надпочечниковая недостаточнсть?

[sartot]

Добрый день!
В течение года с каждым днем чувствую себя все хуже и хуже. Жуткая слабость особенно по утрам. Разбитость, раздражительность. Похудела на 10 кг, сейчас вешу 55 кг при росте 167. СИняки по всему телу и долго не проходят. Нарушился аппетит, а после еды еще и потряхивает. Кожа на лице, локтях коленях стала темнеть, меня даже спрашивают где загорала. Тахикардия. В последнее время стала замечать тенденцию к онижению давления. Нарушился менструальный цикл скудный и не постоянный, то 26 дней, то 35. Сдала анализы
тестостерон - 0.6 (0.5-2.1)
ДГЭА-С 2.50 (2 - 11.1)
17 ОН прогестерон результата пока нет, жду
Какие еще анализы нужно сдать чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз?
Помогите, пож-та, уж очень плохо себя чувствую

[Melnichenko]

Кортизол, калий \натрий утром в крови

[sartot]

кортизол не знаю, калий - 4, натрий - 136

[sartot]

Галина Афанасьевна, а можно к Вам завтра на прием попасть?

[sartot]

Галина Афанасьевна, сдавала утром кортизол - 224 нмоль (утро 101 - 535)
Может ли судя по этим данным развиваться надпочечниковая недостаточность?

[Melnichenko]

Не похоже. На месте Вашего врача имеет смысл обратить внимание на общее состояние здоровья.

[sartot]

Галина Афанасьевна, добрый вечер. Получила 17 ОНпрогестерон - 0,59 нг\мл (фолликулярная фаза 0,4-1,51).
В течение 3-х лет у меня был очень сильный стресс и роды год назад.
Могли ли за это время так сильно износиться надпочечники? И есть ли возможность их восстановить или это считается наддочечниковой недостаточность и придется теперь пить гормоны, чтобы чувствовать себя более-менее прилично?

[Melnichenko]

НО у Вас нет надпочечниковой недостаточности и никто в мире еще не догадался использовать с целью ее диагностики 17 опг.
Почему Вам так импонирует именно этот диагноз?

[sartot]

Есть ли смысл сдать АКТГ и сделать какие-либо пробы чтобы понять работают надпочечники или они уже не справляются. У меня маленький ребенок, а сил, аппетита нет совсем. Постоянная депрессия. До этого в августе делала тест с 1 мг дексаметазона, подавления не было. Обратилась в центр Алмазова, там провели пробу с 2 мг дексаметазона, получено адекватное подавление кортизола до 9,76 нмоль\л. Оценен вечерний кортизол крови 206,5 нмоль\л (64-327). Мне 39 лет. Подскажите, пож-та, что мне дальше делать?

[ELENA_VLAD]

Проба с подавлением проводится для исключения повышенной, а не пониженной функции надпочечников.

[sartot]

Мне абсолютно не импонирует этот диагноз, но все гормоны: тестостерон, ДГЭА-с, 17 ОН на нижней границе нормы. Это же надочечники и я сильно худею, еще постянные спонтанные синяки и темные локти и колени

[sartot]

В июне кортизол в вечерней слюне был на высшей границе нормы, поэтому мне порекомендовали сделать пробу

[sartot]

Подскажите, а могут ли тревожные состояния и беспокойства так действовать на надпочечники?

[Melnichenko]

Могут. Одновременно искать пониженную и повышенную функцию надпочечнкиов так же нелепо, как страдать от жары и холода одновременно - ну а при депресси закономерно нарушается работа многих желез внутренней секреции
Нижняя граница референса - это более чем норма,потому как у 5 ( ПЯТИ ) % идеально зжоровых люде циирь еще ниже.
Ну а жиссертаций пробукция гормонов .... при депрессии написано немало.

[sartot]

Получается что кортизол вначале был высоким, а сейчас снизился, но вместе с ним снизилась и гормоны надпочечников, хотя лг, фсг и эстрадиол в норме. А антидепрессанты (такие как золофт (сертралин) могут влиять на результаты анализов?