Надпочечниковая недостаточность

[romashca]

Добрый день. Прошу разъяснить ситуацию.Мне 20 лет рост 176 вес 56 кг.Прошла обследование у эндокринолога
Кортизол 38 нмоль/л/101.2_535.7/ повторно 67 нмоль/л
Свободный Кортизол суточная экскреция -нерасчет /менее 485.6/ свободный кортизол в моче менее 26 нмоль/л
АКТГ 7/менее 46/
ФСг 2.1 /0.95-11.95/
ЛГ 1.5/1.14_8.75/
ТТГ 2.16
Сахар кр 4.4 имоль/л
Пролактин 252 /73-407/
Обнаружили кисту надпочечника справа.жалоб на слабость нет .давление 90/60 ,100/60.пигментации нет .врач хочет назначить кортеф .Нужно его приматов если нет признаков недостаточность?

[Melnichenko]

Но речь не может идти о первичном гипокортицизме - и надо думать о вторичном.
Поскольку Вы ничего нам не сказали о себе, боюсь, что и врачу Вы ничего не сказали.
Беременность, роды? Менструации? Жалобы? Половое оволосение?
МРТ головы?
Системные заболевания, прием преднизолона/ дексаметазона?

[romashca]

Спасибо что уделяете время.
Мне 20 лет рост 176 вес 56*
менструации с 13 лет по 3_4 дня регулярные оволосение по женскому типу
жалоб на слабость нет .давление 90/60 ,100/60.пигментации на коже нет.
Эндокринолог говорила о проведении М Р Т гипофиза из_за АКТГ 7/менее 46/.Пройду в ближайшее время.
Нужно ли уже сейчас принимать кортеф?
Дексаметазон и преднизолон не примаю
Больше ни каких заболеваний нет

[Melnichenko]

Пробуем еще раз- будь у Вас первичный гипокортицизм, АКТГ зашкаливал бы- но он низкий.
Отсюда вопрос - что поразило гипофиз и вызвало вторичный гипокортицизм?
Изолированный АКТГ дефицит - казуистка
В конце 2018 года была стоматологическая проблема.
Что заставило сдавать кортизол?
Кортеф скорее всего нужен уже сейчас - но как- то все не вяжется

[ghrh44]

Абсолютно удивительно!
Одно на ум приходит: проверьте КСГ - кортизол-связывающий глобулин.
Дефицит его это крайне редкое, но хорошо описанное явление.

Заодно - общий анализ крови.

[ELENA_VLAD]

Не получали ли Вы препараты типа Дипроспана в инъекциях, гормональные мази, ингаляции?