#1
|
|||
|
|||
Выпадение волос и АИТ
Здравствуйте!
Мне 56 лет, пол жен., 1,62, 73 кг. С 12 лет - псориаз (распространенный, по всему телу и вчг). В молодости ставили пиелонефрит,в теч. жизни болела ОРВИ И ОРЗ. Двое детей,абортов не было, контрацептивы не применяла. Для лечения псориаза гормональные препараты не использую. Весной 2011- удаление полипа шейки матки,на месяц назначили ЯРИНУ,потом дюфастон. В апреле 2013 - ущемление грыжи белой линии живота, экстренная операция под общим наркозом. После нее целый месяц не прекращалась диарея, затем, в июне-июле стали сильно выпадать волосы,но к началу осени выпадение остановилось само. В январе-феврале 2014 -сильнейший зуд по всему телу, причем чесалась именно здоровая кожа, псориаз на этом фоне даже побледнел,меньше шелушились бляшки. Спасалась контрастным душем по нескольку раз в день. В анализе крови в это время содержание общего IgE - 205 МЕд/мл (0,01-100). Дерматолог назначил антигистаминные, мало помогало. В аптеке купила СПРЕГАЛЬ - зуд прошел через неделю. В феврале 2015 - опять зуд в теч. 2-3-х недель, прошел самостоятельно. В марте- красные пятна на лице - обнаружен ДЕМОДЕКС,пролечилась антибактериальной мазью. В апреле-мае - опять начали выпадать волосы, сильно. В июне -появился дискомфорт в левом ухе, потом и в правом, ощущение сильной "заложенности". У лора делала " продувку" на спец. аппарате, на некот. время помогало, потом опять возвращалась "заложенность". Лор со своей стороны не нашла ничего, посоветовала проверить ТТГ; предположила, что это может быть связано с сосудами, направила к неврологу, кот. после УЗИ назначила Ноопепт и Эскузан. Предположительно - воспаление евстафиевой трубы. Лечение помогло,заложенность прошла. Но волосы продолжали сыпаться. Обратилась к своему гинекологу-эндокринологу, предполагая. что такие сбои в самочувствии могут быть связаны с гормональным фоном. Сделали след. анализы ( привожу не полностью,т.к.их много,нет возможности сканировать сейчас): ТТГ 2,980 мкМЕ/мл (0,300-4,200) ФСГ 9,56 мМЕ/мл (25,80-134,80) Пролактин 271,20мкМЕ/мл (102,00-496,00) Анти-ТПО >600,00 МЕ/мл (0,00-34,00) Инсулин конц. 2,1 мкМЕ/мл (2,0-29,1) IR-HOMA 0,45 для лиц от 20 до 60 лет: 0,00-2,70 Гинеколог долго решала по результатам, чем мне помочь, потом велела пересдать анализы в конце лета, добавив при этом " что-то тут не сходится..." Назначила Аевит, Мастодинон и микроклизмы с тиосульфатом натрия. Волосы продолжают выпадать, объем уменьшился вдвое. На пятках кожа стала очень жесткой, появились болезненные трещины. Трихолог в КВД не увидел в принесенных анализах ничего криминального,прописал Ринфолтил и Перфектил. Перед обращением к другому трихологу( кот. обращает внимание на возможные неполадки с Щ.Ж) сдала след. анализы : Ферритин 46,18 мкг/л (10,00-120,00) Железо в сыворотке 18,43 мкмоль/л (6,60-26,00 ) Трансферрин концентрация 2,77 г/л коэфф.насыщ.трансферрина железом 26,5% (20,00-50,00) ТТГ 3,170 мкМЕ/мл (0,300-4,200) Т4(свободный) 15,21 пмоль/л (12,00-22,00) Анти-ТПО концентр. 551,20 МЕ/мл (0,00-34,00) ФСГ концентр.15,89 мМЕ/мл (25,80-134,80) С ними обратилась к эндокринологу в медцентр. Там мне сделали УЗИ щ.ж.( если надо, то я попозже сканирую заключение; написано только, что есть диффузные изменения в паренхиме щ,ж.) и был поставлен диагноз - Аутоиммунный тиоредит. Прописано - принимать Эутирокс 50 мг в теч. месяца, цинк-селен месяц, мыть голову Алераной. Через месяц надо повторитьТТГ,паратиреоидный гормон.интактный и кальций ионизированный. Забыла сказать, что в последние 3-4 года периодически возникает слабость в мышцах рук и ног, как после сильного испуга, слабость до дрожи, легкое сердцебиение,кот. само быстро проходит,но иногда длится это состояние до получаса( вот как сегодня и было.) Приливов нет, повышенной потливости нет; боли в ногах были сильные полгода примерно, сейчас почти не беспокоят. Я принимаю Эутирокс с 12 сентября по 50 мг. Омега-3 -в капсулах ежедневно. Вопросы: 1.Мой диагноз АИТ подтверждается данными анализами и лечение подобрано адекватное? 2. Выпадение волос может быть связано с работой моей Щ.Ж ? 3. Лечение у трихолога ( минексидил) имеет смысл начинать, если не восстановлен баланс гормонов Щ.Ж.? Прошу прощения за такое многословие, но в памятке советуют писать подробнее... |
#2
|
|||
|
|||
Функция щитовидки нормальна. Тироксин можете спокойно отменить.
Волосы выпадают скорей всего от псориаза. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Получается, что диагноз -АИТ мне поставили ошибочно? А разве можно вот так спокойно отменить эутирокс? Я его пью 12 дней уже. Если с щитовидкой все нормально, то не спровоцирую ли я сбой в ее работе резкой отменой? Может, надо на меньшую дозировку сначала?... |
#4
|
|||
|
|||
Можете спокойно отменить хоть сейчас. Для отмены тироксина никакой постепенности не надо.
|