может ли быть у ребенка 6 лет усталость надпочечников/ хроническая усталость?

[katyasa]

Добрый день! Дублирую сюда тему, созданную в разделе неврологии, https://forums.rusmedserv.com/showth...76#post2908076
Надеюсь, это разрешено правилами форума

Ниже скопирую описание проблемы.
Может ли это быть у 6 летнего ребенка синдром усталых надпочечников или синдром хронической усталости?
По описанию очень похоже на симптомы дочки.
Буду очень благодарна за консультацию.

Помогите, пожалуйста, разобраться с головной болью и слабостью.

Дочке 6 лет. Вес 19, рост 110, развитие по возрасту, в сад не ходит, дома с мамой, семья обычная, отношения в семье нормальные.
С детства синяки под глазами.
Из болезней – проявления рефлюкса в 3-4 года, сейчас не проявляется, и с рождения боль в ногах (ступни, как правило, иногда чуть выше голени) – ночами, с плачем, периодами. Боли в ногах сильно утихли и практически прошли где-то год назад благодаря ваннам с солью и постоянному ношению шерстяных носков.
Когда ей было 4-5 лет (то есть прошлый и позапрошлый год) имел место некий стресс в связи с тем, что мама (я) водила на занятия в муз.школу старшего брата (а дочка не хотела оставаться без мамы дома и с трудом соглашалась на это), и много времени уделяла брату (домашнее обучение), и видимо, дочке внимания какого-то личного не совсем хватало. Это предположения, но я думаю, так и есть.
В прошлом же году (январь-февраль 2020) были два вирусных заболевания, несколько дней высокой температуры, кашель, практически оба вируса друг за другом. Вообще болеет не часто.
Во время болезни дочка стала плаксивой, раздраженной, агрессивной, стала кричать, когда что-то было не так, кусаться, грызть ногти. Помогало только держать ее на руках, пока не успокоится. За месяц-полтора это состояние прошло, благодаря постоянному контакту с мамой, сидению на ручках, практически неотлипанию от мамы.
После этого стала вести себя как раньше, но стала жаловаться, что болит голова, уши, глаза, постоянно. На поведение и настроение это не влияло. Были у ЛОРа, окулиста, невролога, делали узи сосудов головного мозга – все норма, ничего не нашли, был легкий недостаток железа по анализам, невролог предположил, что дочка придумывает, что болит голова и ищет таким образом внимания. Я знаю, что это не так.
Пропили курс магния – глицина – витаминов группы Б, месяц, и боль прошла.
Все лето провели на даче на свежем воздухе. В июле 2020 опять стала жаловаться на боль в голове, были дни (немного), когда с утра говорила, что уже устала и была бледная, и хотела лежать, такое состояние проходило за час-полтора. Немного отражалось на поведении, бывала раздражительной, агрессивной. Опять пропили магний – глицин – группу Б, опять все прошло.
Этой осенью (2020) опять началось, но гораздо выраженней. Голова болит постоянно, иногда очень сильно, иногда болит вообще все, часто шея, часто усталая, периодами не хочет ничего делать, не знает, чем заняться, отказывается от всех предложений (почитать, поиграть, и т д), хочет лежать, апатичная, отражается на поведении – бывает агрессивна, раздражительна.
Бывают периоды, когда ведет себя нормально, активно, играет, бесится с братом, учится, хорошее настроение, но боль в голове при этом не проходит.
Уже полтора месяца пьет все те же магний – группу Б – глицин, толку на этот раз нет.
Ест нормально, спит нормально, от свежего воздуха боль не проходит.
Боль в голове скорее где-то в верхней части и лоб, описать характер боли не может, не приступы, постоянная боль, не сопровождается ни рвотой, ни тошнотой, ни свето-звуко-боязнью, ни нарушениями зрения, ни заложенностью носа.
К аллергии не склонна вообще.
Эмоциональная, чувствительная.
Последние анализы: декабрь 2020 (прилагаю)

В общем анализы чуть понижены нейтрофилы (проценты), чуть повышены лимфоциты (проценты), остальное норма.
АЛТ и мочевина чуть ниже лабораторной нормы, но наш педиатр сказала, что это возрастная норма.
ЛПВП, ЛПНП, триглицериды норма.
В12 высокий, фолиевая норма (но на фоне приема группы Б), витамин Д -74. Ретинол чуть ниже нормы, витамин Е невысокий.

