|
#1
08.12.2013, 18:51
|
|||
|
|||
|
аппендицит и тестостерон
Ув. коллеги, помогите разобраться. Мой внук (10лет) рост 153, вес 43,5кг, 13 октября 2013 года перенес операцию по поводу гангренозного аппендицита (прооперировали на второй день после поступления). Через две недели сдали анализы на гормоны ( эндокринолог назначил в связи с высоким ростом и маленькими яичками). Уровень тестостерона очень низкий - 0,025нг/л при нормальном уровне ФСГ и ЛГ. Сейчас его направили к генетикам для исключения первичного гипогонадизма. Не может ли быть такой низкий уровень тестостерона быть связан с гангренозным аппендицитом?
|
|
#2
08.12.2013, 19:34
|
||||
|
||||
|
Интересно, и как же собираются подтверждать/исключать гипогонадизм ДО начала полового развития? И почему тестостерон должен быть высоким в 10 лет (то есть в ДОпубертате)?
|
|
#3
08.12.2013, 19:38
|
|||
|
|||
|
Подозрение на синдром Кляйнфельтера.
|
|
#4
08.12.2013, 19:40
|
|||
|
|||
|
подозрение на синдром Кляйнфельтера.
|
|
#5
08.12.2013, 19:56
|
||||
|
||||
|
Тогда сначала смотрим эту тему и делаем графики роста и веса от рождения и до сегодняшнего дня. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856
Потом понимаем, что при "подозрении на гипогонадизм" нужен снимок левой кисти с определением костного возраста(если ребенок правша; если левша - правой кисти). А потом еще постарайтесь четко сформулировать - в том числе и для себя - ответ на вопрос: "ЗАЧЕМ диагностировать синдром Клайнфельтера в 10 лет?"
|
|
#6
08.12.2013, 20:54
|
|||
|
|||
|
Это вопрос к эндокринологам. А мы тут всей семьей с ума сходим.
|
|
#7
08.12.2013, 21:18
|
||||
|
||||
|
Нет, это вопрос именно к семье.
Синдром Клайнфельтера - не жизнеугрожащее состояние, практически не имеющее симптоматики и внешних проявления до возраста пубертата, то есть 13-14 лет. Можно заподозрить - с некоторой долей вероятности - у высокорослого ребенка с микропенисом и "маленькими плотными яичками" (опять-таки что такое "маленькие и плоттные" в понимании отдельно взятого доктора - ве-е-сьма субъективно). Никакого лечения до пубертата не требуется. Появилось "подозрение" - плиз, сначала определим понятие "высокорослость". Имеется ли она у ребенка. По валидным перцентильным таблицам. Посмотрим костный возраст. При отсутствии высокорослости и микропениса - к чему огород городить до пубертата? При ДОСТОВЕРНОМ (высоковероятном) подозрении - кариотипирование. и - НИКАКОГО (!) лечения до пубертата. А "с ума сходить" - непродуктивно.
|
Линейный вид
