#1
|
||||
|
||||
Головная боль
У девочки 10 лет при физических нагрузках каждый раз стала возникать сильная головная боль.
Например, после уроков физкультуры. То же было после похода с классом в театр и катания на санках с горы. Лекарства купировать боль не помогают. Иногда помогает сон, но тоже не всегда-с утра та же головная боль. Началось это с сентября 2005 года. ЧМТ не было. Подскажите пожалуйста, какие диагностические процедуры провести в первую очередь, какие предположительно могут быть диагнозы. Проще говоря: что с ребенком и что делать? К врачам обратились, предварительно как всегда ВСД. |
#2
|
|||
|
|||
Пожалуйста, ответьте :
- сопровождается ли головная боль еще чем-нибудь (рвота, нарушение зрения ...)? - просыпается ли девочка ОТ боли или головная боль возникает после просыпания? - страдает ли кто-нибудь в семье мигренями? - возникает ли головная боль только после нагрузки, или в покое тоже? - насколько она сильна (т.е. отказывается ли девочка от просмотра телевизионной передачи или от игры на комп.,или от общения с подругой и т.п. из-за боли) ? - не было ли за некоторое время до начала головных болей истории острого вирусного заболевания с температурой, насморком, кашлем? - вес, рост, наличие/отсутствие начальных признаков полового развития. И последний (пока )вопрос. Что уже сделано, кроме общего осмотра, и каковы его результаты? |
#3
|
||||
|
||||
Dr.Ira, спасибо большое, что обратили внимание на нашу проблему. Ответы такие:
- Тошнота бывает - Иногда просыпается с болью, но не от боли - Нет, мигренями с семье никто не страдает - В покое тоже - Отказывается, но не всегда - Нет. Но у нее большие аденоиды - 2й степени + пониженное давление (саме низкое зарегистрированное 55\80, обычно 60\90) - 27 кг, 132 см, нет Что уже сделано: Кардиограмма - низкая частота пульса (частота как для взрослого человека). Кровь - из пальца - все в порядке. Невропатолог - без патологий. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
2) Я бы не сказала, что 90/60 - это гипотония для 10-летней девочки. 3) Нет такого - низкая частота пульса. Сколько в минуту? Есть ли еще какие-нибудь изменения на ЭКГ? 4) Очень важно, что осмотр невропатолога без патологии. Еще вопросы:Может ли девочка описать, где именно у нее болит, и как болит? |
#5
|
|||
|
|||
Еще вопросы: Вы сами ничего необычного не замечаете в поведении, речи, походке, не появились ли частые падения, неустойчивость при ходьбе? Не изменился вес? Смотрел ли окулист (глазное дно)? Плюс что конкретно на ЭКГ (на всякий случай)?
|
#6
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Dr. W.N., dr.Ira.
Ответы есть такие: -ЭКГ расшифровка очень неразборчива, написано - ритм синусовый с частотой 73 в\с а далее неразборчиво. Однако, если есть необходимость, чуть позже отсканируем и выложим. -Голова болит в лобной части. -Координация не нарушена, вес не изменился. -Окулист пока не смотрел, идем на след. неделе. |
#7
|
|||
|
|||
Пусть еще и ЛОР посмотрит. Аденоиды, голвные боли в лобной части головы...- там м.б. банальный синусит.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Действительно, сходим-ка мы сначала
к ЛОРу и окулисту, а там посмотрим что дальше. Спасибо большое. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
Если да, то мы уже были и оказалось без патологий. |
#11
|
|||
|
|||
То же. Будем надеяться, что ничего не пропущено.
|
#12
|
||||
|
||||
Возможно, стоит получить консультацию другого невропатолога. Все-таки, невропатологи по месту жительства не всегда достаточно квалифицированы...
|
#13
|
||||
|
||||
Цитата:
Здравствуйте, это опять мы со своей головной болью. Наслушались слухов, что если удалить аденоиды, якобы будет не лучше, а может и хуже. Якобы они все равно вырастут заново и ребенок будет все время сопливый ходить. В общем, нужно ваше мнение, уважаемые доктора: удалять ребенку аденоиды или таки нет в нашем случае? |
#14
|
|||
|
|||
LarisaG - хорошая постановка вопроса! Вы описываете мучения вашего ребенка, а апотом спрашиваете: мучить дальше или не стоит? Простите за резкость.
Увеличенные аденоиды могут, помимо головных болей, вызывать и массу других неприятностей, поддерживать "инфекционный фон". Да, они могут вырасти заново, но это произойдет через 3 - 4 года, не раньше. За это время девочка вырастет, и поверьте, станет только здоровее. И забудете вы про головные боли, тошноту и насморки, как про страшный сон. |
#15
|
||||
|
||||
denis_doc, спасибо большое за ответ.
Как раз мучить не хотим, хотим сделать как лучше. Уважаемые врачи, есть ли другое мнение? |