#1
|
|||
|
|||
Ìèêðîàäåíîìà ÑÏÊß
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà!
Ïîë - æåíñêèé, 30 ëåò Âåñ -62 êã. Ðîñò - 168 ñì. Æàëîáû - çà âñþ æèçíü ìåñÿ÷íûå ñàìîñòîÿòåëüíî ÍÅ ïðèøëè ÍÈ ðàçó, ñ 16 ëåò ñòèìóëèðóþ öèêë òàáëåòèðîâàíî äþôàñòîíîì.  ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå áûë ñèëüíî ïîâûøåí òåñòîñòåðîí. Ëå÷èëè ìåíÿ ïî ðàçíîìó, áûâàëî è òàê , ÷òî îêàçàëàñü â äåòñêîé îáëàñòíîé ñ îòåêîì Êâèíêå (áûëà óáîéíàÿ äîçà òî ëè âèò Å òî ëè ôîëèåâîé -êîíå÷íî æå ñåé÷àñ ÿ íå âñïîìíþ, ñìóòíî ïîìíþ) Çà 5 ëåò áðàêà - áåðåìåííîñòü íå íàñòóïèëà, èíîãäà áûâàþò ãîëîâîêðóæåíèÿ, íî êðàéíå ðåäêî, ïåðèîäàìè íåóñòîé÷èâûå ïñèõè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ - ðàçäðàæèòåëüíîñòü, ïëàêñèâîñòü, ðåöèäèâèðóþùàÿ ìîëî÷íèöà.  2015 ãîäó äåëàëè ÌÐÒ ãèïîôèçà ñ êîíòðàñòîì , íàéäåíà ìèêðîàäåíîìà, íàáëþäàþ êàæäûé ãîä - íå ðàñòåò. Áûëè íàçíà÷åíèÿ äîñòèíåêñà íà 2 ìåñ, ïîñëå òîãî êàê ñíèçèëè Ïðîëàêòèí, îòìåíèëè ïðèåì. Ïåðèîäàìè îïóñêàþ ðóêè - áðîñàþ ïðèåì äþôàñòîíà, ìåñÿ÷íûå íå èäóò, êðàéíèé ðàç ÿ òàêîå âûòâîðèëà â îêòÿáðå 2019 ãîäà - íå ïðèíèìàëà äþôàñòîí âêëþ÷èòåëüíî äî àïðåëÿ 2020 ãîäà. Ïðåêðàñíî ïîíèìàþ, ÷òî äþôàñòîí - ýòî íå ëå÷åíèå, à ëèøü òî ,÷òî «âêëþ÷àåò» ìåñÿ÷íûå. Èç-çà òîãî, ÷òî âîëîñû ïîñûïàëèñü è ñòàëè ÂÛÏÀÄÀÒÜ ÏÓ×ÊÀÌÈ , ÿ ñðàçó ïîíÿëà , ÷òî ïîðà ïðîâåðÿòü ãîðìîíû. Ðåçóëüòàò íà 4é äåíü öèêëà: 17-OHP 0,95 (ïðè íîðìå 0,35-4,13) Ò4 ñâîá. - 1,17 Àíäðîñòåíäèîí 4,69 ( ïðè íîðìå äî 3,3) ÒÒà - 3.66(ïðè íîðìå äî 4,2) ÔÑà - 5,8 Ëà - 10 Ýñòðàäèîë - 46 (ïðè íîðìå 12,4-233) Òåñòîñòåðîí - 1,85 Ïðîëàêòèí - 26,43 ( ïðè íîðìå 4,79-23,3) Ãëþêîçà 5,27 (ïðè íîðìå 4.11-5,89) èíñóëèí 13 ( ïðè íîðìå 2,6-24,9) èíäåêñ HOMA 3,08 ( ïðè íîðìå ÄÎ 3.0) Õîëåñòåðèí 6,7 ( ïðè íîðìå äî 5,2) LDL 4,89 (ïðè íîðìå äî 2,59 îïòèìàëüíûé óðîâåíü. 4.14-4,89 âûñîêèé óðîâåíü ) Ñäåëàëè óçè Ùèòîâèäíîé æåëåçû, ìîëî÷íûõ æåëåç, áðþøíîé ïîëîñòè, óçè ìàëîãî òàçà - íàéäåí ïîëèï ýíäîìåòðèÿ (12,8 íà 5.00 ìì) Âñå àíàëèçû è çàêëþ÷åíèÿ óçè ïðèëàãàþ. Âðà÷ À (ãèíåêîëîã) îçíàêîìèâøèñü íàçíà÷àåò : Ä-êðèñòîë 2000 1 òàáë 1 ð 2 ìåñ Îìåãà 3. 