Повышен андростендион, сильно выпадают волосы

[DariaSobol]

Добрый день!
Гормональной проблемы нет?
Сегодня повторно сдала все три гормона...
А-дион еще не готов, напишу позднее
ДЭАС (дегидроэпиандостерон сульфат) (Siemens), мкг/дл 227 (35-430)
Тестостерон (Siemens), кровь, нг/дл 125 (менее 73)

Я никогда не писала что волосы у меня растут на голенях, я писала что на ногах. На внутренней поверхности бедра, вниз от паха.

[ghrh44]

В более раннем ответе на мой вопрос о гормонах, вы упомянули тестостерон 1.9 нмоль/л, что нормально для вашей лаборатории.
Теперь это 125 нг/дл, что явно повышено.

Обратите внимание: единицы разные.

Какие данные даете, те я и интерпретирую.

Тестостерон определяли в разных лабораториях? Разными методами?
Еще раз: месячные нормальны? Рост волос на лице есть? Когда все ваши жалобы начались?

[ELENA_VLAD]

Оцените самостоятельно степень гирсутизма
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[DariaSobol]

Добрый день. Тот анализ мы сдавали в Москве, в НИИ Эндокринологии, там вообще другой анализ, который сдается ТОЛЬКО в той клинике, и показывает какой-то иной параметр, а не просто уровень тестостерона. Единицы параметра и типа анализа я указывала в том сообщении.
Этот анализ мы сдавали в нашей лаборатории НМТ в г.Владимире. Это классический уровень тестостерона.
Месячные нормальные. Рост волос на лице есть и в неожиданных местах.
Все жалобы начались в феврале 2020 года, был повышен только тестостерон и дигидротестостерон, с тех пор пройдено два десятка врачей и нескольких клиниках, и все только отправляют "к другим", предварительно назначив кучу анализов.
Принимала Хлою, 4 месяца. Первые 2 месяца помогала и выпадение волос на голове прекратилось, Вторые 2 месяца вернулось все обратно и стало хуже! Врач отменил Хлою.

[DariaSobol]

Я не очень понимаю шкалу, но визуально между 9 и 10 степенью

[DariaSobol]

НО самое главное, показатель, уже много раз писала - ЧТО ГРУБЕЕТ голос.

[Melnichenko]

Сообщение от DariaSobol

Добрый день. Тот анализ мы сдавали в Москве, в НИИ Эндокринологии, там вообще другой анализ, который сдается ТОЛЬКО в той клинике, и показывает какой-то иной параметр, а не просто уровень тестостерона. Единицы параметра и типа анализа я указывала в том сообщении.
.

Такого таинственного исследования нет-разве что так зашифрована тандем- масс спектрометрия.

[Melnichenko]

Сообщение от DariaSobol

Тестостерон (Siemens), кровь, нг/дл 125 (менее 73)
.

Вы уверены, что нг\дл?

Коэффициенты пересчета:
нг/мл x 3.47 = нмоль/л;
нг/мл x 100 = нг/дл;
нмоль/л x 0.288 = нг/мл.

НО не суть - в данном случае определяли по коммерческим наборам общий тестостерон на фоне КОК

[Melnichenko]

Сообщение от DariaSobol

НО самое главное, показатель, уже много раз писала - ЧТО ГРУБЕЕТ голос.

Дарья, писали много раз - нет опухоли.
Если мы пропускаем заочно прогрессирующий вирильный с-м - очная консультация, грубеющий голос может грубеть от иных причин

[ghrh44]

Как давно вы прекратили принимать Хлое? Принимаете ли сейчас что-то другое?
На какой приблизительно день цикла был сдан последний тестостерон?
Когда были сданы первые гормоны с тестостероном 1.9 нмоль/л?

[DariaSobol]

Хлое не принимаю три месяца. Никакой другой КОК не принимаю.
Тестостерон сдан на 2-й день цикла.
Тот, другой тестостерон был сдан в НИИ Эндокринологии в Москве, примерно месяц назад.

[DariaSobol]

Уверены. Есть распечатка из лаборатории, именно от туда скопированы данные и единица измерения.
Я не поняла при чем тут КОК? я его не принимаю более 3х месяцев, я написал, что КОК отменили, на фоне ухудшения ситуации.

[Melnichenko]

Возможно, некоторые позиции имеет смысл уточнить дважды и трижды.
КОК увеличивают связывание тестостерона с белками, связывающими половые стероиды, поэтому разными методами могут оцениваться как общий тестостерон, так и раздельно общий, мб, биоактивный или свободный.
Можно скан анализа ? Уточню в лаборатории
Если Вы скроете личные данные , разместите скан
Как ни странно, но , если мы убеждаемся , что высок и тестостерон и Андростендион, мы возвращается не к поиску метода лечению облысения - а к гипотезе о пропущенном заболевании , ликвидация которого позволит решить системную проблему.
Поэтому разумнее вернуться на консультацию в НМИЦ эндокринология , где оценивать будем всю ситуацию - не пропускаем ли мы вирильный синдром

[DariaSobol]

[ghrh44]

Если Хлое была отменена 3 месяца назад, то ГСПГ не был искусственно повышен.
Тестостерон 1.25 нг/мл недостаточно высок, чтобы 100% диагностировать опухоль, но чем черт не шутит, очень маленькая может быть

СПКЯ начинает проявляться с полового созревания, а тут вроде началось в ~30.
Энзиматический дефект надпочечников врожденный, ДГЭАС нормален. Тоже не похоже.

В общем, пациентка дала нам неполную и противоречивую информацию, и мы накололись....
Нужно начинать с самого начала. Исключаем маленькую опухоль яичника. Вероятность невысока, но выхода нет. Все остальное можно лечить лекарствами.