|
#1
07.07.2011, 12:48
|
|||
|
|||
|
Неспецифический уретрит или ЗППП
08.04 был незащищенный оральный контакт
27.04 сдал мазок в городском КВД методом РИФ на степень чистоты, хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Результат - ничего не обнаружено. В начале мая начались прозрачные выделения из полового члена при надавливании, но не придал значения, подумал смазка. Через неделю появились боли в мошонке, пошел на прием к урологу, показал результат анализов КВД. Поставил диагноз эпидидимит, лечение - Юнидокс 2т по 100 мг в день на 10 дней. Боли в мошонке прошли, а выделения остались и еще появился легкий дискомфорт в промежности ближе к анальному отверстию. Пришел на прием, уже был другой врач, все ему рассказал и также предоставил результаты анализов из КВД, он в свою очередь попросил сдать выделения. Результат - лейкоциты 20-30, флора кокковая. Поставил диагноз - уретрит, лечение - азитромицин 1т по 500мг в день на 12 дней. Дискомфорт в промежности прошел, а выделения нет, но стали гораздо скуднее, только при усердном выдавливании от основания до головки. 29.06 сдал на анализ выделения, результат - лейкоциты 10-20, флора: диплококки грамоположительные и грамоотрицательные. Задал вопрос врачу почему не лечится уретрит или это все-таки ЗППП, ответил:"Честно, не знаю, но это не ЗППП, т.к в результатах анализов КВД они отсутсвуют". Прописал Супракс 1т по 400мг в день на 6 дней + Лавомакс 10т по схеме. Сегодня 07.07 утром при усердном выдавливании (7-8 движений от основания до головки) опять вышла маленькая прозрачная капелька, появился тот же легкий дискомфорт в промежности и розовые высыпания на головке (думаю из-за такой дозы антибиотиков). Лавомакс еще пить до 17.07, потом на прием. Вопрос от чего меня лечат, что это уретрит или ЗППП, верны ли схемы лечения, если это уретрит? Могут ли результаты анализов КВД быть недостоверными? И что делать допивать Лавомакс и на прием к урологу или снова сдать те же анализы в КВД, если конечно все эти курсы антибиотиков не повлияют на результаты. Если честно уже отчаялся. 
|
|
#2
07.07.2011, 18:43
|
||||
|
||||
|
Выдавливать-то зачем? Таким варварским методом Вы только вызовите механическое раздражение.
При ИППП выделения вытекают в основном самопроизвольно.
|
|
#3
08.07.2011, 07:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#4
08.07.2011, 19:21
|
||||
|
||||
|
Выложите скан результата мазка,где выявлены грамотрицательные диплококки(как написано: внутри или внеклеточные?).
Ничего не выдавливайте! Сдайте анализ на скрытые инфекции методом ПЦР. Лавомакс ничего не лечит, зачем супракс-не знаю. Сначала надо диагноз поставить.
|
|
#5
08.07.2011, 20:29
|
|||
|
|||
|
В результатах диплококки внутриклеточные, поэтому причина выделений не ИППП, которые находятся вне клеток, так сказал врач. С методом ПЦР в городе проблема, есть один филиал крупной лаборатории, но там бывает путаница результатов которые будут только через 10 дней, говорят в КВД (у них метод РИФ). Но можно попробовать если надо. И не повлияет ли на результат прием антибиотиков? Последний прием супракса 05.07, азитромицина 28.06
|
|
#6
09.07.2011, 06:19
|
||||
|
||||
|
Вы все-таки неточно написали(не понятно),если диплококки внутриклеточные-надо исключать гонорею и провести бак.исследование на гонорею-посев. Обследуйтесь лучше в КВД-обычно знающие лаборанты.
|
|
#7
13.07.2011, 13:16
|
|||
|
|||
|
11.07 сходил в КВД, все рассказал. Взяли мазок на степень чистоты и поставили "провокацию", сказали походить на мазки еще три дня. На скрытые инфекции не берут - специалист в отпуске. Результат мазка от 11.07: лейкоциты 4-7, флора кокковая. Сегодня взяли мазки на бак.посев на гонококки, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, гарденерелы, кандиды и кровь на хламидии. Результат через неделю.
|
|
#8
20.07.2011, 14:02
|
|||
|
|||
|
Результаты мазков после "провокации" - лейкоциты ед., эп. клетки 4-7, флора смешанная. Бак.посев: Нейссерия гонореи из "ич" и "сс" не выделена; Трихомонада вагиналис не выделена; Уреаплазма, микоплазма не выделена; Дрожжевые грибы рода кандид не выделены; В мазке гр(+) кокки, единич. дрожжев. клетки. Кровь ИФА: Хламидиоз IgA, Микоплазмоз IgA, Уреаплазмоз IgA - не обнаружены. Венеролог на приеме разводит руками, выписала Бион3 для восстановления после а/б терапии и микосист от грибов. Был у уролога, тот сказал 100% присутствует бактериальный простатит, выписал свечи Диклофенак по 0,05 и на прием вначале сентября для обследования. Сейчас из жалоб те же прозрачные выделения по утрам и боль в левом яичке. Сначала ставит эпидидимит, потом уретрит, сейчас простатит, странно все это...Что делать и как быть???
|
|
#9
06.08.2011, 01:52
|
||||
|
||||
|
Уретрит у Вас был. Симптомы простатита Вы не описываете. Выдавливать капли из уретры нужно прекратить.
Если снова начались симптомы повторите мазок по Граму + микроскопию осадка первой порции мочи с задержкой мочиеспускания 4 часа. При выявлении повышенного количества лейкоцитов будет являться поводом разобраться, то ли повторно заразились, то ли имеете персистирующий уретрит. И то и другое лечится. Ваши половые партнеры обследовались, лечение получали?
|
|
#10
10.08.2011, 07:47
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#11
10.08.2011, 09:58
|
||||
|
||||
|
Почему Вы считаете, что заражение невозможно? У меня есть информация как раз об обратном. У Вас уже были нормальные анализы, если снова будут отклонения, то я бы в первую очередь думал в Вашей ситуации о повторном заражении. Лечиться нужно вместе с партнерами, тогда результаты лечения несравнимо лучше.
|
Линейный вид
