#1
|
|||
|
|||
Ãèïîïàðàòèðåîç
Çäðàâñòâóéòå! Ó ìåíÿ ïîñëåîïåðàöèîííûé ãèïîïàðàòèðåîç. Ïðèíèìàþ Ñà Ä3 Íèêîìåä (2 òàá) è ÀÒ10 (10 êàïåëü).
1) Ïëàíèðóþ áåðåìåííîñòü. Âîçìîæíî ëè ðîäèòü ñ òàêèì äèàãíîçîì? Ìîæåò ëè çàáîëåâàíèå îòðàçèòüñÿ íà ðåáåíêå?  èíñòðóêöèè ëåêàðñòâ íàïèñàíî, ÷òî áåðåìåííîñòü ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì. Êàê æå áûòü? 2) Åñòü ëè êàêèå-òî íîâûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ ãèïîïàðàòèðåîçà? Ñëûøàëà ïðî èìëàíòàíò êîñòè ïîä êîæó è òðàíñïëàíòàöèþ ïàðàùèòîâèäíûõ æåëåç. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíû è èçó÷åíû ýòè ìåòîäû? Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò. |
#2
|
||||
|
||||
1. âïîëíå âîçìîæíî
2. òðàíñïëàíòàöèÿ óäàëåííîé ñîáñòâåííîé ïàðàùèòîèâäíîé æåëåçû - îïåðàöèÿ, èçâåñòíàÿ óæå ãîäêîâ 70 êàê , ïîäñàäêà êîñòè áåñìûñëåííà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Ãèïîïàðàòèðåîç è áåðåìåííîñòü
Çäðàâñòâóéòå! Ó ìåíÿ ïîñëåîïåðàöèîííûé ãèïîòèðåîç è ãèïîïàðàòèðåîç âîò óæå 5 ëåò. Ïëàíèðóþ áåðåìåííîñòü.  íàøåì ãîðîäå ýíäîêðèíîëîãè íå íàáëþäàëè áåðåìåííûõ ñ ãèïîïàðàòèðåîçîì. ß ñåé÷àñ ïüþ ÑàÄ3 Íèêîìåä-2 òàáë è ÀÒ10-9 êàïåëü â äåíü è ïðåêðàñíî ñåáÿ ÷óâñòâóþ. À âðà÷è íàñòîÿòåëüíî ðåêîìåíäóþò âñòàâèòü èìïëàíòàíò êîñòî÷êè, ÷òîáû âîñïîëíèòü íåäîñòàòîê Ñà õîòÿ áû íà ïåðèîä áåðåìåííîñòè. ß ñëûøàëà, ÷òî ýòîò ìåòîä íåýôôåêòèâåí.
Êàêîâî âàøå ìíåíèå ïî ïîâîäó äàííîãî ìåòîäà? Ìíå ñäåëàëè ïðîáó ñ ìàíæåòêîé è â òå÷åíèå ïåðâîé ìèíóòû ó ìåíÿ óæå íà÷àëèñü ïîêàëûâàíèÿ. Ìîæåò ìíå ñòîèò ïîïðîáîâàòü ïîìåíÿòü Ñà? Ïîñîâåòóéòå ïîæàëóéñòà õîðîøåå ñî÷åòàíèå ïðåïàðàòîâ Ñà è âèòàìèíà Ä, êîòîðûå íå ïðîòèâîïîêàçàíû ïðè áåðåìåííîñòè (òîëüêî íå Ñà ñàíäîç, ïîñêîëüêó æåëóäîê òÿæåëî ïåðåíîñèò øèïó÷èå ñðåäñòâà). Åùå î÷åíü ïóãàåò òî, ÷òî ïðè ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ íà÷èíàþòñÿ ïîêàëûâàíèÿ è ìóðàøêè, ñëîæíî ïðåäñòàâèòü, êàê ìîæíî ïåðåíåñòè ðîäû â òàêîì ñîñòîÿíèè. Âîçìîæíî ðîäèòü ñàìîé ñ òàêèì äèàãíîçîì èëè âñå-òàêè êåñàðåâî ñå÷åíèå ÿâëÿåòñÿ áåçóñëîâíûì ïîêàçàíèåì? Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò)) |
#4
|
||||
|
||||
ÀÒ-10 ñêîðî ïîêèíåò íàø ðûíîê ( çàìåíÿåòñÿ ýòàëüôîé èëè àëüôà- Ä3 òýâà)
Ðàçóìååòñÿ, äåïî êàëüöèÿ â âèäå êîñòî÷êè - óøåäøàÿ èäåÿ  ÌÌÀ êìí Ñ Ëåñíèêîâà ñïåöèàëüíî êîíñóëüòèðóåò æåíùèí ñ Âàøeé ïðîáëåìîé
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò) Îáÿçàòåëüíî ïðèåäó â Ìîñêâó íà êîíñóëüòàöèþ.
