помогите коллеге с диагнозом

[cosarevalena]

Уважаемые доктора, помогите определиться с диагнозом: муж.52 года, рост 185см, вес 79 кг, 2001-2006 гг перенес инфильтративный туберкулез правого легкого с распадом, отсевом в С1.2 левого легкого, оперирован в 2002 году: удаление С1, С2,С6 с 2-х реберной торакопластикой, в 2006 году снят с учета, допущен к работе (анестезиолог), рентген или КТ раз в год, было все нормально, за исключением разрастания пневмофиброза, эмфиземы, с 2011 года описывают единичные буллы, очевидно, присутствовала ДН, т.к. начал принимать Онбрез 150 (ингаляции),в мае 2018 года резко усилилась ДН, постепенно нарастала гипоксия, гиперкапния, 25.05.18 сделал КТ легких – описывают ХОБЛ, 28.05.18 попал в реанимацию в критическом состоянии, (снимок №2). Обструктивный синдром сняли, назначено лечение ХОБЛ и наблюдение пульмонолога. 14.07.2018 поднялась т -38,5, при аускультации – мелкопузырчатые хрипы в левом легком (нижний отдел), сделали Рт (снимок №1,3,), кровь со сдвигом (П-20) и СОЭ 50 мм/час, фибриноген 6,8 , СРБ -101. Кашель как всегда (курил много вплоть до 28.05.2018), мокроты немного, прозрачная или белая. Сейчас выставлен диагноз «Пневмония», но учитывая «прошлые заслуги», возможно, это туберкулез слева? Подскажите, чего ждать (это история моего мужа, реаниматолога, я тоже врач