#1
|
|||
|
|||
Уровень глюкозы у верхней границы нормы
Добрый день М, 30 лет. За последний год набрал в весе 10-12кг. Сдал общий анализ крови, холестерин и глюкозу. Уровень глюкозы имеет значение 6,13 при норме до 6,2. До этого сдавал кровь на глюкозу полтора года назад показатель был 5,7 по венозной крови. Так же повышен уровень СОЭ - 12 и базофилов. Сдавал кровь на тощак в 9:00, последний прием пищи был в районе 21:30. Подскажите стоит ли паниковать? Что необходимо сделать, пересдать анализы или сделать тест на толерантность к глюкозе?
Прямая ссылка на результаты анализа [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Сообщите, пожалуйста, свои рост и массу тела ("набрал 10 кг" не дает представления о проблеме), уровень физической активности. Курите ли Вы? есть ли у кого-то из близких родственников диабет?
Верхняя граница нормы - это норма, конечно, но верхний референс для венозной плазмы - цифра 6,0 ммоль/л. Лаборатория странные дает значения референса
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Прошу прощения что не указал данную информацию. Возможно у лаборатории такие реагенты. Рост 180 вес 105кг. Физактивность низкая, офисный работник. Бросил курить в 2005 году. С того времени вес прыгал то вниз до 79, то вверх до 10-105 кг. У бабушки(но не точно) возможно был СД первого типа. Так как верхние значения нормы все таки хочу исключить склонность к СД поэтому прошу совета у специалиста.
Симптомов типа жажды, сухости кожи, зуда, частого энуреза не наблюдаю. |
#4
|
||||
|
||||
Да, у Вас есть повод исключить нарушения углеводного обмена, так как есть серьезные факторы риска диабета 2 типа - ожирение и низкая физическая активность (оба эти фактора поддаются коррекции, начните с увеличения физической активности).
Нужны: повторное определение глюкозы венозной плазмы натощак и - на выбор - либо проведение теста с 75 г глюкозы, либо определение уровня гликированного гемоглобина. P.S. Бабушка с диабетом 1 типа у человека нашего возраста - довольно большая редкость. Раньше немногим женщинам с диабетом 1 типа удавалось стать бабушками. Энурез = непроизвольное мочеиспускание во сне
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#6
|
||||
|
||||
Если нет стойкого повышения уровня глюкозы натощак и уровень гликированного гемоглобина будет вне подозрений, то мы и так знаем, что для снижения риска СД2 Вам нужно менять образ жизни и контролировать глюкозу раз в год.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
|||
|
|||
вот новый результат
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
|
#8
|
||||
|
||||
В чем вопрос и чем плох полученный ранее ответ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
||||
|
||||
А где же повторное определение гликемии натощак, не стали делать?
Риски СД2 есть, как и у любого человека с ожирением и гиподинамией, особенно старше 30 лет.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#11
|
|||
|
|||
Я не дождался ответа от вас и получилось так что сдал гемоглобин без определения глюкозы. Без анализа глюкозы по гликированому гемоглобину сделать вывод нельзя?
|
#12
|
||||
|
||||
Ну почему же - уровень гликированного нормален
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Про повторный анализ глюкозы натощак я писала в первом же ответе.
Можно сделать вывод, что сахарного диабета и нарушения толерантности к глюкозе сейчас нет. Есть или нет другая форма преддиабета - нарушение гликемии натощак - можно сказать, если глюкоза венозной плазмы натощак колеблется в пределах 6.1-6.9 ммоль/л. Особого практического смысла ставить все точки на i нет, потому что мы и так знаем, что профилактика диабета 2 типа очень нужна для Вас. Что делать, уже писали.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#14
|
|||
|
|||
Добрый день
Спустя время решил сдать анализы. Сейчас занялся фитнесом 2 раза в неделю, занимаюсь около 10 месяцев. Вес снизился до 91кг, понимаю что необходимо снижать дальше. Сдал общий анализ крови, мочи и биохимию. К сожалению уровень глюкозы повысился. Результаты во вложении. Я так понимаю необходимо искать эндокринолога для очного обследования? |
#15
|
||||
|
||||
Да хоть к терапевту пойдите - зачем наше разрешением?
Очный врач всегда пригодится
__________________
Г.А. Мельниченко |