1 òàáë. 1 ìåñ Öèêëîäèíîí 1 òàáë 1 ìåñ….. Óðñîôàëüê 1 òàáë 10 äíåé Ñ 11-ãî äíÿ äþôàñòîí ( óòðî - âå÷åð ïî 1 òàáë 10 äíåé) äëÿ òîãî ÷òîáû â ñëåä öèêëå ñìîòðåòü ôîëëèêóëîãåíåç è óäàëÿòü ïîëèï ÷åì ïîáûñòðåå. Ñâå÷è Ãèíîäåê 6 øò è ëîìåêñèí 1000 2 øò Öèêëîáàëàíñ 1 ïàêåòèê óòðîì óïàêîâêó Ýòî áûëè íàçíà÷åíèÿ äîêòîðà : ïðèøëà ÿ ñ îñòðûì êîëüïèòîì Ìó÷àþñü ìîëî÷íèöàìè óæå ãîäà äâà.. Âðà÷  (ãèíåêîëîã-ýíäîêðèíîëîã, ðåïðîäóêòîëîã) îçíàêîìèâøèñü íàçíà÷àåò : Âëîæåíèå 202526 ê òîìó æå â õîäå îíëàéí êîíñóëüòàöèè ïîìèìî äîñòèíåêñà îáåùàëà íàçíà÷èòü êîê - â èòîãå íå íàçíà÷èëà, âîïðîñ âûïàäåíèÿ âîëîñ - ìîÿ áîëü 3200333069_2002424763.pdf 3200333069_2002424765.pdf Voznyuk_Olena_19_05_20.pdf ïîìîãèòå ñêîððåêòèðîâàòü âåðíîå ëå÷åíèå, çàðàíåå áëàãîäàðíà |
#2
|
||||
|
||||
Äóôàñèîí è íå äóìàåò íè÷åãî ñòèìóëèðîâàòü- ýòî ïðîñòîå çàìåùåíèåìâòîðîé ôàçû è îòòîðæåíèå ýíäîìåòðèé
«Ñèëüíî ïîâûøåííûé» òåñòîñòåðîí - ôåéê ëàáîðàòîðíî- ïîíÿòèéíûé. Ìèêðîàäåíîìà åñòü ó êàæäîãî 5-ãî ÷åëîâåêà íà Çåìëå ×åãî ó Âàñ íåò: ãèïåðïðîëàêòèíåìè÷åñêîãî ãèïîãîíàäèçìà è ïðîëàêòèíîìû Ãèïåãîíàäîòðîïíîãî ãèïîãîíàäèçìà, ãèïðãîíàäîòðîïíîãî ãèïîãîíàäèçìà, âðîæäåííîé äèñôóíêöèè êîðû íàäïî÷å÷íèêîâ. ×òî åñòü- äîñòàòî÷íî ðàñïðîñòðàí¸ííîå çàáîëåâàíèå , çàòðàãèâàþùåå ãîíàäîòðîïíóþ ôóíêöèþ, ëèïèäíûé îáìåí, ìåòàáîëîìíûå èçìåíåíèÿ - ñèíäðîì ïîëèêèñòîçíûõ ÿè÷íèêîâ. Õîðîøî, ÷òî íåò îæèðåíèÿ. Íåïîíÿòíî, ïî÷åìó ëå÷åíèå ïðîâîäèëîñü òîëüêî äóôàñòîíîì - âðîäå êàê ãàéäû ïî ÑÏÊß íàïèñàíû/ ïåðåïèñàíû è ïðè âñåõ íåäîñòàòêàõ ñóùåñòâóþùåãî ëå÷åíèÿ öåëè - ðîæäåíèÿ ðåá¸íêà è ïðîôèëàêòèêè ìàòàáîëè÷åñêèõüíàðóøåíèé òàê èëè èíà÷å ìèð äîáèâàåòñÿ Ó Âàñ íàïèñàíî, ÷òîòÂû âðà÷- ïðè÷èíà ïóòè â îáõîä ñ ïîæèçíåííûì äóôàñòîíîì- Âàøà èíèöèàòèâà? Ñòðàñòè ïî âèòàìèíó Å - èíôîøóì.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Âåñü âîïðîñ â òîì, ÷åãî Âû õîòèòå äîáèòüñÿ?
Áåðåìåííîñòè èëè ïðîáëåìû ñ âîëîñàìè? Êñòàòè, âîëîñû âûïàäàþò íà ãîëîâå? À ÷òî ñ äðóãèìè ÷àñòÿìè òåëà, êàê ëèöî, íèç æèâîòà, ãðóäü?