По волосам сдали калий, кальций, магний, натрий, анализ приложен.

Железо (прилагается):
трансферрин 2.38
ферритин 32
железо сывороточное 17
ожсс 52
весной было хуже, был недостаток, препараты не пили, ели гречку, яблоки и гранаты, индейку.

Помогите, пожалуйста, что это может быть, какие сделать обследования.
Спасибо!

[Melnichenko]

Поскольку “ усталость надпочечников» - фейковый диагноз шарлатанов, почему именно Вашему ребёнку надо его пришивать?
СХУ - диагноз, придуманный специально по случаю изменений поведения Флоренс Найтингейл ( героиня не может здоровой лежать без дела), на протяжении веков он менял название, но в принципе основная мысль- проживет до 100, но будет все времена что - то жаловаться
Невролог?

[ghrh44]

Я не психиатр, но советовал бы Вам почитать про биполярную болезнь. Она может начать проявляться в детском возрасте, и симптомы её подозрительно похожи на те, что Вы описываете у своей дочери. Хронические эпизоды усталости, сонливости, нежелания ничего делать, эмоциональность, агрессивностть, перемежающиеся с нормальным, или даже повышенным, настроением и особенно необъяснимые головные боли слышатся для меня крайне подозрительны.

Вот, наверное, самое простое, рассчитанное на родителей, описание биполярности у детей.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Я быстро прошёлся по обеим ссылкам и мне кажется, что вторая это неплохой перевод на русский первой, которая идёт из Национального Института Ментальных ( психиатрических ) Болезней США.

Я бы поговорил с хорошим именно детским психиатром. Уверен, что в Москве Вы такого найдёте. Неврологи крайне часто это пропускают: они привыкли иметь дело с органическими болезнями ( сосудистые поражения, параличи, паркинсонизм, инсульты всякие и прочее), но биполярная болезнь проявляется только в поведении, а они не тренированы думать об этом.

Самая большая проблема с родителями: они часто немедленно не хотят принять, что у их ребёнка может быть психиатрическая болезнь, это у многих считается постыдной стигмой. A биполярная болезнь это такая же болезнь, как другие, её стыдиться и заранее отвергать не стоит.
Биполярная болезнь лечится, Нелеченая же, она приносит массу проблем, которые коверкают жизнь человека.

Если я ошибаюсь, то буду рад. Если же я прав, то Вы можете поймать самое начало болезни и предотвратить множество проблем в будущем.

С наступающим Новым Годом! Дай Б-г, чтобы он был для всех лучше, чем прошедший.

[katyasa]

Dr.B,
я почитала про биполярную болезнь и хотела бы спросить следующее. У дочки не бывает эпизодов гипер-возбуждения или какого-то необычно повышенного настроения, у нее бывают плохие моменты-периоды, но когда они проходят, она ведет себя как абсолютно нормальный здоровый ребенок. При этом голова болит все равно. Как вы считаете, в таком случае все равно нельзя исключить вероятность биполярной болезни? Спасибо))

[ghrh44]

Всё равно надо исключить. В интернетных источниках для больных представляют самую тяжёлую, классическую картину. А эпизоды полностью выраженной мании встречаются не у всех, и не одинаковой тяжести. Периодичность же депрессии и необъяснимые головные боли требуют внимания. Вы к своей дочке привыкли и, к сожалению , как все,- даже очень хорошие и любящие,- родители многого не замечаете. Тут нужен опытный, беспристрастный и "вооружённый" глаз. Это как "спина болит". Можно ходить к физиотерапевту и делать рекомендованные упражнения. А можно пойти к спинальному нейрохирургу, который в пять минут найдёт и несколько пониженные рефлексы, и небольшую слабость в ноге и отдачу боли в определённом сегменте, пошлёт на МРТ и ,- вуаля!,- межпозвоночная грыжа или сужение канала и плановая операция. Специалисты на то и специалисты: они видят то, что другие пропускают.



Ещё раз: я не детский психиатр, и запросто могу ошибаться. По сему поводу заранее извиняюсь за крик " Волк!". Но подозрение по Вашему же описанию есть, и его необходимо проверить профессионально.
Прогуглите " детская психиатрия Москва", найдёте много ссылок. Лучше не одиночный врач в частной практике, а академический ( чисто личное мнение).

С Рождеством и с наступающим Новым Годом ещё раз!