#1
|
|||
|
|||
Тактика лечения микроспории
Добрый день!
Ребенок, 4г.11мес. на даче играл с подброшенным котенком с признаками стригущего лишая. Отвезли котенка ветеринару, ветеринар поставил диагноз котенку "Трихофития (?)". Тесного контакта ребенка с котенком не было, только продолжительное нахождение рядом. На 11 день после контакта у ребенка обнаружили на руке пятно диаметром около 8мм, с четкими границами, с ярко красной окантовкой и шелушением (корочкой) в центре. Очень похожее на микроспорию гладкой кожи. На 12 день после контакта обратились к врачу, лампа Вуда ничего не выявила в волосах. Руку лампой не проверяли, т.к. врач сказала что на руке от лампы свечения не будет. Взяли соскоб стеклом. Назначили мазать йодом 2р./день. Стали мазать раствором Бетадин. На 15 день пришли анализы. Микоз не выявлен, но врач сказала что на раннем сроке заболевания анализ неинформативен и могут ничего не выявить. Назначила мазь Пимафукорот, оставить йод (не Бетадин, а йод) и контроль через полторы недели. На 16 день появилось на ноге аналогичное пятно диаметром 6 мм. Сейчас идет 17 день с момента контакта, поэтому есть вопросы: - уместен ли Пимафукорот? - целесообразно ли начать лечение противогрибковыми средствами для наружного применения, если да, то что лучше: клотримазол или кетоконазол (низорал) ? Или что либо еще ? Заранее благодарю! |
#2
|
|||
|
|||
Приложил фотографии. Спасибо
|
#3
|
|||
|
|||
Свечения под лампой нет. Очагов по-прежнему два: на руке (предплечье) и ноге (передняя области коленного сустава). Пятна округлой формы, четко очерченные, центральная часть с корочкой. Зуд отсутствует.
Соскоб был только один раз (на следующий день после обнаружения первого очага), ничего не обнаружено. Планируется повторный визит к специалисту. По внешним признакам похоже на трихофитию, однако, лабораторно это не подтверждено. Используется Бетадин (повидон-йод) 1р/д + Низорал крем (Кетоконазол) 1р/д. Все ли верно? |