#1
|
|||
|
|||
Ребенок шести лет: лечить шестерку или удалять?
Добрый день!Ребенку шесть лет. Проблемы с зубами начались в 1 и 3. Лечили три передних верхних зуба. С тех пор постоянно наблюдаемся у стоматолога, чистим зубы 2 раза в день - после завтрака и после ужина. На прошлой неделе планово посетили стоматолога, и выяснилось, что в одной из шестерок, которые вылезли буквально несколько месяцев назад - огромная кариозная полость. Причем кариес нашли не сразу, так как маленькое отверстие находится сразу за бугорком, и с виду зуб совершенно здоров! Провели лечение, с удалением части нерва. Врач сказала, что если будет зуб болеть - придется удалять нерв, ставить какие-то пластины, так как каналы еще не сформированы.
Скажите, пожалуйста, стоит ли игра свеч (дорогое лечение)? Может быть, если осложнение все-таки будет, нам этот зуб просто удалить, а когда появится седьмой зуб, то с помощью брекет-системы поставить его на место удаленного шестого? Заранее большое спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Ампутационый метод лечения пульпита(когда удаляют часть пульпы) на сегодняшний день является архаизмом. Существуют методики эндодонтического лечения зубов с несформированной корневой системой. Рационально обратиться в специализированную эндодонтическую клинику и провести полноценное лечение.
Надеяться на ортодонтическое лечение (брекеты) в данном не оправдано -это крайний вариант, когда зуба уже нет |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо! Можно узнать, остается ли при таком лечении зуб "живым"? Как я поняла, эндодонтическое лечение нас как раз и ждет, если зуб будет себя плохо чувствовать. Сейчас нам поставили временную пломбу, и сказали, что если через месяц все будет нормально, поставят постоянную пломбу.
|
#4
|
|||
|
|||
"Провели лечение, с удалением части нерва" - отталкиваясь от этой фразы, следует понимать, что зуб "частично не живой". Ранее существовал такой метод лечения, но клинические наблюдения продемонстрировали(и уже давно), что этот метод для лечения постоянных зубов не состоятельный. Существуют методы определения витальности зуба - ЭОД, криотест и пр
|
#5
|
|||
|
|||
Разрешите еще у Вас спросить - каковы мои действия теперь? Узнать, правильно ли нас лечили? Как это сделать? Если Вам удобно, могу в личном сообщении написать название клиники, где лечились. И куда пойти, если выяснится, что неправильно. Хотелось бы услышать рекомендацию конкретной клиники или врача, если формат позволяет. Мы в Москве). Еще раз спасибо).
|
#6
|
|||
|
|||
Вспомнила, что в зуб вставляли какую-то прокладку, чтобы стимулировать рост чего-то. Обязательно ли нам все переделывать теперь? Насколько это критично?
Про удаление я написала потому, что по словам врача, стенка зуба со стороны языка очень тонкая осталась, и если будет крошиться, придется устанавливать коронку... |
#7
|
|||
|
|||
Повторюсь, обратитесь в специализированную эндодонтическую клинику, не ожидая болевой реакции со стороны зуба. Чем дольше в зубе установлена временная пломба, которая является негерметичной в подавляющем случае, тем хуже прогноз, так как сквозь щели между пломбой и зубными тканями проникает масса микроорганизмов.
Существуют определенная группа материалов, которые используют для стимуляции образования вторичного заместительного дентина, их устанавливают сроком не менее 4-6 мес., ожидать более раннего образования защитной ткани не следует. В рамках форума я не могу советовать определенное лечебное предприятие. Маркером качественного уровня является использование микроскопа(в Вашем случае, когда речь идет о лечении зуба с несформированной корневой системой-это необходимость), использование коффердама(резиновый платок-завеса, которые применяют для изоляции зуба от полости рта), рентген-контроль, апекс-локатор, обширная медикаментозная обработка, включающая растворы гипохлорида натрия, малеиновой , лимонной кислот, тиосульфата натрия и пр., использование шприца с иглой для промывки каналов, апикальная пробка МТА Настоятельно рекомендую не спешить с удалением зуба, это крайняя мера. Шестые зубы -это так называемые "ключи окклюзии", образно говоря, они имеют огромное значения для правильного формирования прикуса в дальнейшем. Зуб, леченый эндодонтически, не обязательно полностью покрывать коронкой. Если степень разрушения не позволяет обойтись композитной реставрацией, на сегодняшний день существуют вкладки, накладки, которые помогают восстановить утраченные ткани, сохранив здоровые. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
|
#9
|
|||
|
|||
Доброго дня!
По вашему совету позвонила в несколько специализированных клиник. В одних мне сказали, что не лечат детей. Еще в одной - посоветовали обратиться в клинику, где мы и лечимся. Сказали, что советуют ее для лечения зубов у детей всем своим пациентам, и что это одна из лучших клиник. Поговорила с лечащим врачем. Маркеры качественного обслуживания, описанные вами, совпадают. Пломба всё же не временная, как оказалось. Остался открытым вопрос только в "частичном удалении пульпы". Врач говорит, что все делает по последним технологиям. И теперь я снова в тупике. Скажите, пожалуйста, что бы вы посоветовали в данной ситуации мне предпринять еще? |
#10
|
||||
|
||||
Есть альтернативное мнение: наши детские врачи так делают и это нормальный план лечения. Работаю, к слову, не в забегаловке, а в далеко не последней клинике в городе.
|
#11
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
|