__________________
Dr.B |
#4
|
|||
|
|||
Äîáðîãî âðåìåíè ñóòîê!
Îãðîìíîå Âàì ñïàñèáî çà áûñòðîå ðåàãèðîâàíèå è îòâåòû! ß ïðåêðàñíî çíàþ , ÷òî äþôàñòîí íè÷åãî íå ëå÷èò, ëèøü "âêëþ÷àåò" öèêë, íî òàê êàê ÿ ñ÷èòàþ íåêîððåêòíûì âíîñèòü ïîïðàâêè â ëå÷åíèå è íå ïîçâîëÿëà ñåáå äàâàòü êîììåíòàðèè âðà÷àì, êîãäà ìíå íàçíà÷àëè ïðîòîêîëû. Èìååì , ÷òî èìååì , áûëè ðàçíûå ïðîòîêîëû ëå÷åíèÿ - íè÷åãî íå èçìåíèëîñü. ×åãî ÿ õî÷ó äîáèòüñÿ ? Ïåðâîå, ÿ õî÷ó íàéòè âðà÷à, êòî âçÿë áû ìåíÿ íà ëå÷åíèå, ñ äîëãîñðî÷íûì âåäåíèåì , ðàçóìååòñÿ, íà ïëàòíîé îñíîâå. Íûíåøíèå êîììóíèêàöèè ïîçâîëÿþò äèñòàíöèîííî âåñòè ïàöèåíòîâ - åñòü âîçìîæíîñòü îíëàéí âèäåîñâÿçè, òàêæå åñòü âîçìîæíîñòü óäàëåíî îïëà÷èâàòü êîíñóëüòàöèè - ïî ñðåäñòâàì ïåðåâîäà ñ êàðòû íà êàðòó. Âòîðîå, ÎÑÒÀÍÎÂÈÒÜ âûïàäåíèå âîëîñ, ÿ òàê ïîíèìàþ ïîñëåäóåò íàçíà÷åíèå êîê - ÿ ãîòîâà!! Âûïàäåíèå âîëîñ ïðîáëåìà îñòðàÿ - íà ôîíå èìåííî âûïàäåíèÿ âîëîñ îïóñêàþòñÿ ðóêè, íà÷èíàåòñÿ äåïðåññèÿ. Òðåòüå, ÿ õî÷ó ÷òîáû ó ìåíÿ áûë öèêë êàê ó âñåõ áåëûõ íîðìàëüíûõ äåâî÷åê, ÿ ìå÷òàþ î òîì, ÷òîáû ìåñÿ÷íûå õîòÿ áû ðàç â ìîåé æèçíè ïðèøëè ñàìîñòîÿòåëüíî áåç ñòèìóëÿöèè è òàáëåòîê. ×åòâåðòîå, âîïðîñ îæèðåíèÿ êîíå÷íî åñòü. Ïðîñòî ÿ ñäåðæèâàþ ïðîöåññ êàê ìîãó âå÷íûì êîíòðîëåì âñåãî, ÷òî êëàäó â ðîò.  2014 ãîäó ÿ âûøëà çàìóæ è ïåðååõàëà â Ìîñêâó ñ âåñîì 53 êã êàê Äþéìîâî÷êà. Ñåé÷àñ ìîé âåñ , çà 5 ëåò ïðèáàâèë 10 êã. ß áûëà 64-65 êã, íî ñòàðàþñü ñíèæàòü, ïîêà äåðæèòñÿ 61-62, îò îäíîãî âèäà êîíôåò ÿ íàáèðàþ ìàññó. Êîíôåòû è ñëàäîñòè ÿ åì êðàéíå ðåäêî! Òàê ÷òî â ìîåì ïîíèìàíèè ó ìåíÿ äàæå åñòü àáäîìèíàëüíîå îæèðåíèå. Ïÿòîå. ×òî äåëàòü ñ ïîëèïîì ? æäåò , íå æäåò, ñðî÷íî óäàëÿåì? íå ñîâñåì ðàçîáðàëàñü ñ ðåñóðñîì - íå ïîíèìàþ ïðèêðåïèëîñü ëè çàêëþ÷åíèå óçèñòà .. Øåñòîå. Ïèòü äîñòèíåêñ êàê ìíå íàçíà÷èë âðà÷  öåëûé ãîä ? Ñàìûé âûñîêèé Ïðîëàêòèí áûë â 2017 ãîäó 760 ìÌÅ|ë ïðè ëàáîðàòîðíîé íîðìå 108-557. Ïðè÷èíà îáõîäà äþôàñòîíà? - äà, ÿ âðà÷, íî ýòî ÍÅ ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé îáõîäà äþôàñòîíà. Ïðîñòî ïèòü åãî ïî÷òè 14 ëåò ïåðèîäàìè ìåíÿ íàêðûâàëî. îïóñêàëèñü ðóêè è ÿ áðîñàëà, à áûëè ñëó÷àè ãèíåêîëîã îòìåíÿë íà 4-5 ìåñ ïîñìîòðåòü ÷òî áóäåò, ìîë, âäðóã ïîéäóò ñàìè. Ïîýòîìó îòìåíÿëà ÿ íå îò ñàìîâîëüíè÷åñòâà è íå ïîòîìó ÷òî ÿ âðà÷, ÿ ÷åëîâåê è òàêæå ïîäâåðæåíà äåïðåññèÿì è ñòðåññàì . Âîëîñû âûïàäàþò òîëüêî íà ãîëîâå, âîëîñîïàä êàêîé-òî, ãèðñóòèçìîì íèêîãäà íå ñòðàäàëà, ñ ïîìîùüþ äèîäíîãî ëàçåðà äàâíî çàáûëà î ðîñòå âîëîñ âîîáùå ãäå-ëèáî, íî âîò óñû è ïîäáîðîäîê ðîñò âîëîñ èíîãäà àòàêóåò, íå ñèëüíî ,íî åñòü. È êîíå÷íî æå, ÿ õî÷ó èìåòü äåòåé. Ñåé÷àñ ýòî íå òàê àêòóàëüíî, ìû ðàññòàëèñü ñ ñóïðóãîì, íî êîíå÷íî æå ìíå õî÷åòñÿ ïîäãîòîâèòü îðãàíèçì äëÿ äàëüíåéøèõ îòíîøåíèé, ëå÷åíèå íå áûñòðîå, à íà÷èíàòü íîâûå îòíîøåíèÿ è æäàòü íîðìàëèçàöèè ãîðìîíîâ åùå äâà ãîäà . êàê-òî íå õî÷åòñÿ. Ñîîòâåòñòâåííî ïîäãîòîâèòü îðãàíèçì ê ïëàíèðóåìîé áåðåìåííîñòè ! |
#5
|
||||
|
||||
1. Ïîïðîáóåì ïðèíÿòü äàííîñòü - âû òàê ñäåëàíû, åñòü îïåðåäåëåííûé íàáîð ïîëèìîðôíûõ âàðèàíòîâ ðàçëè÷íûõ ãåíîâ, ïðèâåäøèõ Âàñ ê ýòîìó ìåòàáîëîìíî - ðåïðîäóêòèâíîìó ñèíäðîìó
2.Âðåìÿ ëèìèòèðóåò ïðîöåññ äåòîðîæäåíèÿ, îïÿòü æå îíûé ñíèìàåò íà äîñòàòî÷íî ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ èäåè î ìåíñòðóàöèè è îñòàíàâëèâàåò âûïàäåíèå âîëîñ - íî Âû íå íà÷àëè ðåøàòü ýòîò âîïðîñ, è ñåé÷àñ îñòàëàñü çàäà÷à ðåãóëÿðíûõ ìåñÿ÷íûõ è êîñìåòèêè ,èòîãî - ÊÎÊ + ìåñòíûå ñðåäñòâà ëå÷åíèÿ. 3.ïî íå âïîëíå ïîíÿòîé ïðè÷èíå òå÷åíèÿ ÑÏÊß â ðåïðîäóêòèâíîì êîíòåêñòå ñìÿã÷àåòñÿ ïîñëå 35
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#6
|
|||
|
|||
Ïðîñòèòå, à êàêèå êîê è â êàêîé ñõåìå? è ÷òî äåëàòü ñ Äîñòèíåêñ?
Âû îíëàéí âåäåòå ïàöèåíòîâ ? |
#7
|
||||
|
||||
Äîñòíåêñ äàðîì íå íóæåí - ó Âàñ íåò ãèïåðïðîëàêòíåìèè,è ïðîëàêòèíîìû- êàêîé áûëà ñòàðòîâàÿ ôðàêöèÿ ìàêðîïðîëàêòèíà?
ÅÅ íåò â àíàëèçàõ. Âû íå ÷èòàåòå îòâåòû? Ó Âàñ íå áûëî íè ìàëåéøåãî îñíîâàíèÿ èñêàòü ïðîëàêòèíîìó - à ìèêðîàäåíîìó íà ÌÐÒ ìîæíî íàéòè ó êàæäîãî 5-ãî ÷åëîâåêà íà Çåìëå
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |