Здравствуйте. Извините, я наверно немного поздно пишу, т.к. завтра утром ко врачу, но если вдруг кто-то наметит основные направления диагностики/лечения - буду очень признательна. В долгосрочной перспективе тоже)

Женский пол, 27 лет, 173 см, 63 кг, примерно с 16 лет - быстрая утомляемость, сонливость, периодические обмороки, глубокие синие круги под глазами не смотря на достаточный сон, зябкость, седые ломкие волосы (тоже с подросткового возраста заметно выше нормы), замедленный обмен веществ и либидо.

В бессимптомных стадиях - гастрит, варикоз, возможно холицистит. Иногда в горле ощущение мокроты, которую хочется проглотить, но связывала это с гастритом, теперь не уверена (в детстве про это говорили непонятную фразу - невроз навязчивых движений)

Практически никогда не лечилась, врачи просто говорили про вегетососудистую дистонию, анемию и есть продукты с повышенным содержанием железа, но сейчас сдала анализы и кроме низкого железа оказался повышенным ТТГ - 4.87 и немного проблемные показатели печени - Алат 46, Асат 38.

На вопрос о типе анемии, ее причинах, которые мб есть возможность устранить и связи с ТТГ - терапевт сказала просто пить сорбифер, карсил, есть железосодержащие продукты, йодомарин и позже пересдать анализ.

Завтра пойду на УЗИ щитовидки, потом к эндокринологу, потом к терапевту в госполиклинике, послезавтра хочу уйти в отпуск и уехать из Москвы на месяц и до этого времени определиться с лечением, так как общее самочувствие очень неприятно-тяжелое и из-за этого в том числе отпуск (чрезмерно нигде не утомляюсь, скорее наоборот)

Скажите, пожалуйста, направление на какие дополнительные анализы или к каким специалистам в моем случае нужно попросить у терапевта? У меня сдан только ТТГ и терапевт сказала что с такими показателями можно после узи уже назначить лекарства без развернутого.. но лучше ведь сдать все остальные показатели на антитела и прочее или в моем случае нет смысла? Есть ли качественный смысл сдавать в инвитро и аналогах или достаточно госполиклиники?

Скажите, пожалуйста, насколько эффективны L-Tyrosine (в дозировках по 500 мг/капсула) и бурые водоросли (Iodine 360 mcg, Sodium 35 mg, Kelp 600 mg - например через день) вместо йодомарина или последнего достаточно?


Анализы (4.8.16):

Общий белок 72,1
Альбумин 38,7
Мочевина 5,1
Креатинин 92
Мочевая кислота 259
Холестерин 4,94
Билирубин общий 9
Билирубин связанный 1,8
Билирубин свободный 7,2
Алат 46
Асат 38
Альфа-амилаза 81
ОЖСС 52,8
Железо 4,7
ЛЖСС 48,1
Альбумино-глобулиновый коэффициент 1,2

Сахар 4,6

ТТГ 4,87

RBC 4,27
HGB 133
HGT 0,401
MCV 94
MCH 31,1
MCHC 331
RDWcv 13,3
RDWsd 45
PLT 217
MPV 9,2
PCT 0,200
PDW 15,0

NEW 43,1 (%) 1,72 (#)
LYM 35,2 1,80
MON 8,2 0,33
EOS 2,9 0,12
BAS 0,6 0,02
ALY 0,7 0,03
LIC 0,4 0,01

СОЭ 9

моча - все прочерки, uro - normal, ph - 5,0, S.G. 1,016

Похожая тема в гематологии

Результаты УЗИ:

Щитовидная железа расположена типично.
Размеры правой доли - 40х10х16 мм. Площадь поперечного сечения 3,4 см2
Размеры левой доли - 43х8х13 мм. Площадь поперечного сечения 2,9 см2
Перешеек - 3мм
Эхоплотность не изменена
Эхоструктура диффузно неоднородная
Лимфатические узлы не увеличены, эхоструктура не изменена.

Заключение: УЗ признаки диффузных изменений щитовидной железы.

Завтра утром буду сдавать кровь на развернутый анализ по щитовидной железе.

Здравствуйте. Перечисленные Вами препараты не нужны. Нужна йодированная соль и контроль ТТГ и сТ4 (желательно сейчас, чтобы увидеть сТ4). Препараты железа обязательно. Связи с анемией и другими симптомами скорее всего нет. Понятнее будет после получения результатов сТ4