Íå ìîãëè áû Âû ïîäñêàçàòü, êàê ìîæíî çàïèñàòüñÿ ê Ëåñíèêîâîé íà ïðèåì? Ãäå îíà ïðèíèìàåò? |
#6
|
|||
|
|||
Èçìåíåíèå äîçû ïðè ãèïîïàðàòèðåîçå
Çäðàâñòâóéòå! Ìíå 27 ëåò, ðîñò 165, âåñ -55 êã, 1 áåðåìåííîñòü, 1 ðîäû.
Ó ìåíÿ ïîñëåîïåðàöèîííûé ãèïîòèðåîç è ãèïîïàðàòèðåîç (Îïåðàöèÿ áûëà â 2005 ã.) Ïðèíèìàþ Êàëüöèé Ä3 Íèêîìåä -1000 ìã è ÀëüôàÄ3-Òåâà - 0,25. Ïîñëåäíèå ïîëãîäà Ñà èîíèçèðîâàííûé äåðæèòñÿ ÷óòü íèæå íîðìû ïðè íîðìàëüíîì óðîâíå îáùåãî Êàëüöèÿ è Ôîñôîðà. Ïðèâåäó ðåçóëüòàòû ïîñëåäíèõ àíàëèçîâ: Ca++ - 0,96 (1,05 - 1,23), Ca îáùèé - 2,19 (2,02-2,6), Ôîñôîð - 1,24 (0,81-1,48). Ïðè ýòîì ÷óâñòâóþ ñåáÿ ïðåêðàñíî, àêòèâíî çàíèìàþñü ñïîðòîì, íåò æàëîá, ñâÿçàííûõ ñ ãèïîïàðàòèðåîçîì. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, íóæíî ëè êîððåêòèðîâàòü äîçó Êàëüöèÿ èëè âèòàìèíà Ä? |
#7
|
||||
|
||||
Ïðè ïîñëåîïåðàöèîííîì ãèïîïàðàòèðîçå ( áóäå òàêîâîé åñòü ) Ä3 èç êàëüöèé Äç íèêîìåäà íå îêàçûâàåò ñóùåñòâåííîãî âëèÿíèÿ íà óñâîåíèå êàëüöèÿ , îòñþäà - óâåëè÷åíèå òîãî âåùåñòâà , êîòðîå ðåàëüíî ïîìîãàåò - àëüôà Ä3 èëè ýòàëüôà îò 0.25 ìêã äî 0, 5 ìêã èëè äàæå äî ìêã
Êîíòðîëü êàëüöèÿ â ìî÷å
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
|
#8
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà! À ñ ÷åì ìîæåò áûòü ñâÿçàíà íåîáõîäèìîñòü óâåëè÷åíèÿ äîçû, åñëè ÿ óæå äîëãîå âðåìÿ ïðèíèìàëà ýòó äîçèðîâêó è àíàëèçû áûëè â íîðìå? Ìîãëî ëè íåçíà÷èòåëüíîå ñíèæåíèå Êàëüöèÿ â òå÷åíèå ïîëóãîäà ñêàçàòüñÿ íà ãëàçàõ èëè åùå êàêèõ-òî îðãàíàõ, ñòîèò ëè ÷òî-ëèáî äîïîëíèòåëüíî ïðîâåðèòü?
|
#9
|
||||
|
||||
Çèìà áûëà .. Âèòàìèíà Ä áûëî ìåíüøå , ìåíÿëñÿ õàðàêòåð ïèòàíèÿ . Ïðîâåðèòü ó îêóëèñòà õðóñòàëèê ìîæíî , íî áåç ñòðàñòåé è áåç ôàíàòèçìà ..
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#10
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà! Óâåëè÷èëà ïðèåì ÀëüôàÄ3-Òåâà ñ 0,25 äî 0,5 ìêã. Ïðèíèìàþ óâåëè÷åííóþ äîçó óæå 3 ìåñÿöà. Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ ñëåäóþùèå: Ca++ - 1,02 (1,12 - 1,32), Ca îáùèé - 2,15 (2,02-2,6), Ca â ìî÷å - 3,21 (2,5-7,5), Ð â ìî÷å - 19,81 (12,9-42).
