Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 15.01.2007, 18:42
Mariliuc Mariliuc вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.01.2007
Сообщений: 2
Mariliuc *
Unhappy Результаты скрининга новорожденного. Какими должны быть действия родителей?

Анализ, взятый у ребенка в возрате 48 часов показал результат TSH 10 (cut off равен как раз 10).
Нам позвонили из больницы и вызвали на повторный анализ (кровь из пятки на картон). В возрасте 6 дней результат был равен 6,2 (норма - то ли 5 то ли 6).
В возрасте 10 дней взяли еще раз кровь из пятки, результат будет готов в среду.

Дело происходит не в России, ни одной бумажки с результатами нам больница не дала, говорят, что центральная лаборатория, которая заниматся на региональном уровне скринингом, им сообщает результаты по телефону.
В больнице ни один педиатр не мог нас проконсультировать, я позвонила нашему семейному педиатру, без бумажек на руках с ней попыталась объясниться на пальцах (сама я отнюдь не врач).
Она говорит, что надо сдавать анализ на Т3 и Т4. В больнице отказались брать кровь из вены, ссылаясь на то, что результаты первых двух анализов еще не являются показаниями для этого и что надо ждать третьего.

Частным образом ни одна лаборатория не хочет брать кровь у ребенка, все говорят, что они не имеют право делать эти анализы, потому что в конкретнм случае за это отвечает только государство (бред какой-то!) и вообще, забор крови из вены у новорожденных - это проблема.

С одной стороны, из того, что я прочитала про ВГ, терапия, если диагноз подтвердится, должна быть начата немедленно.
С другой стороны, ребенку будет уже 13 дней, когда будет готов третий анализ, если надо будет сдавать еще на гормоны, то терапия не будет начата раньше 4-й недели жизни.

Вопросы: можно ли исключить при пограничных значениях скрининга тяжелую форму ВГ?
Правы ли врачи, не забирая сразу кровь на расширенное обследование, и продолжая упорно колоть пятки?
Стоит ли нам начинать бороться с местной системой здравоохранения и в срочнейшем порядке добиватья расширенного анализа и УЗИ (которое нам назначили вообще на 2 месяца!)?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.01.2007, 19:03
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не волнуйтесь. ваши врачи все делают правильно. Тяжелого гипотироза нет, пограничные значения - не повод для начала заместительной терапии и даже для расширенного обследования. нормы ТТГ для новорожденных недостаточно четко определены, однако 10 (а тем более 6,2) - не повод для паники.
В России, кстати, cut-off point равняется 20, так что Ваша детка даже не попала бы в поле зрения эндокринолога.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.01.2007, 12:09
Mariliuc Mariliuc вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.01.2007
Сообщений: 2
Mariliuc *
Cпасибо большое. Расслабимся и будем следовать стандартному протоколу, предусмотренному для таких случаев.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.