Остеопороз

[Просто Гость]

Доброе время суток !

Прошу прощение, если выбрала неправильный раздел форума.

Моей маме 66 лет. Рост 162 см. Вес около 65 кг.

Жалуется на периодичные резкие боли в поясничном отделе позвоночника. Была на консультации у невролога, где назначили сначала рентген, а потом по его результатам: денсинометрию.

Денсинометрия показала остеопороз(данные у мамы, при необходимости сегодня вечером выложу). Невролог посчитал, что боли связаны с тем, что мышцы над болезненным местом спазмированы, назначил мидокалм, Альфу д3 тева, Кетонал дуо. И дал направление к ортопеду, прием у которого будет не раньше середины января.

Анализы на витамин Д, кальций, ПТГ итд не делались.

Здесь, на форуме прочитала про золотой стандарт: бисфосфаты+кальций+д3, а также про необходимость отслеживать кальций и другие параметры как до, так и во время терапии.

Прием Альфы(мидокалма, кетонала) мама начала буквально 2 дня назад. до этого пила в течение месяца вигантол по 1 капле(500МЕ). Помимо назначенных выше лекарств принимает лозап и конкор в связи с гипертонией.

Подскажите, пожалуйста:

1. Нужно ли прямо сейчас сдать кровь на : кальций общий, кальций ионизированный, ПТГ и на витамин Д?

2. Целесообразно ли до визита к ортопеду принимать Альфу д3 теву, учитывая то, что бисфосфаты не назначены ?

3. Нужно ли при приеме альфы д3 отслеживать кальций и, возможно, другие показатели, особенно первые недели? И есть ли другие варианты терапии вместо альфы д3 , при которых контроль показателей будет не таким частым(мама психологически негативно реагирует на частые походы в поликлинику, хотелось бы оградить ее от этого)?

4. Есть ли возможность подобрать терапию так, чтобы мама принимала лекарства одномоментно, т.к. если не примет утром, то потом часто забывает ?


Мама на приеме, к сожалению, не запоминает все рекомендации, теряется и часть вопросов забывает задать(( Вот про анализы не спросила, про то, нужно ли контрольное посещение невролога и когда...... Про вигантол сказала несколько раз, но по ее словам врач никак на это не отреагировал итд

Поэтому я сейчас присоединяюсь, чтобы помочь маме не упустить важные моменты. Возможно, я что-то упустила, если добавите, буду вам очень благодарна.

[Melnichenko]

1/ - да
2/ - выбор лечения после завершения обследования ( не грех и цифирь привести денситометрии)
3/ ни этальфа, ни альфа D3 тэва собствено сами по себе остеопороз не лечат, они помогают не ухудшить ситуацию. Частота и тип исследований обсуждается после уточнения диагноза и выбора метода лечания
4/есть

[Просто Гость]

Галина Афанасьевна, спасибо за Ваш ответ ! С наступившим Новым Годом Вас и Ваших близких, спасибо, что консультируете нас, пациентов, тратя на это свое время !

Прошу прощения, что не ответила сразу: увидела сообщение только 31 декабря. По телефону с мамой не получилось решить вопрос, пришлось уже в этом году при личной встрече еще раз объяснять необходимость анализов перед началом приема альфы.

Ситуация у нас такая: мама принимает по 2 таблетки в день альфы по 0,5 мкг. К ортопеду идет в середине января. Анализы(кальций) сдаст 11.

Теперь не понятно, нужно ли сдавать ПТГ и Д,т.к. прием таблеток длится с 23 декабря(сдавать будем платно) ?

Результат денсинометрии выкладываю.


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

там неправильно указан возраст. Мама 1949 года рождения.


И если можно, дополнительный вопрос по витамину д:

количество витамина может подняться с 13нг/мЛ до 31нг/мЛ у взрослого(жен 43 года) за 12 недель приема виганотола по 2000 МЕ в день или это скорее ошибка лаборатории ?