Ñàìî÷óâñòâèå î÷åíü õîðîøåå. Ñòîèò ëè åùå óâåëè÷èòü äîçó ÀëüôàÄ3-Òåâà èëè ÷óòü ñíèæåííûé óðîâåíü èîíèçèðîâàííîãî êàëüöèÿ íåêðèòè÷åí? |
#11
|
||||
|
||||
åñëè íåò áåðåìåííîñòè - óâåëè÷èì
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà! ß óâåëè÷èëà äîçèðîâêó Àëüôà Ä3Òåâà äî 1ìêã., òåì íå ìåíåå àíàëèçû íå ìåíÿþòñÿ: äåðæèòñÿ ÷óòü íèçêèé óðîâåíü èîíèçèðîâàííîãî êàëüöèÿ ïðè íîðìàëüíîì îáùåì êàëüöèè è ôîñôîðå.
ß ïðèíèìàþ Êîìïëèâèò Êàëüöèé Ä3 -1000 è ÀëüôàÄ3Òåâà-1 ìêã. Äîëãîå âðåìÿ ïðèíèìàëà âèòàìèí Ä â äîçèðîâêå 0,25 è àíàëèçû áûëè â íîðìå. Ñ ÷åì æå ìîæåò áûòü ñâÿçàíî, ÷òî äàæå ïðè óâåëè÷åíèè äîçû â 4 ðàçà íèêàêèõ èçìåíåíèé íå ïðîèñõîäèò? Êàê âû ñ÷èòàåòå, ìîæåò ïîïðîáîâàòü ñìåíèòü ïðåïàðàò êàëüöèÿ è âèòàìèíà Ä? Ñòîèò ëè ïðîâåðèòü åùå êàêèå-òî îðãàíû, ìîæåò ÷òî-òî ìåøàåò íîðìàëüíîìó óñâîåíèþ ïðåïàðàòîâ? Õî÷ó îòìåòèòü, ÷òî íåáîëüøîå ïîíèæåíèå èîíèçèðîâàííîãî êàëüöèÿ ïîÿâèëîñü ïîñëå ðîäîâ, äî ýòîãî îêîëî 5 ëåò ïðèíèìàëà ïðåïàðàòû êàëüöèÿ è âèòàìèíà ä, è êîððåêòèðîâêà äîçû íå òðåáîâàëàñü (íå ñ÷èòàÿ ïåðèîäà áåðåìåííîñòè). |
#13
|
||||
|
||||
Íå çíàþ, êàêîé èìåííî ïðåïàðàò âèòàìèíà D. Âû ïîëó÷àëè, â òåîðèè Âàì íóæåí íå íàòèâíûé D , à àêòèâíûå ôîðìû. Åñòü ëè âîçìîæíîñòü ïîëó÷àòü ðîêàëòðîë?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#14
|
|||
|
|||
ß è ïîëó÷àþ â êà÷åñòâå âèòàìèíà Ä ëèáî Ðîêàëüòðîë, ëèáî Ýòàëüôó, ëèáî Àëüôàä3Òåâà. Ñåé÷àñ ÷àùå âñåãî â àïòåêàõ ìîæíî íàéòè ÀëüôàÄ3Òåâà, ïîýòîìó ïðèíèìàþ ýòîò ïðåïàðàò. Íà âñåõ 3 ïðåïàðàòàõ äî ðîäîâ àíàëèçû áûëè â íîðìå.
1) Âû ñ÷èòàåòå, ÷òî åñòü ñìûñë ïîïðîáîâàòü çàìåíèòü ÀëüôàÄ3Òåâà íà Ðîêàëüòðîë? 2) Ñòîèò ëè ìíå âîëíîâàòüñÿ ïî ïîâîäó ÷óòü ñíèæåííîãî èîíèçèðîâàííîãî êàëüöèÿ íà ôîíå íîðìàëüíûõ àíàëèçîâ îáùåãî êàëüöèÿ, ôîñôîðà, êàê â êðîâè, òàê è â ìî÷å? Ìîæåò ýòî íîðìà? |
#15
|
||||
|
||||
Ì-äà..
Âèòàìèí Ä - íå ðîêàëüòðîë è íå àëüôà - Ä3 òýâà , ïåðå÷èñëåííûå Âàìè ïðåïàðàòû - ÀÊÒÈÂÍÛÅ ìåòàáîëèòû âèòàìèíà Ä , ïðè ýòîì ðîêàëüòðîë - áîëåå ïðîäâèíóòûé , èñïîëüçóÿ ñîâðåìåííûé ñëåíã .
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |