Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 16.02.2024, 10:35
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
ОРВИ с сильным кашлем.

Мальчик 15 лет.
183см, 90 кг
хронические заболевания: аллергик, Астма? , инсулинорезистентность, ожирение 2 ст.
Неделю назад началось все с сухого кашля без других симптомов. Через 2 дня 37.1 кашель усилился. Еще через день температура поднялась до 38.6 лежал весь день- спал. След день 36.9-37.9 скакала .
Сохраняется кашель очень частый , не болезненный. Чуть болит горло. Насморка практически нет. Потеет часто и всем телом. Даже когда температура в норме ( она скачет) 2 врача слушали один когда не было температуры , услышала только легкий свист и 2-й врач в день, когда поднялась температура до 38.5 что ларо трахеит весь кашель сверху, легкие пока не затронуты. Кровь прикрепляю.
Подскажите пожалуйста:
1)в необходимости назначения антибиотиков
2) в необходимости проведения Рентгена (кт)?
3) может ли протромбиновое время повышаться при инф болезни?
Заранее спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6390.jpeg
Просмотров: 98
Размер:	92.6 Кб
ID:	251985  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6391.jpeg
Просмотров: 11
Размер:	63.6 Кб
ID:	251986  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.02.2024, 15:32
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Пришел соскоб
Микоплазма пневмонии обнаружена.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6400.jpeg
Просмотров: 21
Размер:	22.0 Кб
ID:	251994  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.02.2024, 22:29
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Добрый вечер. Сына слушали за 4 дня 3 врача. Кашель верхний. Хрипов в легких нет. Ларотрахеит. Подозрений на воспаления пока нет.
Но когда пришел анализ соскоба микроплазма пневмонии - обнаружена, то 2 врача сказали независимо от того есть ли воспаление легких или нет нужно пить клацид 10 дней , а один врач, что ждём до 5 суток от начала температуры и если улучшений не будет по температуре и кашлю думаем о назначении антибиотика. А это время даем организму самому справится. Сейчас 2 сутки получается с момента поднятия температуры. Утром была норм потом к 19.00 37.8, сейчас 38.1 самочувствие кроме кашля норм, сухой кашель мучает, но других проявлений нет. Подскажите пожалуйста действительно ли организм может победить бактерию и можно подождать ? Не хочется навредить. Заранее спасибо. Анализы от вчера выше во вложениях. Еще жду кровь на микоплазму пневмонии
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.03.2024, 17:12
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Добрый день. Если будет возможность, то хотела бы услышать совет:
Сын отболел месяц назад 7 дней температура, которая самостоятельно прошла. Антибиотики не пили. Кашель остаточный постепенно уменьшается , медленнее чем хотелось бы, но сохраняется- уже скоро месяц будет . Температуры с того момента нет. Самочувствие норм. По задней стенке горла врачи видят прозрачную слизь - промывание лейкой аквалор. Хрипы не прослушиваются. Но кашель то есть. Когда сдавали анализы на микроплазму пневмонии, кровь показала сомнительно и рекомендовано пересдать анализ через 2-3 недели. Так как кровь не показала врач Антибиотик не назначала даже при положительном соскобе.
Вопрос
Стоит ли сдать анализ крови на микроплазму или коклюш…. И т д заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.03.2024, 17:17
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Анализ на микроплазму

Анализ который сдавали
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6689.jpeg
Просмотров: 11
Размер:	50.8 Кб
ID:	252686  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.03.2024, 12:26
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
думаю, что не надо, если есть положительная динамика и нет ухудшения
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.03.2024, 14:04
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Добрый день. Подскажите пожалуйста.
Прошло больше месяца с момента болезни. Кашель сохраняется. Со свистом. Помогает зиртек , которого хватает часов на 20. Кашель сухой . Свистящий иногда. Температуры нет. Иногда чихает. Нос иногда закладывает - прозрачные сопли внутри. Недомоганий нет. Сдали оак и на микроплазму пневмонии повторно. Прикладываю. Подскажите пожалуйста какие действия предпринять может? И что значит повысившиеся антитела к микроплазменной инфекции ? То есть он ее переборол или борится сейчас? Нужны ли антибиотики что бы долечить ? Заранее огромное спасибо
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.03.2024, 14:07
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Анализы после болезни 1 мес
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6783.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	29.3 Кб
ID:	253312  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6782.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	92.6 Кб
ID:	253313  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.03.2024, 16:48
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если кашел сохраняется и тем более если есть находки при прослучивании легких, стоит 5 дней попринимать азитромицин
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.03.2024, 15:23
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Спасибо большое. Подскажите пожалуйста, а азитромицин какой страны -фирмы лучше помогает . В России есть Индийский, Испанский. Просто одно и то же лекарство изготовленное разными фирмами действует по разному к сожалению. Проверено на таблетках зиртек купленных в турции и России. Турецкие 15 минут и сняты симптомы. Русские могут вообще не снять.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.03.2024, 20:04
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Испанскому бы больше доверял...
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.03.2024, 22:10
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Добрый вечер. Извиняюсь , что задаю кучу вопросов. Сегодня были в поликлинике, хотела к аллергологу открыть запись. Итог из-за продолжительного кашля, микоплазмы в анализе направили на рентген - сказали по нему все чисто. Прописали антибиотики 7 дней.
НО сын 2-й день перестал кашлять, совсем. Как я при свистах во вторник в час ночи дала зиртек с того момента все прошло. И еще во вторник провели генеральную уборку в комнате с отпариванием и кипячение всего что есть в комнате - у сына очень сильная аллергия на пыль с 7 лет. Подскажите если кашель не появится при таких антителах М G и А можно без антибиотиков обойтись?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.03.2024, 23:27
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нужно без антибиотиков обойтись,если нет жалоб,нет кашля и нет клиники.2 дня назад по вашему описанию у меня сложилось впечатление , что более месяца кашель без улучшения,по сей причине рекомендовал АБ.
В медицине больше ориентируются на жалобы, клинику и на данные в день осмотра, а не на позавчерашие анализы(анализы и рентген- дополнительные методы исследования)
В подавляющеем количестве случаев микоплазменная пневмония проходит сама и без лечения АБ. просто при лечении АБ микоплазменной пневмонии в острой стадии улучшение самочувсвия и выздоровление быстрее,несколько ниже риск осложнений
Из за частого назначения АБ в наст время большой % микопплазменных пневмоний не чувствительны ни к азитромицину,ни к клациду...
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.03.2024, 20:13
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Пожалуйста посмотрите рентген

Затяжной кашель был с ноября по конец декабря потом январь спокойно провели и с февраля до конца марта опять сухой кашель иногда со свистом . Пожалуйста если возможно посмотрите пожалуйста снимок.
И вопрос можно ли не делать диаскин ( по времени в апреле делают в школе) раз сделан снимок.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2024-03-29_20-04-56.png
Просмотров: 4
Размер:	542.0 Кб
ID:	253425  
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 31.03.2024, 08:51
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MarinaBas Посмотреть сообщение
....
НО сын 2-й день перестал кашлять, совсем. Как я при свистах во вторник в час ночи дала зиртек с того момента все прошло.... Подскажите если кашель не появится при таких антителах М Г и А можно без антибиотиков обойтись?
Цитата:
Сообщение от MarinaBas Посмотреть сообщение
Затяжной кашель был с ноября по конец декабря потом январь спокойно провели и с февраля до конца марта опять сухой кашель иногда со свистом . Пожалуйста если возможно посмотрите пожалуйста снимок.
И вопрос можно ли не делать диаскин ( по времени в апреле делают в школе) раз сделан снимок.
Так как сегодня конец месяца marta,в каком сообщении инфомация верная?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.