Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 26.03.2009, 19:00
Anasko Anasko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 68
Anasko *
Так что отрицательное РНК не говорит об отсутствии гепатита Д? мне там сказали этого достаточно..
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 26.03.2009, 21:09
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно перенести заболевание, выздороветь, но не знать об этом. ПЦР будет отрицательна. Отсутствие антител скажет о том, болели ли вы в прошлом. Не болели - вопрос закрыт, болели - диспансерное наблюдение, которое включает не только контроль биохимии, но и повторно ПЦР.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 01.04.2009, 18:23
Anasko Anasko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 68
Anasko *
Новая проблема.. сдала планово биохимию..
АлАТ 16 Ед/л < 31
АсАТ 13 Ед/л < 31
Билирубин прямой 8.4 * мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 12 Ед/л < 32

Делала УЗИ недавно желчный, поджелудочная печень - без притензий...сильно ли повышен билирубин и в чем искать причину и что делать?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 02.04.2009, 12:06
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А где проблема? Не вижу проблемы.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 02.04.2009, 12:52
Anasko Anasko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 68
Anasko *
А билирубин выше нормы? Я тут начиталась чуть ли ни на билиарный цирроз... Бок иногда правый покалывает и как под лопаткой..
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 02.04.2009, 13:01
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Интереснее темы не было?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 02.04.2009, 13:06
Anasko Anasko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 68
Anasko *
т.е. это не критичный билирубин? Вы извините, просто я в совокупности с гепом уже не знаю что считать нормой, а на что надо воремя обратить внимание..
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 02.04.2009, 13:12
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Считать должны не вы, а врач-специалист. И объяснить.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 02.04.2009, 13:15
Anasko Anasko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 68
Anasko *
У меня маленький ребенок, до этого была у врача своего месяц назад.. всё было номрально, а сейчас все анализы номральные тольк обилирубин выше нормы и холестерин был 6.1 . Вот и не знаю то ли записываться на прием и находить с кем оставить ребенка, то ли ничего страшног ов этом нет и попить желчегонные..
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 02.04.2009, 13:42
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего не нужно делать, занимайтесь ребенком.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 27.04.2009, 21:37
Anasko Anasko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 68
Anasko *
Здравствуйте, доктор Юсиф. Скажите пожалуйста, а можно верить вот этим фибротестам [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] для контроля течения гепатита по биохимии...
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 28.04.2009, 03:48
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из этих тестов используеся довольно широко в практической медицине индекс APRI. При совпадении его результата (смыслового) с результатами эластографии нет необходимости в биопсии печени.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 09.07.2009, 15:50
Anasko Anasko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 68
Anasko *
Доктор Юсиф, можно вопрос? я тут читаю что вы говорите что генотип вируса гепатита В не имеет значения. А у нас в москве этот анализ уже очень распространен и врачи утверждают что генотип А лучше поддается лечению пегасисом вплоть до элиминации вируса в 30-40% (и проверено на практике), а генотип Д - лучше лечить бараклюдом. Что вы скажете по этому поводу? Я вот просто тоже сдала на нагрузку ПЦР (подошло время) и на генотип сказали лучше тоже узнать на будущее, если понадобится лечение.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 09.07.2009, 17:34
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"HBV genotype A and B have been shown to be
associated with a better response to interferon
alpha than genotypes C and D . However, the
HBV genotype has a poor individual predictive
value and currently, genotype alone should not
override the choice of treatment (B2).
"При генотипе А и В ответ на интерферон альфа лучше, чем при генотипе С и Д. Однако, в настоящее время считается, что сам по себе генотип вируса имеет небольшое прогностическое значение, поэтому изолированно взятый генотип не должен влиять на выбор метода лечения."

EASL Clinical Practice Guidelines:
Management of chronic hepatitis B
European Association for the Study of the Liver
Journal of Hepatology 50 (2009) 227–242
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 10.07.2009, 14:12
Anasko Anasko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 68
Anasko *
Пришло количество очередное.. что-т оя забыла как переводить, раньше в МЕ сдавала было 1.1х10в3 МЕ, а сейчас
ДНК Вируса гепатита В (количественное исследование) 1.4*10^3 Аналитическая чувствительность 500 копий/мл копий/мл
- это же меньше стало? Нагрузка не тербующая лечения? Биохимия опять в норме вся
Биохимическая диагностика функций печени (часть 1 из 2) готов . .
Билирубин общий (TB) 8.74 0-20 -(-o-)- мкмоль/л
Билирубин прямой (DB) 2.03 0-4.3 -(-o-)- мкмоль/л
Аланин-аминотрансфераза (ALAT, GPT) 26.80 0-31 -(--o)- U/I
Аспартат-аминотрансфераза (ASAT, GOT) 20.00 0-31 -(-o-)- U/I
Гамма-глутаминтрансфераза (GGT) 13.90 0.5-30 -(-o-)- U/I
Щелочная фосфотаза (ALP) 66.00 40-150 -(o--)- Ед/л
АФП 1.26 <10 МЕ/мл
альбумины 57.80 53-66 -(-o-)- %
альфа 1 глобулины 2.60 2-5.5 -(o--)- %
альфа 2 глобулины 9.30 6-12 -(-o-)- %
бета глобулины 11.50 8-15 -(-o-)- %
гамма глобулины 18.80 11-21 -(--o)- %
А/Г коэффициент 1.37 1.2-2 -(o--)- отн ед

Спасибо заранее за консультацию.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.