Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.02.2018, 16:10
AnnaPe AnnaPe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.08.2017
Город: Апатиты
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 17
AnnaPe *
Аспаркам в 1 триместре беременности

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Женщина, 35 лет, 178/68, 11 неделя беременности
Беременность 2я, первая -2016, замершая, анэмбриония, плодное яйцо на 7 недель было.

Текущая беременность после лечения мфя, на отмене кок. С 5й недели начало давление подниматься до 140/90, возможно из-за стресса (ожидание результатов лечения- долго тест не полосатился). Была также сильная утомляемость, одышка при подъёме даже на 2й этаж.
Попала в больницу через пару дней с подозрением на кровотечение (мазня пару капель), там назначили Дюфастон 2р/д, потом не могли найти беременность на узи, ставили подозрение на внематочную, в итоге нашли маточную на следующий день. В этот период давление скакало до 130-145, на стрессе после "новостей" даже до 160-170, пульс до 110-120. В итоге кардиолог назначил допегит 250х3 р/д, давление нормализовалось (100/60 утром, до 120-130/70 вечером, пульс 70-80), симптомы сильной утомляемости и одышки ушли., Допегит снизили до 2т/день.
В анамнезе тревожно-депрессивное расстройство (лечилась в неврозах в апреле 2017, сейчас хожу на психотерапию).
До беременности ад не контролировала, в подростковом возрасте были проблемы с давлением, позже не беспокоило особо. Наследственность отягощена - отец умер от инфаркта в 57 лет.
С 1.5 лет стоит хр.пиелонефрит, без обострений во взрослом возрасте, неполное удвоение лоханки левой почки.
Из анализов:
На 6-7 неделях сдавала гормоны щитовидной, ТТГ 1.2, т4св 17, аттпо отр. - все в норме. Гемоглобин 146 на 5й неделе был, сахар 5.0. Гемостазиограмма в норме (ачтв 33 вроде, остальное не помню). Моча последняя в норме.

Терапевта напрягла кардиограмма.
с детства постоянно на ней нарушения (реполяризации вроде). Назначали только Аспаркам сезонно пропивать. Весной 2017 пропивала. В апреле 2017 делала эхоКс, ничего криминального не нашли (к сожалению, под рукой нет, но там писали, что размеры в норме, правое предсердие не увеличено, пмк с регургитацией 1 ст, дополнительная хорда.)

А на последней кардиограмме на прошлой неделе написали "полувертикальная Эос, увеличение правого предсердия, ухудшение процессов реполяризации в передней стенке" (это по сравнению с ЭКГ от 15.12.17).
Могла ли так резко ухудшится ЭКГ за месяц на фоне беременности? На эхоКс посылают в областную, но это ещё не скоро. А сейчас назначили Аспаркам 2т х 3рд и контрольное ЭКГ через неделю, но в инструкции аспаркама противопоказание в 1м триместре.
Нужно/можно ли пить ли Аспаркам?
И так пью много таблеток. (Дюф, допегит, Йодомарин, фолиевую).

Давление последние 2 недели держится утром примерно 100/60, вечером 120/60-70, пульс не выше 80. В отдельные дни вечером давление повышалось до 130-135/70 (2-3 раза в неделю, связываю с метеозависимостью). Это нормально на фоне 2 т/д допегита? Дозу не надо корректировать?

Нужны ли витамины для беременных? (Гиня рекомендовала)

Заранее спасибо за комментарии, ждать уточнений от очных докторов очень трудно с моими тараканами в голове.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.