Расстройство сна на фоне приема АД

[morkva]

Здравствуйте. Давно живу с депрессией (отсутствие желаний и эмоций, мотивации, нарушения сна, постоянная тревожность и много чего еще); лечилась в НЦПЗ и на Шаболовке в центре неврологии.
Женщина 41 год, рост 162, вес 55.
Анализы (ОАК, биохимия, щитовидка) - в норме, кроме АЛТ/АСТ, которые повышались на фоне приема АД, но после возвращались в норму.
Пробовали разные схемы, кучу препаратов АД+нейролептики (если нужно, перечислю). Ничего не подходило, разве становилось совсем чуть-чуть лучше..
Но вопрос на данный момент не в этом, а в том, что любой из АД, включая триттико, который принимаю сейчас по назначению, вызывает ранние пробуждения, просыпаюсь в 5-30, в 6, во сколько бы ни легла, и просыпаюсь с тревогой, заснуть больше не могу. Засыпаю нормально. Не высыпаюсь и постоянно хожу сонная. Вне приема препаратов я полная сова, сплю до 11 минимум..
Чем бы можно было бы скорректировать такое? Само по себе настроение и состояние сейчас получше, но ранние подъемы невыносимы, хоть опять отменяй препарат(((

[Divisenko]

Какие диагнозы Вам ставили? Не было ли диагноза биполярное аффективное расстройство 2 типа?
Перечислите, пожалуйста названия антидепрессантов и нейролептиков и их дозы. Были ли нормотимики? Миртазапин и кветиапин были?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[morkva]

Последний диагноз из НПЗ - Рекуррентное депрессивное расстройство. Тревожно-апатическая депрессия F33/11.
С шаболовки: Дистимия F34/1 у личности истеро-шизоидного круга, Расстройство вегетативной НС.
Никаких биполярок не было..

Последние назначения - в приложении (пришлось бросить все, ибо кровь носом, бессоница, печень поехала), а до этого были оланзапин по 2,5 и 5, мелипрамин по 25, венлаксор 75мг, имипрамин 25

Еще совсем до того в 2012 году был ципралекс, не пошел, но почему не поню уже..

[Divisenko]

Миртазапина у Вас не было?
Если не было - можно и нужно его использовать. Если и на нём пойдёт бессонница - добавлять нормотимики, например, вальпроат.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.