#16
|
||||
|
||||
Дело в том , что ПРОБЛЕМ НЕТ с железой - ну НЕТ и все
Чем они Вам так дороги ?? Против прегнила возражений нет , на кортизол это не повлияет , а вот тестостерон очень даже хорошо посмотреть на лечении
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, еще раз спасибо за ответ ! Извините пожалуйста за навязчивость, но чем же тогда могут быть обусловлены боли в передней области шеи ?
И еще хотел бы узнать, какое время суток предпочтительнее для введения ХГЧ ? Большое Вам спасибо за терпение ! PS: анализ на кортизол постараюсь сдать в понедельник. |
#18
|
||||
|
||||
Боли в области передней поверхности шеи беспокоят людей часто, но лишь в редких случаях связаны с щитовидной железой. Чаще они находятся в компетенции невролога или ЛОРа.
|
#19
|
|||
|
|||
Ольга Юрьевна, спасибо ! Вопросами о щитовидке беспокоить больше не буду [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Не возражаете, если уточню несколько других моментов ? Как я понял, по анализу на кортизол можно будет судить вырабатывает ли передняя доля гипофиза АКТГ, тем самым стимулируя надпочечники. И я постараюсь сдать анализ, чтобы это проверить. Но ведь все таки "львиная доля" тестостерона вырабатывается не в надпочечниках, а в яичках. Не могли бы Вы пояснить, какая терапия применяется для стимуляции яичек на выработку тестостерона ? Если нужно вводить ХГЧ, то какова должна быть длительность курса ? И самое главное, какие все таки перспективы лечения ? Заместительная терапия ХГЧ проводится пожизненно или до определенного момента ? Когда следует переходить на заместительную терапию тестостерона ? Еще раз спасибо за терпение, и прошу прощение за мою дотошность ! Просто очень хочется во всем разобраться, перерыл интернет, но все равно остались вопросы. |
#20
|
||||
|
||||
Цитата:
Можете ли Вы сказать, какой по проведенным исследованиям у Вас уровень фактора 8, определялись ли к нему антитела? |
#21
|
|||
|
|||
Цитата:
Фактор VIII - менее 1% (50-150) Фактор Виллебранда - 190% (50-150) Повышенный уровень фактора Виллебранда гематолог объяснил регулярным введением препаратов VIII фактора, которые содержат в себе и фактор Виллебранда. Антитела не определяли, так как в нашем городе такого анализа, к сожалению, не делают. Да и определение уровня фактора появилось только 3 года назад. Гематолог сказал, что антитела сдают для определения ингибиторной формы гемофилии, и такое исследование можно провести в Киеве. Но на тот момент необходимости в этом не было. |
#22
|
||||
|
||||
Кортизол нужен для того , чтобы понять - пострадал ли еще кто -либо из периферических желез из-за плохой работы гипофиза ( по версии нарушения кровоснабжения ил травмы НЕВОЗМОЖНО представить , что пострадал только ЛГ ) , мы знаем , что ТТГ не пострадал ( св Т4 нормален ) а оценивать СТГ можно только ликвидировав гипогонадизм
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#24
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, большое спасибо, что присоединились к консультации !
Цитата:
В больницах фактор появляется очень редко и в малых количествах. Поэтому приходится покупать самостоятельно. Честно говоря даже и не знаю что ответить. Как говорится, спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Если есть возможность покупать фактор - хорошо, нет - приходится вводить Криопреципитат, из-за которого я в девятилетнем возрасте получил гепатиты. Да и к тому же слышал, что его производство вроде бы остановили. Так что если в Украине и есть какие-нибудь гос. программы по гемофилии, то у нас они только на бумаге... |
#25
|
||||
|
||||
Анемии у Вас из-за кровотечений нет в обш. анализе крови?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#26
|
|||
|
|||
|
#27
|
||||
|
||||
Гемоглобин высоконормальный.
А посвежее нет анализа? |
#28
|
|||
|
|||
|
#29
|
||||
|
||||
Hb 135 г/л. Нормальный.
Итак, отвечая на вопрос Вадима Валерьевича: анемии нет. |
#30
|
||||
|
||||
Анемии действительно нет, но учитывая подростковый возраст как фактор риска, плюс снижение гемоглобина на 10% (со 151 до 135) плюс повышенные кровопотери, настоятельно рекомендовал бы сделать железо, ожсс и ферритин крови для исключения латентного железодефицита.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |