоциты 4.70 *10^9/л 1.50 - 7.00
Моноциты ↑ 0.67 *10^9/л 0.05 - 0.40
Эозинофилы ↑ 0.34 *10^9/л 0.02 - 0.30
Базофилы 0.00 *10^9/л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) ↑ 8.0 % 0.0 - 5.0
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) 41.0 % 38.0 - 58.0
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 42.0 % 33.0 - 50.0
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 6.0 % 3.0 - 12.0
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 3.0 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0.0 % 0.0 - 1.0

Скорость оседания ↑ 35 мм/ч 2 - 20

С виду ребёнок абсолютно здоров, жалоб нет, активная. Результаты анализа вводят меня в панику. Всё то же СОЭ, всё те же тромбоциты.. То, что предлагает мне интернет, вызывает ужас. Куда с этим анализом сначала идти? К гематологу? Сдать ещё что-то? Где искать очаг воспаления, вызывающий такое СОЭ не фоне полного благополучия с виду.
Спасибо Вам заранее за комментарии
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.